非結核分枝桿菌肺病患者外周血T淋巴細胞亞群的臨床分析

曾令武 張耀剛 李蘇梅 吳妹英 肖玉梅

·呼吸病研究·

非結核分枝桿菌肺病患者外周血T淋巴細胞亞群的臨床分析

曾令武 張耀剛 李蘇梅 吳妹英 肖玉梅

非結核分枝桿菌(nontuberculous Mycobacteria，NTM)是分枝桿菌屬內除外結核分枝桿菌復合群及麻風分枝桿菌的其它分枝桿菌總稱。NTM能侵犯人體肺臟、淋巴結、骨骼、關節(jié)、皮膚及軟組織等組織器官[1]。近年來，NTM病發(fā)病呈快速增多趨勢，成為危害人類健康的重要公共衛(wèi)生問題[2]。NTM肺病最為常見，癥狀多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、低熱、乏力、消瘦等。研究發(fā)現(xiàn)NTM肺病的發(fā)生、發(fā)展與機體的免疫狀態(tài)密切相關[3]。臨床治療中需使用提高患者免疫的藥物，但其運用主要依據(jù)臨床經(jīng)驗為主。本研究通過分析NTM肺病患者外周血T淋巴細胞亞群變化，發(fā)現(xiàn)有些指標能反映出NTM肺病患者細胞免疫功能的變化，現(xiàn)報道如下。

資料與方法

一、臨床資料

NTM肺病組30例，選自我院2013年1月至2013年12月之間門診和住院的NTM肺病患者，所有患者均符合中華醫(yī)學會結核病學分會制定的《非結核分枝桿菌病診斷和治療專家共識》[4]，并且經(jīng)痰結核分枝桿菌培養(yǎng)結果確診，所選病例均無使用免疫藥物治療史，其中男性12例，女性18例，年齡22-70歲，平均(45.5±14.2)歲。對照組隨機選取本院健康體檢者20例，其中男性9例，女性11例，年齡21-65歲，平均(43.7±13.5)歲，與NTM肺病組比較差異無統(tǒng)計學意義。

二、方法

分別采集NTM肺病患者、健康體檢者外周靜脈血2mL，用肝素抗凝，取適量靜脈血，分別加入兩個試管中，各自加入CD3-PE/CD4-FITC和CD4-FITC/CD8-PE，設立相應的陰性同型對照，室溫避光反應30分鐘，再加2mL溶血劑，5min后離心去除上清，然后用磷酸鹽緩沖液洗滌2次，經(jīng)流式細胞儀(BD公司)檢測，用Cellquest軟件分析數(shù)據(jù)。

三、統(tǒng)計學分析

結 果

一、T淋巴細胞亞群測定結果

討 論

表1 NTM肺病組與對照組T淋巴細胞亞群測定結果

注：與對照組比較，*P<0.05，差異統(tǒng)計學有顯著性意義

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10.3969/j.issn.1009-6663.2017.07.050

江蘇省預防醫(yī)學課題(No Y2013023)；蘇州市衛(wèi)生局重點病診療項目(No LCZX201314，LCZX201414)

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肖玉梅，E-mail:liaohua1963@126.com

2016-11-17]