一例鴨病毒性肝炎病例分析與體會(huì)

周金錁

（河南省駐馬店市驛城區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南駐馬店463000）

一例鴨病毒性肝炎病例分析與體會(huì)

周金錁

（河南省駐馬店市驛城區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南駐馬店463000）

鴨病毒性肝炎是由鴨病毒性肝炎病毒引起雛鴨的一種急性和高度致死性傳染病[1]。2016年以來(lái)，在我縣鴨群里流行了一種以發(fā)病急、傳播快、致死率高及肝有血斑為特征的疾病，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。該病主要感染1周齡以內(nèi)的雛鴨，4～5周齡鴨發(fā)病率和死亡率低。本病具有極強(qiáng)的傳染性，一年四季均可發(fā)生。一旦發(fā)生該病，如果治療不及時(shí)，繼發(fā)其他疾病合并感染，增加治療難度，可給養(yǎng)鴨戶帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失。近期，筆者接診了一例鴨病毒性肝炎的病例，現(xiàn)將該病的診療情況介紹如下。

1 發(fā)病情況

2016年12月5日，河南省駐馬店市驛城區(qū)某鄉(xiāng)某村李某的養(yǎng)鴨場(chǎng)，突然發(fā)生了一種以發(fā)病急、傳播迅速、致死率高以及肝臟有出血斑等為特征的疾病。發(fā)病后，該養(yǎng)殖戶用抗生素治療3d后，效果不明顯，鴨的疾病不但沒(méi)有得到控制，而且發(fā)病數(shù)量和死亡數(shù)量還不斷增多，2016年12月9日來(lái)我中心就診。筆者結(jié)合發(fā)病情況、臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，最終確診為鴨病毒性肝炎病，隨即對(duì)發(fā)病鴨群采取相應(yīng)的綜合防治措施，控制了該病。該鴨場(chǎng)飼養(yǎng)4000只，其中1周齡的鴨2000只，4～5周齡的鴨2000只，先后共發(fā)病800只，死亡100只，發(fā)病率為20%（800/4000），病死率為12.5%（100/800）。

2 臨床癥狀

病雛鴨精神沉郁，縮頸，翅下垂，喜臥，食欲減退或不食，不久很快發(fā)生全身抽搐、頭向后仰、兩腳痙攣性亂劃等神經(jīng)癥狀。個(gè)別病雛鴨在地上旋轉(zhuǎn)，喙端和爪尖瘀血變暗紫色，還有的病雛鴨瀕死前排黃白色或綠色稀糞。還有的病雛鴨發(fā)病急，數(shù)小時(shí)之后突然死亡，沒(méi)有任何癥狀。

3 剖檢變化

先后剖檢5只病死鴨，可見(jiàn)肝臟腫大，色暗或發(fā)黃，肝臟表面有大小不等的出血點(diǎn)或出血斑（見(jiàn)圖1），脾臟腫大，呈斑駁狀。食道粘膜有出血點(diǎn)或出血斑（見(jiàn)圖2）。還有的病例腎臟腫大、充血。

圖1 肝臟發(fā)黃、肝臟表面大小不等的出血點(diǎn)

圖2 病死鴨食管粘膜有出血斑

4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

4.1 細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌取病死鴨肝臟、腎臟等病料涂片，涂片后，經(jīng)革蘭氏染色鏡檢，未發(fā)現(xiàn)任何病菌；將上述病料接種于普通肉湯和鮮血瓊脂平板，37℃培養(yǎng)24h，未發(fā)現(xiàn)任何病菌生長(zhǎng)。

4.2 病原學(xué)診斷用無(wú)菌操作的方法，采取3只病理變化比較明顯的鴨肝臟，制成1:10懸液，離心取上清液，接種于10～14日齡鴨胚尿囊腔內(nèi)，經(jīng)24～72h鴨胚死亡，可見(jiàn)死胚皮下水腫和出血，肝臟腫大，并有壞死灶。再取病死胚肝臟病料的上清液，皮下或肌肉接種1～7日齡易感雛鴨，于接種后30～48h死亡，出現(xiàn)典型的臨床癥狀和病理變化，即初步診斷為鴨病毒性肝炎病。再將上述病料用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)方法（PCR）檢測(cè)鴨病毒性肝炎核酸病毒，結(jié)果3份樣品均為陽(yáng)性。

根據(jù)病鴨的發(fā)病情況、臨床癥狀及剖檢變化，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室診斷，最終確診為鴨病毒性肝炎。

5 防治措施

5.1 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生舍內(nèi)保持清潔、干燥，鴨群飼養(yǎng)密度要適當(dāng)，以200～300只一群分格關(guān)圈為好；定期對(duì)鴨舍和鴨運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地消毒，應(yīng)用2%次氯酸鈉溶液和2%氫氧化鈉進(jìn)行噴灑消毒，每周1次[2]；還要控制好舍內(nèi)的溫濕度，飼喂?fàn)I養(yǎng)均衡的飼料，防止缺乏維生素和礦物質(zhì)，可減少和降低該病的發(fā)生率。

5.2 搞好疫苗接種在種鴨開(kāi)產(chǎn)前免疫2次，間隔兩周，其母源抗體可維持2周，對(duì)發(fā)病和受威脅的雛鴨群可用高免血清或高免卵黃抗體進(jìn)行治療[3]。疫苗接種是預(yù)防該病最有效的措施。

5.3 堅(jiān)持自繁自養(yǎng)原則盡量做到自繁自養(yǎng)和全進(jìn)全進(jìn)制度，可減少或避免疫病的傳入和發(fā)生。如需引種，避免到疫區(qū)引種，并加強(qiáng)檢疫和防疫，病原為陰性者方可引進(jìn)，同時(shí)對(duì)引進(jìn)的鴨群進(jìn)行隔離2周，確認(rèn)無(wú)異常后方可合并入群。

5.4 治療立即將病鴨進(jìn)行隔離治療。保持鴨舍內(nèi)外干燥，通風(fēng)良好，干凈，同時(shí)應(yīng)用百毒殺和過(guò)氧化氫等消毒液對(duì)舍內(nèi)外以及病鴨接觸的用具進(jìn)行緊急消毒，并堅(jiān)持每天消毒一次，連續(xù)消毒7d，殺滅傳染源，防止疫病進(jìn)一步傳播。對(duì)發(fā)病鴨及時(shí)注射高免血清1ml，1次/d，連用5d。為防止繼發(fā)感染，在飼料或飲水中添加土霉素和磺胺類等藥物進(jìn)行治療，1次/d，連用7d；對(duì)未發(fā)病的鴨群及時(shí)注射高免血清0.5ml，1次/d，連用5d。另外，在飲水中添加黃芪多糖、微生態(tài)制劑等免疫增強(qiáng)藥物，提高鴨群的機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

通過(guò)采取以上綜合治療措施，3d后病情基本得到控制，整體恢復(fù)良好。1周后電話回訪，該鴨場(chǎng)全部恢復(fù)健康。

6 體會(huì)

6.1 該養(yǎng)鴨戶受傳統(tǒng)養(yǎng)殖的影響，只重視鴨瘟、禽流感等重大疫病的預(yù)防，而忽視該病的免疫接種。另外，該養(yǎng)殖場(chǎng)飼養(yǎng)管理差、飼養(yǎng)密度不合理以及環(huán)境衛(wèi)生條件差等，可能是誘發(fā)該病的因素。

6.2現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，許多中草藥有調(diào)理氣血、疏肝理脾以及抗病毒和提高機(jī)體免疫力功效。有研究表明，板藍(lán)根、黃芪、黃連、金銀花、連翹、龍膽草和柴胡等中草藥對(duì)鴨病毒性肝炎有治療和預(yù)防作用。大量臨床實(shí)踐證明，中草藥組方和疫苗聯(lián)合使用效果更好[4]。

6.3 平時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、衛(wèi)生和消毒措施是預(yù)防本病的關(guān)鍵措施。堅(jiān)持自繁自養(yǎng)和全進(jìn)全出制度，做好疫苗預(yù)防，可減少和避免本病的發(fā)生。

[1]樸范澤.家畜傳染病學(xué)[M].北京：中國(guó)科學(xué)文化出版社，2003:167.

[2]徐洋.鴨病毒性肝炎的診斷與防治[J].禽業(yè)導(dǎo)刊，2011，4：33.

[3]嚴(yán)明奎，張勇，葉勇剛，等.鴨病毒性肝炎及其防治[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2015，4：188.

[4]劉雪萍.鴨病毒性肝炎的防治措施[J].水禽世界，2013,4:55.

S858.32

C

1673-1085（2017）06-0044-02

2017-05-18

周金錁，男（1979.08-），畜牧師，現(xiàn)從事于動(dòng)物疫病防控工作。