淺談老年康復(fù)護理中存在的問題及預(yù)防對策

李麗華

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1.引言

中國人口基數(shù)大，人口老齡化比重也越來越突出，到2014年底，我國60歲以上人口已經(jīng)達到2.12億人，占總?cè)丝诘?5.5%。根據(jù)聯(lián)合國公布標準，據(jù)預(yù)估，到2050年，我國老年人口將會達到4.37億人，進入重度老齡化階段。而老年人作為社會的弱勢群體，其年齡高、體質(zhì)差、患病幾率大、康復(fù)時間長，再加上外界不同因素帶來的壓力等，使老年人的康復(fù)護理需求也極大，作為醫(yī)護工作者應(yīng)密切關(guān)注老年康復(fù)護理中存在的問題，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施，給出相應(yīng)結(jié)論。

2.當(dāng)前老年康復(fù)護理中存在的問題

2.1 康復(fù)專業(yè)人才的匱乏。由于老年人不同于年輕人的生理、心里以及多病共存的情況，故老年康復(fù)治療需要團隊工作制來完成，醫(yī)護人員需要完成老年患者的康復(fù)、物理、心里、作業(yè)、言語等不同方面的治療，另外老年康復(fù)治療還需要老年科、神經(jīng)內(nèi)科等多科室的信息交流，需要醫(yī)護工作者有很強的專業(yè)素質(zhì)，并同時兼?zhèn)淅夏曜o理和康復(fù)護理的實踐經(jīng)驗和技能。但因為目前康復(fù)醫(yī)學(xué)并未被中國社會及大眾所重視，我國康復(fù)技術(shù)人員在從醫(yī)人員中所占比例遠低于發(fā)達國家，康復(fù)人員大多是從原來的理療和臨床人員中進行培訓(xùn)，致使康復(fù)服務(wù)缺乏專業(yè)性，康復(fù)效果也差強人意.

2.2 康復(fù)治療設(shè)施不完善。在許多發(fā)達國家，在老人常出入的地方都會設(shè)置無障礙通道，并配備各種方便老人通行的器備和多功能輪椅，衛(wèi)生間裝有供老人使用的可升降洗臉盆和扶手坐便器。但目前國內(nèi)醫(yī)院所提供的方便老人使用的康復(fù)理療設(shè)備還比較有限，影響老人日常生活的基礎(chǔ)設(shè)施和功能訓(xùn)練設(shè)施還不夠完善，例如很多醫(yī)院床欄空隙太大，老年患者可能有墜床的危險；還有用熱設(shè)備標志不明顯，容易出現(xiàn)燙傷現(xiàn)象等等。

2.3 護患溝通存在問題。在老年康復(fù)護理中常見的問題為護患溝通不良的問題，引發(fā)這種問題的原因有很多方面，比如社會風(fēng)氣的影響、老年患者的恐慌心理、一些年輕護士和老年人之間存在的代溝問題等等，但這些誘因主要還是因為護理工作者對老年康復(fù)護理各細節(jié)的重要性認識不足、對老年人的心理疏導(dǎo)不夠有耐心和言語方面的交流技巧不足。據(jù)統(tǒng)計，有65%的醫(yī)患糾紛是因為溝通不良引發(fā)的，可見，醫(yī)患溝通技術(shù)和護理技術(shù)同樣重要，良好的醫(yī)患溝通技術(shù)在一定程度上也決定了護理工作質(zhì)量的高低。

3.預(yù)防對策

3.1 重視引進和培訓(xùn)老年康復(fù)護理專業(yè)人員。通過引進專業(yè)技術(shù)人才，舉辦老年康復(fù)護理醫(yī)療培訓(xùn)，重視對臨床康復(fù)專業(yè)治療師、康復(fù)護理師、物理治療師、作業(yè)師等團隊的培訓(xùn)，打造具有高效管理和較高的康復(fù)護理技術(shù)的團隊。本著學(xué)科交叉交流和合作的理念，定期查房，聯(lián)合管理，堅持醫(yī)、護、養(yǎng)三位一體，根據(jù)不同老年患者不同的身體狀況，為患者制定從臨床到康復(fù)的全面治理方案和護理服務(wù)。這樣才能滿足老年人的身體、心里、精神等多方面的康復(fù)需求。

3.2 為老年人提供安全的設(shè)施和優(yōu)化的環(huán)境。疾病和衰老很容易使老年人喪失對康復(fù)的信心，對護理人員產(chǎn)生強烈的依賴心理。因此康復(fù)護理不僅要關(guān)注老年患者的生理需求，還要關(guān)注他們的心里需求，充分調(diào)動他們的主動性。對于行動不變的老人應(yīng)配備多功能輪椅，方便他們自主用餐、行動，排便；走廊、衛(wèi)生間等地面要做好防滑處理，也可設(shè)置老年人專用通道；老年患者病房應(yīng)做到光線充足、溫度適宜、床欄空隙合理，給他們一個像家一樣溫馨的環(huán)境。

3.3 加強護患溝通，建立良好的護患關(guān)系。老年患者在病痛恢復(fù)過程中需要醫(yī)護工作人員的關(guān)心和細心照料，良好的護患關(guān)系對老年人的恢復(fù)尤為重要。醫(yī)護人員應(yīng)對老年人提高耐心和細心，注重他們的身心健康需求，提高語言溝通技巧，多給他們一些鼓勵和支持，對于他們康復(fù)中需要注意的問題悉心指導(dǎo)和幫助，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而達到治療目的。各醫(yī)院也要做好護理人員的績效評估工作，對表現(xiàn)好的工作人員給予獎勵。

4.小結(jié)

隨著中國老齡化的不斷加劇，國家應(yīng)該重視老齡人口的生活保障，為老年康復(fù)護理事業(yè)給予政策支持和資金支持，培養(yǎng)和引進老年康復(fù)護理專業(yè)人員和團隊，為老年患者提供安全的設(shè)施和優(yōu)化的環(huán)境，同時鼓勵各大醫(yī)院對護理工作人員實施績效考核政策，加大對老齡患者的關(guān)心和照顧，為老年患者提供更優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護理服務(wù)。

參考文獻

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