職業(yè)病危害評價工作中常見問題的探討

鐘啖仙

【中圖分類號】R13 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1.前言

目前我國人力在日常的工作中出現(xiàn)職業(yè)病的情況愈加嚴重，而我國也已經(jīng)成為職業(yè)病危害最為嚴重的國家之一。職業(yè)病危害評價對職業(yè)病危險因素以及職業(yè)病危害等因素，綜合評價危害對職工的健康產(chǎn)生的影響.在針對職業(yè)病危害評估報告做出評估的時候，參與評估人員調(diào)查研究建設項目的職業(yè)病危害管理。在分析職業(yè)病危害評價問題的基礎上，有效的結(jié)合職業(yè)危害評價實踐，進而提出改善職業(yè)病危害評價工作的建議。

2.職業(yè)病危害評價工作中的問題

2.1 評價內(nèi)容重點不明顯。職業(yè)病危害防治的相關對定標準比較多，內(nèi)容的要求也是極為復雜，在評價機構(gòu)進行評價的時候，因為對項目生產(chǎn)工藝理解不透徹，對原輔料成份不清晰，對產(chǎn)品生產(chǎn)過程不明白，存在職業(yè)病危害因素識別寧可出錯，也不放過、包羅萬象的心理，導致對職業(yè)病危害的關鍵因素，關鍵崗位或環(huán)節(jié)不明顯、不突出。有很大一部分的評價機構(gòu)關注的評估，僅僅著眼于對職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，對職業(yè)病防護設施設備評估、職業(yè)危害事故應急救援設施配備情況與符合性評價、個人防護用品的基本參數(shù)及其使用效果評價的深度是不夠的。

2.2 著眼于目前點評價。職業(yè)病對人員的危害具有潛伏性和滯后性?，F(xiàn)在職業(yè)病危害一般評價更局限于當前的評價，往往是分析評價現(xiàn)場調(diào)查危害有害因素是不是超標以及可能會造成的后果，評估超標的原因和趨勢。在未來一段時間內(nèi)影響分析不深、不透。仍然停留在復合型和安全守法性的水平上，并沒有上升到預測評估和風險評估階段。

2.3 缺少定量的分析評價。職業(yè)性危害評價主要采用類比法、工程分析法等，評價結(jié)果大多是某些職業(yè)病危害因素超標和合格率的評價，主要針對某一方面，很難可以全面的揭示整個系統(tǒng)的危險程度?，F(xiàn)場采樣、檢測過程、職業(yè)危害因素分析和實驗室分析的過程容易受到技術人員經(jīng)驗的影響，很容易人為干預或影響結(jié)果評價結(jié)論。

2.4 安全評價協(xié)調(diào)、處理不當。對存在于識別和分析系統(tǒng)中的危害和有害因素進行了有效評估，并且詳細的評估了職業(yè)病的危害以及嚴重程度。生產(chǎn)企業(yè)也常常機械地委托評價機構(gòu)評價，不清楚因果關系，實現(xiàn)程序的要求和取證，并且不注重評價結(jié)果的使用，在一定程度上限制了職業(yè)病危害評價發(fā)揮應有的作用。

3.改善職業(yè)病危害評價的對策

3.1 建立完善職業(yè)病危害評價指標

一般對使用類比強度的職業(yè)病危害因素檢測數(shù)據(jù)進行定量分類，以及職業(yè)病危害因素對人的危害程度進行評估。風險因素逐級分解，確定各個層次指標的權(quán)重，形成職業(yè)病危害評價體系、標準和指標權(quán)重來確定風險等級。結(jié)合職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，從系統(tǒng)安全行開始著手，也就是危險有害特性能量（強度或多少）、人類的角度——機（內(nèi)容）和環(huán)境進行一級評價指標、二級指標的劃分、限制措施，給出指標體系的重要性，會嚴重影響系統(tǒng)，建立了評價模型。定性和定量兩種不同方式的評價，應相互補充、相互驗證，有效地結(jié)合職業(yè)危害評價，客觀的反映是評價對象的結(jié)果。與此同時，嘗試建立一套完整的標準化實施過程，進行定量或半定量分析與評價，包括調(diào)查方法、計算標準、調(diào)查過程、判斷和綜合評價內(nèi)容，盡可能減少人為因素對評價結(jié)果產(chǎn)生的影響。

3.2 綜合、重點評價結(jié)合分析

整體性把握危害的評估，從責任制度、規(guī)章制度、管理機構(gòu)、現(xiàn)場管理、等方面的綜合和客觀評價。在這個基礎上，考慮到職業(yè)病危害評價的特點，篩選重點評價因子，重點掌握職業(yè)病危害的關鍵控制點等。

化工廠、陶瓷廠等職業(yè)病危害評價化學毒物濃度、粉塵濃度、噪聲強度的日常監(jiān)控數(shù)據(jù)，要考慮在基本的數(shù)據(jù)中反映出的問題，以及調(diào)查的當前狀態(tài)的職業(yè)病危害防護設施正常運轉(zhuǎn)情況下可能會造成的影響。根據(jù)健康數(shù)據(jù)對職業(yè)病危害防護設施的防護效果進行分析和評價，既能反映當前狀態(tài)的職業(yè)病危害因素的濃度，又可以保護作用。

3.3 結(jié)合長期評價和當前評價

現(xiàn)在的評價指的是職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查領域的職業(yè)病防治設施、職業(yè)病危害因素以及個人之間的關系。不過因為職業(yè)病危害造成的獨特特點，需要在評價時考慮歷史監(jiān)測數(shù)據(jù)的回顧評估，對職業(yè)病危害進行評價，探索職業(yè)病危害因素從定量變化到定性變化節(jié)點及其趨勢。

3.4 安全評價和職業(yè)病危害評價的關系

（1）在評價內(nèi)容上的關系。職業(yè)病危害評價和安全評價需要通過對系統(tǒng)分析辨識工作場所和生產(chǎn)過程存在的危險、職業(yè)病危害因素和有害因素，兩個部分評會有很多的重疊和交叉。工作環(huán)境中的職業(yè)危害評估可能影響企業(yè)員工的健康識別、評估和職業(yè)危害的控制，職業(yè)病預防和控制是其關鍵所在。但是預測是安全評估的關鍵，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)運行中存在的危險和有害因素，著重于事故隱患的識別、評價和控制。在評估中，應針對上述目標。

（2）在時間節(jié)點上的關系。鼓勵機構(gòu)報告申請多項資格或多家評級機構(gòu)來建立一個綜合評估業(yè)務，也就是一個并行評估模型。并行評估模式可用于收集數(shù)據(jù)共享，另一方面可以縮短項目重復評價的時間，提高操作的效率。如果并行評估模式難以有效的進行實施，應在在評估職業(yè)病危害因素的時候，先對企業(yè)進行安全評估。利用安全性評價的評價更多的工程分析來確定工作場所的危險和有害因素。所以，安全評估在一定程度上可以借鑒職業(yè)病危害評價領域的檢測結(jié)果，作為工程分析的補充，對企業(yè)進行客觀評價。

4.結(jié)束語

職業(yè)病是長期工作中積下的健康隱患，極大程度上影響了員工的職業(yè)健康權(quán)益，只有不斷改進評價方法、把握職業(yè)危害評價工作的重點，探索的職業(yè)危害從量變改變到質(zhì)變的過程中，整理和安全評價的關系，才可以提供一個科學依據(jù)，以便于在企業(yè)日常管理中對職業(yè)病的防治。

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