一例羊肝片吸蟲病的診治

鄧建平

摘 要：羊肝片吸蟲病是反芻動(dòng)物常見寄生蟲病，2016年2月，筆者接診了1例羊肝片吸蟲病，介紹該病發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變、臨床診斷、治療方法，以供羊肝片吸蟲病防治的參考。

關(guān)鍵詞：畜牧獸醫(yī)；羊肝片吸蟲?。辉\斷；治療

中圖分類號(hào)：S826 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20170533091

肝片吸蟲病是肝片吸蟲在牛、羊等反芻動(dòng)物甚至是人等其他哺乳動(dòng)物中肝膽管內(nèi)寄生引起疾病，可對(duì)肝臟造成機(jī)械性損傷，引起肝炎、膽管炎，導(dǎo)致全身中毒、營(yíng)養(yǎng)障礙以及發(fā)育不良?；疾∩蟪蔀樾碌母腥驹?，排出的糞便往往攜帶蟲卵，威脅整個(gè)牲畜群。積極防治肝片吸蟲病非常重要，及時(shí)診治有助于減少養(yǎng)殖戶的損失。清流縣雨水充充沛，溫暖季節(jié)較長(zhǎng)，因而感染季節(jié)也較長(zhǎng)，近年來因飲食結(jié)構(gòu)的改變，羊養(yǎng)殖數(shù)量明顯增多，與此同時(shí)畜牧管理工作與動(dòng)物疫病管理壓力明顯增加。2016年2月，筆者診治了1例羊肝片吸蟲病，現(xiàn)報(bào)道如下，以供借鑒。

1 發(fā)病情況、臨床癥狀及剖檢病變

2016年1月，清流縣某養(yǎng)殖戶從外地購(gòu)回山羊45只進(jìn)行飼養(yǎng)，2月開始出現(xiàn)病羊9只，病羊表現(xiàn)為腹瀉、眼瞼和下頜腫大，早期有發(fā)熱表現(xiàn)，精神沉郁，進(jìn)食減少，皮毛粗亂。出現(xiàn)食欲不振，被毛粗亂無光澤，消瘦，其中3只眼瞼浮腫，頷下腫脹死亡 ，于是畜主前來求診。

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢查，病羊群表現(xiàn)為輕微發(fā)熱，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，離群，肝區(qū)壓痛明顯，腹痛，拉稀，糞便顯黑色，有的病羊表現(xiàn)為食欲不振，消瘦、貧血，粘膜蒼白。被毛粗亂無光澤，有脫落現(xiàn)象；步行緩慢，有的羊眼瞼、頷下、腹下出現(xiàn)水腫，消化不良。

對(duì)死亡的羊進(jìn)行剖檢，病變主要集中在肝臟和膽管，可見病死羊心包膜有纖維素沉積，肝實(shí)質(zhì)褪色、變硬、邊緣鈍圓，膽囊腫大，小葉間結(jié)締組織增生，膽管肥厚，擴(kuò)張顯繩索樣突出于肝表面，膽管內(nèi)可見有2～5mm長(zhǎng)、扁平、葉片狀的暗紅色肝片蟲體，胸腔及心包內(nèi)蓄積著透明液體。

2 實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷

取死亡羊只直腸糞5～10g，加入10～20倍清水混勻后，通過40～60目篩子過濾，濾液經(jīng)靜置后，倒去上層渾濁液體，并加入清水混勻沉淀，反復(fù)2～3次，直至上層液體清亮，最后倒去上層液體吸取沉淀物，用顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)肝片吸蟲卵。

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合性診斷，可以確診該病為羊群感染肝片吸蟲。

3 治療與管理

3.1 治療

羊群用芬苯達(dá)唑按20mL/kg體重灌服，連用5d，病情得到全面控制，羊群不再出現(xiàn)新的死亡，逐漸恢復(fù)正常。對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)所和周邊環(huán)境進(jìn)行清掃，全面消毒，清掃的糞便進(jìn)行堆積發(fā)酵，利用生物熱殺死蟲卵。

3.2 管理

在此次驅(qū)蟲后，進(jìn)行計(jì)劃性定期驅(qū)蟲，對(duì)于飼養(yǎng)戶中的羊群，進(jìn)行4次/a的驅(qū)蟲，在蟲體成熟前、成蟲期2個(gè)月后進(jìn)行驅(qū)蟲。同時(shí)對(duì)周圍同村的養(yǎng)殖戶進(jìn)行走訪，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的患病羊進(jìn)行驅(qū)蟲。對(duì)于未出現(xiàn)患病羊、糞檢正常的羊群，也建議進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲，選擇丙硫苯咪唑，10mg/kg。同時(shí)加強(qiáng)圈舍、飼養(yǎng)、放牧的管理，及時(shí)處理糞便，進(jìn)行堆積發(fā)酵，利用發(fā)酵的熟熱殺死蟲卵、成蟲，對(duì)于糞便需要嚴(yán)格的處理，避免污染水源、飼料，集中處置。

4 討論

寄生蟲的管理是動(dòng)物疫病防治的重要內(nèi)容之一，肝片吸蟲病是最常見的反芻動(dòng)物寄生蟲病，也是常見的人畜共患病。近年來，清流縣的畜牧業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，特別是在山區(qū)，飼養(yǎng)的條件好，往往利用丘陵間水源充足的天然的草場(chǎng)放牧，同時(shí)在秋冬季節(jié)往往采用未經(jīng)處理的青草、稻草飼養(yǎng)，肝片吸蟲病發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

肝片吸蟲病成蟲寄生在反芻動(dòng)物為主的哺乳動(dòng)物肝臟膽管內(nèi)，排除的蟲卵隨著膽汁進(jìn)入腸道，隨著糞便排除體外，進(jìn)入水中發(fā)育為毛蚴，進(jìn)一步在水腫發(fā)育成為雷蚴、尾蚴、囊蚴，固定在水槽和其他物體上，當(dāng)飲食被污染的水草后，便可感染，囊蚴進(jìn)入腸道后破殼而出，穿過腸壁進(jìn)入肝臟，發(fā)育成為成蟲。從此角度來看，肝片吸蟲病的防治應(yīng)分為數(shù)個(gè)環(huán)節(jié)，包括患病牲畜的驅(qū)蟲治療、飼養(yǎng)的管理、排泄物處理、患病牲畜的管理等，通過全面的控制肝片吸蟲病的從蟲卵到成蟲各個(gè)環(huán)節(jié)，阻斷感染途徑。

肝片吸蟲病的診斷仍然依賴于流行病學(xué)、蟲體分離鑒定，盡管近年來免疫學(xué)等實(shí)驗(yàn)室檢查診斷技術(shù)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但因?qū)嶒?yàn)室條件不足，普及率較低，癥狀表現(xiàn)缺乏特異性，鏡檢是診斷肝片吸蟲病的首選方法。對(duì)于患病的牲畜，采集病糞便對(duì)蟲卵進(jìn)行鑒定。對(duì)于死亡的牲畜，可進(jìn)行尸檢，從肝膽管中可檢出成蟲，呈棕紅色、柳葉狀，體長(zhǎng)20～35mm，寬5～13mm，前段位三角形，錐狀前端為口吸盤。

羊肝片吸蟲病管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，清流縣獸類養(yǎng)殖以散養(yǎng)為主，在進(jìn)行驅(qū)蟲治療時(shí)，需要做好地區(qū)內(nèi)的宣傳，做好各個(gè)環(huán)節(jié)的管理。