沒有遺傳，怎么也會(huì)得糖尿病

我最近查出竟有糖尿病，奇怪的是，不是說糖尿病主要是遺傳嗎，我家?guī)状紱]有糖尿病，怎么偏偏讓我攤上了？

山西 劉先生

劉先生：

眾所周知，雞蛋在特定的溫度下經(jīng)過一定時(shí)間便可孵出小雞，而冰箱里的雞蛋無論放置多久都不會(huì)有同樣的結(jié)果；再比如，西山的柑桔原本清爽甘甜，移栽到南山后變得又酸又澀，而再回到西山又可恢復(fù)其原有的風(fēng)味。類似的情況在我們的生活中比比皆是。由此可見，環(huán)境因素對(duì)物質(zhì)內(nèi)部特性的變化起到催化的作用。

糖尿病發(fā)病與否在一定程度上也是一樣的道理。我們知道，糖尿病是多基因疾病，具有一定的遺傳性，凡攜帶有糖尿病致病基因者都可能發(fā)病，但家族成員中哪一位首先“中招”而成為先證者，具體要看他是否具備“合適”的環(huán)境條件。

除了遺傳因素，誘發(fā)糖尿病的環(huán)境因素又有哪些呢？糖尿病危險(xiǎn)因素大致可歸納如下：1.糖尿病前期者（血糖已升高超過正常水平，但還沒有達(dá)到目前診斷糖尿病的血糖水平）；2.超重/肥胖，糖尿病家族史；3.運(yùn)動(dòng)過少（每日<30分鐘，每周<3～5次）；4.心理壓力；5.疾病狀態(tài)：反復(fù)感染、腦中風(fēng)史、冠心病史、高血壓病、血脂異常、焦慮癥；6.曾患過妊娠期糖尿病或產(chǎn)過巨大胎兒的婦女；7.長期使用影響糖代謝的藥物：抗焦慮藥、糖皮質(zhì)激素；8.增齡（老年是糖尿病高發(fā)者，但年齡不是絕對(duì)的危險(xiǎn)因素，目前糖尿病發(fā)病已明顯年輕化）。

總之，先中招者盡管是一種不幸，但也給了家族其他成員和我們這些“旁觀者”一種“警示”，如果我們還不懂從中吸取點(diǎn)教訓(xùn)，明天也許就是另一位“局中人”。除遺傳因素和年齡不可改變外，上述諸多的環(huán)境因素都是后天性可以改變的。通過控制后天因素，即環(huán)境因素，摒棄不良的生活習(xí)慣（暴飲暴食、抽煙酗酒、好食懶動(dòng)），為人豁達(dá)大度，心態(tài)平衡，是目前預(yù)防糖尿病最為有效的辦法。

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 蒙碧輝