老年性陰道炎患者的護(hù)理干預(yù)研究

尹淑芳

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

老年性陰道炎患者的護(hù)理干預(yù)研究

尹淑芳

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

目的 探討老年性陰道炎患者的護(hù)理干預(yù)措施和效果。方法 選取我院在2015～2016年間收治的患有老年陰道炎的患者78例，用隨機(jī)分組的方式，將其分為對(duì)照組39例，觀察組39例。為對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理的有效率和并發(fā)癥的發(fā)生幾率，較對(duì)照組而言明顯較好（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年性陰道炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果較好，值得推廣和應(yīng)用。

老年性陰道炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；效果對(duì)比

老年性陰道炎是一種常見的婦科疾病，多發(fā)生于女性絕經(jīng)后，由于老年人雌性激素分泌量減少，卵巢功能退化，抵抗力較差，容易出現(xiàn)陰道炎等細(xì)菌性疾病。老年性陰道炎的主要癥狀為外陰瘙癢、異味等[1]，若沒有及時(shí)干預(yù)，會(huì)對(duì)老年人的正常生活造成了極大的影響。本文以我院在2015年8月～2016年8月間收治的78例老年性陰道炎患者，作為本次的觀察對(duì)象，分別對(duì)對(duì)照組和觀察組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2015～2016年接收的78例患有老年陰道炎的患者作為此次的觀察對(duì)象，采用隨機(jī)方式，將患者分為對(duì)照組39例和觀察組39例。觀察組患者年齡在48歲到74歲之間，平均年齡為（58.4±2.4）歲；對(duì)照組患者年齡46～75歲，平均年齡為（57.4±2.1）歲。在一般資料上對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，沒有顯著差距，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體如下：

1.2.1 心理護(hù)理

許多患者絕經(jīng)之后，會(huì)面臨一系列的問題，如生活壓力、婚姻狀況、身體健康等，這些因素給患者帶來了極大的心理壓力。為此，護(hù)士應(yīng)該先對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)老年陰道炎的病理知識(shí)進(jìn)行講解，使患者能夠全面的了解自身疾病。同時(shí)可以以已經(jīng)康復(fù)的患者為榜樣，鼓勵(lì)其他患者以積極的狀態(tài)面對(duì)治療和護(hù)理過程，提高依從性。

1.2.2 健康教育

出現(xiàn)陰道炎后，患者應(yīng)盡量避免熱洗或者抓撓外陰，可使用溫水清洗陰道；治療過程中，患者應(yīng)不要去公共浴室，不要坐浴，應(yīng)使用淋浴，同時(shí)避免性生活，及時(shí)更換內(nèi)褲和內(nèi)衣，穿著寬松的褲子[2]；患者應(yīng)提高健康意識(shí)和衛(wèi)生意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)居住環(huán)境的消毒和清潔，減少細(xì)菌滋生；不可濫用外陰洗液或者殺菌肥皂，避免加重外因皮膚的干燥程度，損傷皮膚的正常狀態(tài)。

1.2.3 陰道灌洗護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)首先講解灌溪陰道的必要性，指導(dǎo)患者掌握正確的陰道灌溪方法。具體方法：將雙手清洗干凈，排空膀胱，充分暴露外陰；將擴(kuò)陰器插入到陰道的適當(dāng)位置，可借助石蠟進(jìn)行潤(rùn)滑處理，使用清水或其他抗菌藥物清洗陰道；清洗完畢后在陰道內(nèi)置入抗生素藥物[3]。護(hù)理期間，患者應(yīng)保持科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，多吃新鮮的水果蔬菜，避免便秘。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

痊愈：患者的各項(xiàng)臨床病癥基本消失，陰道分泌物涂片檢查顯示結(jié)果為陰性；顯效：各項(xiàng)臨床病癥明顯減輕，陰道分泌物涂片檢查顯示結(jié)果為陰性；有效：各項(xiàng)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，陰道分泌物涂片檢查顯示結(jié)果為陰性；無效：未出現(xiàn)上述變化。[4]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理總有效率

觀察組的護(hù)理總有效率為97.44%，明顯高于對(duì)照組的74.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 有效率對(duì)比（n，%）

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組中共2例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，分別為宮頸炎1例，宮頸糜爛1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%（2/39）；對(duì)照組中共9例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，分別為宮頸糜爛3例，宮頸炎4例，盆腔炎2例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.08%（9/39）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年性陰道炎與卵巢功能退化、雌性激素分泌量下降以及抵抗力下降有著直接的關(guān)系，由 于老年人本身的體質(zhì)較差，對(duì)陰道衛(wèi)生的了解程度嚴(yán)重不足，因此很容易感染陰道炎。常規(guī)護(hù)理無法滿足患者的基本需求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是常規(guī)護(hù)理的補(bǔ)充，其包含了心理護(hù)理、健康教育和陰道灌洗護(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，能夠進(jìn)一步穩(wěn)定患者的情緒，提高患者對(duì)自身疾病的了解程度，掌握正確的陰道灌洗方法，有著較高的應(yīng)用價(jià)值。本文結(jié)果表明，觀察組的護(hù)理有效率為97.44%，兩者差異較為顯著，明顯高于對(duì)照組的74.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥率為5.13%，較對(duì)照組的23.08%明顯較低，組間進(jìn)行對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)老年性陰道炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果較好，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 成 芳.護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2014,04(08):351-352.

[2] 李自梅.護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,05(21):925-926.

[3] 王慶華,欒紅艷.護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,25(12):250-251.

[4] 黃杰麗.護(hù)理干預(yù)在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,10905:151-153.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.05.088.02