感冒也有“偽裝者”

董芳

初春“感冒”這個(gè)磨人的小妖精開(kāi)始四處纏人。感冒看似不是什么大病，快節(jié)奏的生活也令很多人讓感冒“任其發(fā)展”。但是，小小感冒卻“有真有假”，而要是細(xì)細(xì)論來(lái)，背后可能藏了近20個(gè)“偽裝者”，有些更可能致命，若是不了解，就可能延誤了治療時(shí)機(jī)。

偽裝最“成功”的“偽裝者”

在感冒的“偽裝者”軍團(tuán)中，“功勞”最大的莫過(guò)于流感、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性咳嗽了。

對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，感冒和流感似乎差別不大，但事實(shí)上，這是完全不同的兩類疾病。一般來(lái)說(shuō)，普通感冒癥狀輕、傳染性低，主要癥狀集中在鼻咽部，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等等；而流感癥狀重、傳染性強(qiáng)，鼻咽部的癥狀沒(méi)普通感冒那么嚴(yán)重，發(fā)熱、乏力等癥狀更為突出。另外，普通感冒一般只要3～5天，長(zhǎng)則一周就可以自然痊愈；而流感病程可能更長(zhǎng)，如果一不小心還可能引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。

至于過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性咳嗽，則有一定的季節(jié)性一一比如春秋季節(jié)就表現(xiàn)得很突出。要區(qū)別這兩類疾病和感冒之間的差異也不難。如果是過(guò)敏引起的鼻炎或咳嗽，癥狀集中表現(xiàn)在鼻部或呼吸道上，很少有其他的感冒癥狀（比如發(fā)熱），但癥狀持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，往往超過(guò)2周也不見(jiàn)緩解，甚至可能持續(xù)卜2個(gè)月以上。另外，這些癥狀經(jīng)常在某個(gè)特定的季節(jié)、時(shí)間段或者環(huán)境下暴發(fā)，其背后的原因當(dāng)然是因?yàn)榛颊呓佑|到了過(guò)敏原，而這在感冒患者中就不多見(jiàn)了。

殺傷力最強(qiáng)大的“偽裝者”

相比上面那幾個(gè)常見(jiàn)“偽裝者”，下面這幾位則是特別要小心的，因?yàn)樗鼈冊(cè)凇皞窝b者”軍團(tuán)中殺傷力很大，甚至?xí)旅?/p>

雖然急性會(huì)厭炎本身名聲不顯，但事實(shí)上，它確實(shí)是非常兇險(xiǎn)的一類疾病。病情進(jìn)展迅速，如果延誤治療，它很容易引起窒息，死亡率很高。而這種病的表現(xiàn)就是咽喉痛、發(fā)熱、呼吸困難等，非常容易被誤認(rèn)為“感冒”。

乙型病毒性腦炎和出血熱也是致命程度很高的兩位“偽裝者”。這其中，乙腦會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”癥狀，但不同的是，它往往還伴有惡心、嘔吐、嗜睡等現(xiàn)象，一般在5-10月發(fā)病較多。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特征。

病毒性心肌炎也是“高度危險(xiǎn)分子”，患者常在心肌炎發(fā)病前卜3周有感冒等呼吸道感染史，不過(guò)這個(gè)病嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心衰死亡，所以如果感冒后出現(xiàn)乏力、心悸、氣短、頭暈、胸悶等，千萬(wàn)不要大意！

最欺老凌幼的“偽裝者”

在感冒的“偽裝者”軍團(tuán)里，有一個(gè)分支特別喜歡欺老凌幼。比如化膿性扁桃體炎就是一種兒童常見(jiàn)病，有時(shí)候還會(huì)和感冒同時(shí)出現(xiàn)。不過(guò)，扁桃體炎引起的發(fā)熱會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，寶寶還會(huì)出現(xiàn)嗆奶、飲食不振的表現(xiàn)，如果讓寶寶張開(kāi)嘴、觀察寶寶的咽部，會(huì)發(fā)現(xiàn)那里紅腫，甚至出現(xiàn)白色的膿點(diǎn)。

腮腺炎、水痘和麻疹也是兒童多見(jiàn)的傳染病，這些疾病都會(huì)出現(xiàn)和感冒相似的發(fā)熱、頭痛、乏力癥狀，不過(guò)它們都有自己的顯著特征，相對(duì)比較好區(qū)分。比如流行性腮腺炎的患者，兩腮會(huì)腫起，咀嚼時(shí)還會(huì)覺(jué)得“腮幫子”疼；水痘、麻疹也都會(huì)有自己獨(dú)特的皮膚表現(xiàn)，比如水泡、皮疹等等。

急性腎炎特別偏愛(ài)兒童，特別是兒童患者在發(fā)病初期，基本都和普通感冒難以區(qū)分。不過(guò)通常幾天后，患者就會(huì)出現(xiàn)食欲減退、疲乏無(wú)力、惡心嘔吐、臉部和全身浮腫、尿少渾濁等現(xiàn)象，最好馬上去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。

在這一類“偽裝者”里，需要特別提醒大家注意的就是肺炎。肺炎青睞老人和兒童，本身經(jīng)常就是由感冒引起的，表現(xiàn)也和感冒極為相似，所以最容易讓人混淆。但肺炎的病情比感冒重多了，要是延誤治療還是很危險(xiǎn)的。肺炎和感冒有一定差別的，比如同樣是發(fā)熱，一般感冒發(fā)熱只要吃了退熱藥，熱度會(huì)很快退下去；但小兒肺炎患者的高熱往往吃了退熱藥也只能暫退一會(huì)兒，很快高溫就會(huì)卷土重來(lái)；至于老年人如果得了肺炎，則經(jīng)常表現(xiàn)為持續(xù)的低熱和精神萎靡。另外，肺炎患者的呼吸明顯要費(fèi)勁多了，甚至有呼吸窘迫表現(xiàn)。最想不到的“偽裝者”

如果說(shuō)前面那些“偽裝者”，和感冒往往都有些或多或少的聯(lián)系，那么下面這幾位就應(yīng)了那句“萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到”了。

比如腫瘤，這種任誰(shuí)聽(tīng)到都心中一顫的“大病”，白血病、腦腫瘤就是其中的代表。很多白血病患者早期表現(xiàn)特別像感冒，癥狀主要是發(fā)熱、咽喉痛、乏力，但這種癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作。而只要去醫(yī)院查一下血常規(guī)，必要時(shí)再做一些骨髓象等方面的檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這并非感冒，而是血液系統(tǒng)的腫瘤。至于腦腫瘤患者，因?yàn)樵缙谝矔?huì)有頭暈、頭痛、惡心癥狀，一些患者會(huì)當(dāng)成感冒先服藥、休息，但始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)才就醫(yī)，最終確診為腦瘤。

另外，腦卒中也就是中風(fēng)的一些早期癥狀，和感冒同樣很相似，比如頭暈、頭痛、惡心、乏力等，但這類患者一般都有一些基礎(chǔ)病，而且很少有鼻塞、咳嗽這類癥狀。所以，如果是一些有基礎(chǔ)病的患者，在此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受檢查。

女性在懷孕初期，會(huì)出現(xiàn)一些疑似感冒的癥狀，比如體溫升高、頭痛、精神疲乏、畏寒、臉色發(fā)黃等等，但這些只是“像”感冒，并不真的是感冒，也不必專門治療。