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    對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化及財(cái)務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系的研究

    2017-06-19 18:48:28新疆哈密地區(qū)中心醫(yī)院付文利
    關(guān)鍵詞:電算化會(huì)計(jì)人員財(cái)務(wù)

    新疆哈密地區(qū)中心醫(yī)院 付文利

    對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化及財(cái)務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系的研究

    新疆哈密地區(qū)中心醫(yī)院 付文利

    當(dāng)前我國(guó)各類企事業(yè)單位逐漸提升了財(cái)務(wù)電算化程度,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的效率得到了顯著的提升,與此同時(shí)也相應(yīng)提高了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的要求。本文先分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度之間的關(guān)系,同時(shí)提出了財(cái)務(wù)電算化后強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的有效措施。

    醫(yī)院財(cái)務(wù) 電算化 財(cái)務(wù)內(nèi)控制度 關(guān)系

    以往利用紙質(zhì)材料作為憑證,一點(diǎn)修改也能看出,所以信息資料被人為改動(dòng)的可能性不大,而當(dāng)前財(cái)務(wù)進(jìn)入電算化階段,信息資料被人為改動(dòng)的可能性增加,所以使得醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作增加了難度。財(cái)務(wù)電算化提高了計(jì)算準(zhǔn)確性,降低了會(huì)計(jì)人員的工作強(qiáng)度,這種情況下,以往手工結(jié)賬方式設(shè)置的財(cái)務(wù)稽核崗位可能被取消,會(huì)計(jì)人員可能借此漏洞篡改財(cái)務(wù)資料,損失醫(yī)院經(jīng)濟(jì)。所以,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度必須進(jìn)一步加強(qiáng),保證醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化前提下的財(cái)務(wù)安全。

    一、醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度兩者的關(guān)系

    財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的意義是保證財(cái)務(wù)資料的準(zhǔn)確性,醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常經(jīng)營(yíng),確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)完整性,并在此前提下建立的多種規(guī)章制度以及管理控制方法。當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)大多轉(zhuǎn)向電算化,因此醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算形式、組織結(jié)構(gòu)、內(nèi)控制度等都出現(xiàn)了不同的改變,其中財(cái)務(wù)內(nèi)控制度受到的影響最為明顯。以往采用手工財(cái)務(wù)方式,醫(yī)院處理每一筆與經(jīng)濟(jì)相關(guān)的業(yè)務(wù)都必須經(jīng)多項(xiàng)手續(xù),同時(shí)需要嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)制度進(jìn)行監(jiān)控操作,包括分離收付款項(xiàng)以及會(huì)計(jì)記錄、分離業(yè)務(wù)經(jīng)辦和授權(quán)批準(zhǔn)等,這些工作的開(kāi)展都依賴于醫(yī)院內(nèi)控制度,另外會(huì)計(jì)人員之間也能夠起到相互監(jiān)督、核對(duì)、牽制以及聯(lián)系。

    二、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的措施

    (一)完善財(cái)務(wù)內(nèi)控的各項(xiàng)制度

    1、建立醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的原則

    醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度建立具體包含以下4個(gè)原則:一是經(jīng)濟(jì)性和適應(yīng)性,經(jīng)濟(jì)性具體是指在成本效益這一原則的基礎(chǔ)上,保證財(cái)務(wù)內(nèi)控制度建立后具備良好的操作性,能夠保證醫(yī)院獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。而適應(yīng)性具體指的是醫(yī)院在實(shí)施財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度構(gòu)建時(shí),必須與醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)發(fā)展、醫(yī)院發(fā)展期間出現(xiàn)的變化、社會(huì)當(dāng)前發(fā)展的具體情況相結(jié)合,對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的各項(xiàng)制度進(jìn)行完善補(bǔ)充。二是一貫性和針對(duì)性,其中一貫性具體指的是醫(yī)院完成的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度必須保證良好的連續(xù)性以及一致性。針對(duì)性具體指的是在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度構(gòu)建時(shí),必須與醫(yī)院當(dāng)前實(shí)際發(fā)展情況相結(jié)合,按照當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)對(duì)應(yīng)的內(nèi)控制度進(jìn)行針對(duì)性的制訂,這樣才能夠保證對(duì)財(cái)務(wù)管理不同細(xì)節(jié)以及各個(gè)環(huán)節(jié)的有效控制,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控質(zhì)量。三是整體性以及合法性,整體性指的是醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度必須包括醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的方方面面,不但需要使醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展得到滿足,還需要確保能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的短期目標(biāo),保證完成制訂的內(nèi)控制度協(xié)調(diào)其他各類相關(guān)制度。合法性具體指的是醫(yī)院在制訂財(cái)務(wù)內(nèi)控制度時(shí),必須符合醫(yī)院的相關(guān)法律法規(guī),必須保證在國(guó)家規(guī)章制度允許的范圍內(nèi)完成制度的制訂,使醫(yī)院的自身需求得到滿足,還需要保證存在可操作性。四是發(fā)展性,也就是說(shuō)在完成醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度構(gòu)建時(shí),必須對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行綜合考慮,還要將不同宏觀政策納入考慮范圍,保證制訂出的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度能夠促進(jìn)醫(yī)院今后的發(fā)展。

    2、財(cái)務(wù)內(nèi)控的各項(xiàng)制度的具體完善方法

    通過(guò)考慮上述原則,同時(shí)聯(lián)系電算化這一前提條件,在完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的時(shí)候,必須先梳理原有的內(nèi)控制度,然后依據(jù)財(cái)務(wù)電算化的特征對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)完善。另一方面,必須著重研究原有制度中存在的不足,防止出現(xiàn)會(huì)計(jì)人員舞弊或者操作失誤的情況。因?yàn)橛?jì)算機(jī)數(shù)據(jù)被偽造或者篡改的可能性較大,為了避免篡改造成的嚴(yán)重后果,醫(yī)院應(yīng)該暗中財(cái)務(wù)內(nèi)控不同崗位的不同需求,完成對(duì)應(yīng)權(quán)限范圍的設(shè)置。并且必須應(yīng)用與國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求相符合的財(cái)務(wù)電算化軟件,還需要安裝對(duì)應(yīng)的防火墻以及防病毒系統(tǒng)。另外要定期完成升級(jí),每天備份重要的財(cái)務(wù)資料,避免外部侵入。最后,醫(yī)院還必須做好醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)工作的檢查監(jiān)督工作,財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的實(shí)施必須嚴(yán)格依據(jù)財(cái)務(wù)電算化工作流程進(jìn)行,具體流程包括原始憑證一授權(quán)批準(zhǔn)一輸入財(cái)務(wù)合格憑證并制單一電算審核一機(jī)系統(tǒng)處理一輸出帳表。

    (二)重視財(cái)務(wù)內(nèi)控人員的教育,加強(qiáng)控制財(cái)務(wù)管理人員的權(quán)限

    醫(yī)院針對(duì)新入職的財(cái)務(wù)工作人員,必須做好職業(yè)道德教育,促使其職業(yè)道德素養(yǎng)以及思想覺(jué)悟的提升,并且必須做好定期檢查,以查代訓(xùn)將存在的問(wèn)題做到一一發(fā)現(xiàn)并解決,促使財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)水平得到提高。除此之外,可以定期輪崗財(cái)務(wù)內(nèi)控中的重要崗位,這樣能夠防止出現(xiàn)舞弊問(wèn)題,還能夠使工作人員對(duì)各個(gè)崗位的工作都有基本了解,因此有助于擴(kuò)展工作人員業(yè)務(wù)水平,保證工作人員發(fā)展的全面性。

    當(dāng)前財(cái)務(wù)電算化系統(tǒng)都是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)存在的固有風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控的難度。所以,醫(yī)院應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)操作人員的權(quán)限進(jìn)行分層管理,通過(guò)金字塔式管理模式的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)逐層管理,操作人員層次不同,擁有的操作權(quán)限也就不同。具體來(lái)說(shuō),醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度必須包括下列內(nèi)容,一是操作人員的職責(zé)以及權(quán)限;二是財(cái)務(wù)資料如原始憑證及記賬憑證等在沒(méi)有通過(guò)審核的情況下被輸入計(jì)算機(jī)的相關(guān)預(yù)防方法;三是已輸入到計(jì)算機(jī)的原始憑證及記賬憑證等在未經(jīng)核對(duì)的情況下就登記到計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)賬薄的有關(guān)預(yù)防措施;四是從上機(jī)操作上來(lái)講,必須完成對(duì)應(yīng)記錄制度的制訂,同時(shí)設(shè)置對(duì)應(yīng)的遺漏操作、重復(fù)操作、防誤操作等控制程序在財(cái)務(wù)電算化軟件中。如果使用軟件的是非會(huì)計(jì)人員,則只擁有查詢權(quán)限,無(wú)法對(duì)資料進(jìn)行錄入以及修改。

    (三)強(qiáng)化銜接醫(yī)院信息系統(tǒng)以及財(cái)務(wù)系統(tǒng)

    當(dāng)前醫(yī)院住院部門(mén)、物資部門(mén)、藥房部門(mén)、門(mén)診部等多個(gè)部門(mén)單位都應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)行工作的管理,為了實(shí)現(xiàn)賬實(shí)相符,醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)中的資料必須能夠印證醫(yī)院信息系統(tǒng)中的資料,因此醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)這個(gè)系統(tǒng)的銜接,保證財(cái)務(wù)系統(tǒng)中納入信息的準(zhǔn)確性。不過(guò)由于其他各個(gè)信息系統(tǒng)具備一定時(shí)間差,可能無(wú)法與財(cái)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),所以相關(guān)工作人員必須定期核對(duì),保證賬實(shí)相符。

    三、結(jié)束語(yǔ)

    綜上所述,醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化和財(cái)務(wù)內(nèi)控制度存在緊密聯(lián)系,醫(yī)院在逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樨?cái)務(wù)電算化的同時(shí),還應(yīng)該加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度,不斷進(jìn)行完善,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化的順利實(shí)施,保證醫(yī)院的利益。

    [1]孫孝鋼.醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系的探討[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 2013,32(3):93-94

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    [3]郭艷華.關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系的初探[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2014, (28):333-333

    [4]楊翠.醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化與財(cái)務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系的要點(diǎn)分析[J].現(xiàn)代企業(yè)文化,2015,(30):122-122,124

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