中醫(yī)藥治療心血管神經官能癥的療效觀察

張樹文+蘭燕+孫艷梅

【摘要】目的 觀察中醫(yī)藥治療心血管神經官能癥的療效及影響，提高患者的康復率。方法 選取2015年10月～2016年5月我院收治的典型心血管神經官能癥患者120例作為研究對象，并隨機分為A、B、C三組，各40例。其中A組采取常規(guī)西醫(yī)治療方法，B組和C組分別采用兩種不同的中藥治療方法，比對三組患者的療效。結果 A組、B組和C組患者總有效率分別為77.5%、95.0%和90.0%。A組治療療效明顯低于B、C兩組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且各組總有效率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論 中醫(yī)藥在心血管神經官能癥患者的治療中安全有效，值得臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】心血管神經官能癥；中醫(yī)藥；臨床研究

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..02

心血管神經官能癥癥狀多變，且不同癥狀之間沒有內在聯(lián)系，治療比較困難。西醫(yī)多使用鎮(zhèn)靜、安眠藥物治療，療效不明顯，且癥狀易復發(fā)，給患者的日常生活帶來較多困擾[1]。本研究將中醫(yī)治療和西醫(yī)治療相比較，比較兩者臨床治療療效，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年5月我院收治的典型心血管神經官能癥患者120例作為研究對象，并隨機分為A、B、C三組，各40例。所有患者均符合相關診斷標準得以確診。見表1。三組患者病程、年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

醫(yī)務人員在患者治療前后要仔細檢查患者的血生化、尿常規(guī)和血常規(guī)等，治療的全過程中，應嚴密觀察患者的血壓、心率和臨床癥狀的變化。A組患者使用常規(guī)西醫(yī)治療，口服谷維素片，3次/d，20～50 mg/次，服用美托洛爾片，2次/d，25～50 mg/次，4周1個療程。B組使用中藥方一：當歸15 g、五味子6 g、人參10 g、茯苓15 g、柏子仁10 g、炙黃芪12 g、酸棗仁9 g、川芎99 g、炙遠志6 g。用水煎服用，早晚各1次/d，同時服用中成藥天王補心丹以及刺五加片。C組患者使用中藥方二：白芍15 g、菖蒲12 g、香附12 g、柴胡9 g、郁金9 g、遠志9 g、枳殼9 g、厚樸6 g，用水煎熬服用，早晚各1次/d。三組患者均接受心理干預治療，同時積極適當參加文體活動，連續(xù)服藥4周后進行

復查[2]。

1.3 療效判定標準

患者的治療療效分為三個等級，分別是無效，好轉和治愈。無效：患者的生命體征和臨床癥狀沒有好轉甚至加重。有效：患者的生命體征和臨床癥狀明顯改善，患者仍有不適感，心電圖有改善的跡象。治愈：患者的生命體征和臨床癥狀全部消失，患者的情緒較穩(wěn)定，而且沒有任何不適，停止服用藥物后無復發(fā)的跡象[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[4]。

2 結 果

治療后，A組多數(shù)患者有頭昏、胃腸不適、面部發(fā)紅等不同程度的不良反應，但可以自行恢復，而B、C組患者無副作用病例。A組患者總有效率為77.5%，B組患者總有效率為95.0%，C組患者總有效率為90.0%。A組治療療效明顯低于B、C兩組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且各組總有效率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表2。

在A組中，患者不滿意的有8例，患者滿意度為80.0%。在B、C兩組中，患者不滿意的僅為2例和4例，患者滿意度為95.0%和90.0%。B、C兩組的患者滿意程度明顯高于A組，三組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討 論

中醫(yī)理論認為，心血管神經官能癥多數(shù)是肝火引起的，與患者的性格、環(huán)境因素以及心悸和抑郁相關的疾病。肝是心之母，肝失疏泄會引起肝火?；颊咄ǔ６加幸钟艋蛘呓箲]的情緒。心血管神經官能癥患者容易產生煩躁不安、胸痛、失眠多夢、易怒、心慌、呼吸困難、頭暈、多汗等癥狀，嚴重影響患者日常生活，故需要及時有效的治療。

從患者角度出發(fā)，西藥不能根除其病痛，所以需要中醫(yī)調理和治療?？紤]到他們整體的身體和精神質量，特別是心理問題。使用一體化方法對患者的身體進行整體調節(jié)，同時還重點治療糾正腎虛，疏肝解郁以及寧神養(yǎng)血。本研究中，兩組采用中藥治療都取得了較高效率，≥90%，治愈率≥75%，患者滿意度也≥90%，治療無副作用。因此，在心血管神經官能癥的治療中，使用中藥治療可以達到顯著的療效，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 苑廣芬，王國新.中醫(yī)藥治療心血管神經官能癥的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，（05）：979.

[2] 齊 春，景建華.觀察參松養(yǎng)心膠囊治療心血管神經官能癥的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2015，（17）：192-193.

[3] 章 穎.中醫(yī)藥治療心血管神經官能癥療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，（05）：77-78.

本文編輯：王 琦