穴位埋線聯(lián)合運(yùn)動(dòng)管理治療單純性肥胖的臨床觀察

王睿 羅華送徐玉欣曹暢

浙江省杭州市中醫(yī)院 浙江 杭州 310007

穴位埋線聯(lián)合運(yùn)動(dòng)管理治療單純性肥胖的臨床觀察

王睿 羅華送#徐玉欣曹暢

浙江省杭州市中醫(yī)院 浙江 杭州 310007

單純性肥胖 穴位埋線 運(yùn)動(dòng)管理 臨床觀察

筆者在對(duì)單純性肥胖癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)管理監(jiān)控的基礎(chǔ)上，聯(lián)合穴位埋線治療，獲效滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料

與多家健身中心進(jìn)行合作，選取2014年1月至2015年12月收治的60例單純性肥胖患者，隨機(jī)分成2組各30例。治療組男5例，女25例；平均年齡32.45± 10.40歲。對(duì)照組男7例，女23例；平均年齡29.62± 7.25歲。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

2.1 對(duì)照組：①運(yùn)動(dòng)計(jì)劃：每周運(yùn)動(dòng)3～4天，每天運(yùn)動(dòng)量為90min，包含熱身和運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng)。方式主要包括有氧類運(yùn)動(dòng)以橢圓機(jī)或單車訓(xùn)練為主，每次運(yùn)動(dòng)40min，每20min通過(guò)機(jī)器自帶的脈搏測(cè)量系統(tǒng)測(cè)量心率，保證運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在60%～80%的最大心率范圍內(nèi)；無(wú)氧類運(yùn)動(dòng)以四肢塑形動(dòng)作、卷腹、推胸及深蹲等強(qiáng)度較低的力量訓(xùn)練為主，每次運(yùn)動(dòng)30min。具體訓(xùn)練根據(jù)患者身體情況、女性經(jīng)期等特殊原因由教練做適度調(diào)整。②飲食：營(yíng)養(yǎng)師對(duì)患者平日膳食情況進(jìn)行指導(dǎo)。③療程：持續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)管理監(jiān)控3個(gè)月。

2.2 治療組：加用穴位埋線治療。①選穴：中脘、水分、關(guān)元，雙側(cè)天樞、豐隆、足三里及腹部脂肪較多區(qū)域。②操作方法：常規(guī)消毒，取一段約1～2cm長(zhǎng)00號(hào)羊腸線，使用腰椎穿刺針針管前段，后接針芯，左手捏起進(jìn)針部位皮膚，右手持針將羊腸線埋入穴位，進(jìn)針深度根據(jù)患者胖瘦及穴位不同確定。當(dāng)刺到所需深度并出現(xiàn)針感后，邊推針芯，邊退針管，將羊腸線注入穴位組織中，針孔處創(chuàng)可貼貼敷。③療程：穴位埋線每周治療1次，共治療6次。

3 治療結(jié)果

3.1 病例完成情況：治療組1例及對(duì)照組3例患者因治療期間接受其它治療方式違背試驗(yàn)方案故剔除；治療組3例及對(duì)照組2例患者因無(wú)法堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)管理課程故脫落；治療組2例患者因穴位埋線后出現(xiàn)局部紅腫，經(jīng)解釋后仍拒絕繼續(xù)治療故脫落。兩組病例數(shù)剔除率＜20%，符合試驗(yàn)要求。組間剔除率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

3.2 肥胖指標(biāo)：比較患者清晨空腹，排空尿液后的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）和腰臀比數(shù)值[1]。見(jiàn)表1。

表1 兩組各項(xiàng)肥胖指標(biāo)（±s）

表1 兩組各項(xiàng)肥胖指標(biāo)（±s）

注：與對(duì)照組比較，#P＜0.05。

組別對(duì)照組治療組例數(shù)24 25腰臀比BMI（kg/m2）治療前31.01±2.48 30.62±2.17治療后29.27±3.19 27.18±2.02#治療前0.89±0.07 0.92±0.05治療后0.81±0.04 0.75±0.03#

4 體會(huì)

單純性肥胖癥的患者越來(lái)越多，還是糖尿病、心血管疾病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，使得控制肥胖成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。合理的運(yùn)動(dòng)與飲食控制，是肥胖治療的主要手段，但需盡量防止體重反彈，或盡可能地降低反彈的幅度。穴位埋線對(duì)局部穴位可以起到長(zhǎng)期刺激，是臨床治療肥胖的主要方法[2]。中脘調(diào)控胃腑氣血運(yùn)行；水分、豐隆分利水濕、滌痰化濁；天樞疏調(diào)腸腑、理氣行滯、消食通積；關(guān)元為補(bǔ)腎培元、扶正固本要穴；足三里穴則通調(diào)三焦，助脾胃腸腑失司功能恢復(fù)；腹部脂肪較多區(qū)域多位于帶脈附近，健運(yùn)腰腹，減肥祛脂。諸穴合用，運(yùn)化水濕，消解脂肪。本研究將兩者配合運(yùn)用，可通過(guò)降低患者進(jìn)食欲望，有效防止體重反彈，達(dá)到健康減肥的目的，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2006：34.

[2]王魏偉,汪亞群,孫迪.穴位埋線結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)治療女性單純性肥胖120例觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2014,49(12)：913.

2016-12-26

#通訊作者：羅華送,E-mail：llsong1971@sina.com