摘要:危機介入模式是針對服務(wù)對象的危機狀態(tài)而開展的調(diào)試和治療的工作方法。對于人們遇到的各種危機,危機介入模式能夠迅速幫助服務(wù)對象,調(diào)節(jié)服務(wù)對象的身心狀態(tài),提供社會支持,恢復(fù)服務(wù)對象的自主能力。本文從突發(fā)公共事件和危機介入模式的特點入手,闡述了危機介入模式運用的必要性和適用性,再從社工的職能方面來探討危機介入模式的具體運用。
關(guān)鍵詞:危機介入模式 突發(fā)公共事件
一、突發(fā)公共事件及其危害
(一)突發(fā)公共事件及其分類。根據(jù)國務(wù)院發(fā)布的《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》中規(guī)定,突發(fā)公共事件是指“突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件”。突發(fā)公共事件主要分自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等四類,有時候一種突發(fā)公共事件會引發(fā)另一種甚至幾種事件,比如日本地震引發(fā)的福島核泄漏事件就是自然災(zāi)害進而引發(fā)的事故災(zāi)害。
(二)突發(fā)公共事件的危害。突發(fā)公共事件有三個特點:突發(fā)性、普遍性和非常規(guī)性。它的發(fā)生會造成經(jīng)濟損失,人員傷亡,對社會秩序造成沖擊。本文中,主要聚焦于突發(fā)性公共事件對當(dāng)事人造成的身心創(chuàng)傷和生活困難,主要有以下幾點危害:1.求助無門。突發(fā)性公共事件具有突發(fā)性,并不是一個每個人每天都會發(fā)生的事件,發(fā)生之后,當(dāng)事人處于了應(yīng)激狀態(tài)不知道應(yīng)該去哪兒求助,獲取自己需要的資源。正是因為突發(fā)性公共事件的突發(fā)性,所有的救助都具有一定的滯后性,如果沒有專業(yè)的工作者及時介入,可能會讓當(dāng)事人陷入對未來更加的恐慌和迷茫之中。2.心理危機。突發(fā)性公共事件具有巨大的破壞性,經(jīng)歷了突發(fā)公共事件的當(dāng)事人處于應(yīng)激狀態(tài),容易產(chǎn)生調(diào)適障礙、急性應(yīng)激障礙、極度應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。前三種一般伴隨著事件而發(fā)生,持續(xù)時間比較短。應(yīng)激狀態(tài)下的當(dāng)事人有的會采取逃避或者破壞性行為來消除焦慮。PTSD則是更為嚴(yán)重和持久的心理危機狀態(tài),持續(xù)時間至少在一個月以上,甚至可能達到數(shù)年、數(shù)十年之久。3.社會恐慌。突發(fā)性公共事件具有普遍性,影響的人數(shù)和范圍比較廣泛,除了當(dāng)事人之外,當(dāng)事人的家屬、接觸相關(guān)事件的人比如醫(yī)生、志愿者,甚至是普通的社會大眾都會收到不同程度的影響,如果處理不當(dāng),很容易引發(fā)社會恐慌。4.資源獲取困難。突發(fā)性公共事件發(fā)生后,需要社工幫助政府調(diào)查當(dāng)事人需求,向當(dāng)事人解讀相關(guān)法規(guī),幫助當(dāng)事人更好地獲取資源。
二、危機介入模式及其適用性
(一)危機介入模式的概念。危機指一個人的正常生活受到意外危險的破壞而產(chǎn)生的身心混亂狀態(tài)。危機介入模式指針對服務(wù)對象的危機狀態(tài)開展的調(diào)試和治療工作。在1946年,林德曼和卡普蘭共同提出了“危機干預(yù)”這個概念,他們認(rèn)為,壓力、緊張、情緒的調(diào)適與危機有很大的關(guān)系。20世紀(jì)70年代開始,社工雷波特將危機理論應(yīng)用于社會工作實務(wù)領(lǐng)域。
(二)危機介入模式的適用性。危機介入模式有著迅速了解服務(wù)對象的主要問題、快速作出危險性判斷、有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒和積極協(xié)助服務(wù)對象解決當(dāng)前問題的特點。在緊迫的時間中,危機介入模式要求社工迅速了解服務(wù)對象的身心狀態(tài),了解服務(wù)對象的訴求。在突發(fā)公共事件發(fā)生之后,服務(wù)對象的情緒也是極其不穩(wěn)定的,社工需要對服務(wù)對象進行評估,判斷出服務(wù)對象是否有采取破壞性行為的可能性。同時,社工需要幫助服務(wù)對象穩(wěn)定自己的情緒,冷靜做出應(yīng)對行為。社工還會為他們圍繞著解決當(dāng)前的問題為目標(biāo)制定一系列的介入計劃,建立服務(wù)對象周邊的社會支持網(wǎng)絡(luò),共同走出陰影。
三、危機介入模式在突發(fā)公共事件的具體運用
(一)組織專業(yè)救援志愿服務(wù)隊,開通多種服務(wù)方式。危機介入模式對于社工的專業(yè)性要求比較高,需要社工們組織專業(yè)的志愿服務(wù)隊,運用多種服務(wù)方式提供服務(wù)。一名優(yōu)秀專業(yè)的危機介入工作者需要具有專業(yè)的素質(zhì),時刻保持冷靜和敏銳,具有專業(yè)的技巧,能夠綜合運用危機介入的方法,同時優(yōu)秀的危機介入工作者還要有靈活和迅速的反映能力。
(二)迅速對服務(wù)對象進行心理危機干預(yù)。對于服務(wù)對象心理危機介入是危機介入過程中的重中之重,針對服務(wù)對象我們可以采用心理危機干預(yù)方法來進行介入。第一步要對服務(wù)對象進行危機評估,評估的內(nèi)容主要是服務(wù)對象的認(rèn)知狀態(tài)、情感狀態(tài)和精神活動。第二步是制定治療性的干預(yù)計劃,計劃主要圍繞著恢復(fù)服務(wù)對象的心理認(rèn)知水平來進行。第三步是實施危機干預(yù),社工需要幫助服務(wù)對象正確認(rèn)識他所面對的問題,發(fā)泄負面情緒獲得情感疏導(dǎo),給予服務(wù)對象支持增加他治療的勇氣和決心。最重要的是社工要針對服務(wù)對象所面對的問題提出切實可行的解決方案并且制定對應(yīng)的行動計劃,重新點燃服務(wù)對象對未來生活的希望。
(三)幫助服務(wù)對象傳達訴求和獲取資源。一般很少有人會在一生經(jīng)歷過多個突發(fā)公共事件,大多數(shù)的人面對突發(fā)公共事件時候,不知道自己的訴求應(yīng)該如何解決,社會工作必須發(fā)揮自己的特長,為服務(wù)對象進行資源整合和鏈接。社工可以幫助政府進行救援物資的籌備和發(fā)放,為服務(wù)對象解讀政府的救援措施,緩解服務(wù)對象焦躁和害怕被拋棄的心理。政府在突發(fā)公共事件發(fā)生后,需要對事件和受影響群體進行評估和討論,制定出補償?shù)拇胧?,社工?yīng)當(dāng)讓服務(wù)對象了解補償措施的制定情況,理解和配合政府部門的工作。在此同時,社工也是監(jiān)督者,監(jiān)督政府相關(guān)部門對于解決事件的進度情況。社工還要收集服務(wù)對象的訴求,反饋給政府相關(guān)部門,讓服務(wù)對象能夠的得到相應(yīng)的資源。
(四)總結(jié)和反思,與后續(xù)服務(wù)進行對接,幫助完善預(yù)防和應(yīng)急保障體系。中國青年報曾經(jīng)提出,災(zāi)區(qū)需要一支“永遠不走”的社工隊伍,在結(jié)束危機介入之后,社工需要與當(dāng)?shù)氐纳绻みM行任務(wù)的對接,讓當(dāng)?shù)氐纳绻じ娴亓私馇闆r。在危機介入的結(jié)束階段,社工應(yīng)該總結(jié)整個介入過程中的得失,為今后社工提供寶貴的經(jīng)驗。這些經(jīng)驗也應(yīng)當(dāng)整理總結(jié)出相關(guān)的意見和建議提供給政府的相關(guān)部門,幫助政府建立“防災(zāi)型社區(qū)”,完善突發(fā)公共事件的預(yù)防和應(yīng)急保障體系。
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(作者簡介:鄧凡,長春工業(yè)大學(xué)2016級碩士研究生,研究方向:社會工作。)