護理干預(yù)對肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響研究

鄭國娟

【摘要】目的：探討分析護理干預(yù)對肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響。方法：選取2013年9月-2014年9月在我院治療的肺癌化療患者共120例，隨機分成兩組，每組各60例，對照組：進行常規(guī)的護理措施；實驗組：進行全面干預(yù)護理，一段時間后，分析比較兩組患者不良反應(yīng)（過敏反應(yīng)、皮膚黏膜損傷、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等方面）的發(fā)生情況和護理后的效果。結(jié)果：實驗組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況明顯低于對照組，實驗組護理效果明顯好于對照組。結(jié)論：通過研究護理干預(yù)對肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響發(fā)現(xiàn)，全面的護理干預(yù)可以明顯降低肺癌化療患者的不良反應(yīng)，提高護理效果，也會使患者的生活質(zhì)量得到明顯的提高。

【關(guān)鍵詞】 護理干預(yù)；肺癌化療；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0349-01

肺癌是一種惡性的腫瘤疾病。有調(diào)查顯示，我國大部分癌癥死亡的患者都與肺癌有一定的關(guān)系[1]。我院自2013年起對肺癌患者進行護理干預(yù)，取得了良好的效果，使患者的不良反應(yīng)得到了明顯的下降，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 研究資料：選取2013年9月-2014年9月我院治療的120例肺癌化療患者，其中男性65例，女性55例，年齡45-80歲，平均年齡（65±6.8）歲。隨機把他們分為兩組，對照組60例，其中男性33例，女性27例，平均年齡（63.2±4.6）歲；實驗組60例，其中男性32例，女性28例，平均年齡（64.3±5.8）歲。兩組患者在性別和年齡大小等方面不存在顯著的統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 護理方法：對照組：常規(guī)護理方法；實驗組：進行全面干預(yù)護理，在化療之前、化療過程中、化療之后進行全面的護理，護理包括化療藥物不良反應(yīng)知識宣教、飲食宣教、心理調(diào)節(jié)等。一段時間后，分析比較兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況和護理后的效果。化療前：化療藥物不良反應(yīng)知識宣教：護理人員講解化療的目的和方法，相關(guān)的不良反應(yīng)等，讓患者明白化療的意義所在，并知曉注意事項。飲食宣教：護理人員向患者提供合理飲食的方案，給與適當建議，在化療進行前的1-2小時內(nèi)避免油膩攝入。心理調(diào)節(jié)：護理人員向患者傳達積極思想，講述通過化療恢復(fù)健康的病例，增加患者配合治療的信心，排解患者心中的難題?；熯M行中的護理：化療不良反應(yīng)的發(fā)生情況包括過敏反應(yīng)、皮膚黏膜損傷、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等方面，護理人員與患者多溝通，了解患者有無不良反應(yīng)癥狀，是否存在過度緊張的情況，還有進食安排是否合理，并提醒患者多飲水等?；熀笞o理：觀察患者有無心慌胸悶情況，自查口腔黏膜有無破損，每次進食后清潔口腔，保持口腔清潔，指導(dǎo)攝入高蛋白高維生素食物，適當戶外運動，增強抵抗力，觀察血液指標，并配合醫(yī)生給予積極治療。

1.3 指標觀測[2]：觀測過敏反應(yīng)、皮膚黏膜損傷、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等方面的不良反應(yīng)，并記錄兩組的護理效果。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)處理，并且對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，所得數(shù)據(jù)用%表示，以P<0.05，為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者不良反應(yīng)的對比：經(jīng)過一段時間的護理，實驗組患者的不良反應(yīng)明顯低于對照組，對比如下表1：

表1兩組患者不良反應(yīng)對比[n/%]

組別 病例數(shù) 過敏反應(yīng) 皮膚黏膜損傷 骨髓抑制 消化道反應(yīng)實驗組 60 19（31.67） 17（28.33） 18（30.00） 30（50.00）對照組 60 22（36.67） 27（45.00） 34（56.67） 38（63.33）注：兩組對比后明顯具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

2.2 護理效果：實驗組效果明顯，與對照組具有顯著的統(tǒng)計學差異，P<0.05。兩組進行護理后的效果如下表2：

表2 兩組患者進行護理后的效果統(tǒng)計[n/%]

組別 病例數(shù) 有效 無效實驗組 60 50（83.33） 10（16.67）對照組 60 22（36.67） 38（63.33）注：兩組對比后明顯具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3討論

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們的生活水平不斷提高，人們不良生活方式的問題也更加顯著，肺癌發(fā)病率也越來越高。肺癌對人類的危害比較大，給患者、家庭及社會造成了比較大的危害[3]。有調(diào)查表明，我國癌癥的死亡大部分與肺癌有關(guān)。而我國人們對肺癌的了解比較低，因此人們不良生活方式也不容易被糾正[4-5]。目前肺癌化療人群數(shù)量的增大，對其進行化療相關(guān)知識教育，提高化療后保健知識顯得非常重要。

本次研究對實驗組患者進行護理干預(yù)，對照組采用常規(guī)護理方法；實驗組進行全面干預(yù)護理，在化療之前、化療過程中、化療之后進行全面的護理，護理包括化療藥物不良反應(yīng)知識宣教、飲食宣教、心理調(diào)節(jié)等。觀測過敏反應(yīng)、皮膚黏膜損傷、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等方面的不良反應(yīng)，并記錄兩組的護理效果。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的不良反應(yīng)明顯低于對照組；實驗組護理效果明顯，顯著有效。對患者進行護理干預(yù)，可以使患者更好地掌握肺癌化療知識，可以使患者的心理壓力得到減輕，使患者用藥更加合理，使患者自我保健意識得到增強，取得了比較好的效果。同時也使患者對自身健康狀況更加了解，提高患者對醫(yī)生的依從性，有利于患者保持比較好的心態(tài)，有利于患者保持健康飲食習慣。同時使患者的生活質(zhì)量也得到了明顯的提高。

綜上所述，強化干預(yù)管理可以使肺癌化療患者的不良反應(yīng)得到明顯降低，患者生活質(zhì)量得到明顯的改善。護理不僅提高了患者的疾病知識水平，也使患者產(chǎn)生了更好的心態(tài)，具有比較高的價值，因此值得臨床推廣。

參考文獻

[1]唐灝珂. 音樂治療六步驟對緩解肺癌患者化療期間不良反應(yīng)的研究[D].湖南師范大學，2014.

[2] 張青蘭. 護理干預(yù)對肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，21（02）：194-195.

[3] 衛(wèi)建寧. 對比護理干預(yù)和常規(guī)護理對肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響[J]. 中國處方藥，2014，32（07）：136.

[4] 周智慧. 護理干預(yù)對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應(yīng)的影響[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，16（04）：626-627.

[5] 侯麗娜. 護理干預(yù)對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應(yīng)的影響[J]. 吉林醫(yī)學，2013，35（06）：1159.