延續(xù)護理模式應用于四肢骨折患者的康復效果

延續(xù)護理模式應用于四肢骨折患者的康復效果

李娜

目的對延續(xù)護理模式應用于四肢骨折患者的康復效果進行分析。方法將我院骨科2014—2016年收治的75例四肢骨折患者作為觀察對象，根據(jù)患者入院先后時間分為兩組，早期入院的32例對照組患者實施常規(guī)護理，晚期入院的43例延續(xù)組患者在常規(guī)護理同時應用延續(xù)護理模式，對兩組患者術后3個月生活質(zhì)量、FIM評分、康復療效等護理指標進行比較。結(jié)果延續(xù)組出院3個月后生活質(zhì)量評分為（58．60±7．13）分，高于對照組的（42．70±8．06）分，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；延續(xù)組出院3個月復查FIM評分、康復療效分別為（118．20±10．85）分、（0．40±0．13），均高于對照組（108．50±9．36）分、（0．20±0．10），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論采用延續(xù)護理模式加強四肢骨折患者的出院護理，對提高患者生活質(zhì)量，促進患者全面恢復具有重要意義。

四肢骨折；延續(xù)護理；康復效果

四肢骨折屬于骨科比較嚴重的一類骨折，具有病程長、恢復慢等特點[1]。住院手術治療與護理后并不能完全康復，患者還要出院經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)才能恢復正常功能。為加快四肢骨折患者的康復，利用延續(xù)護理模式加強患者出院后的醫(yī)療護理，起到了良好效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院骨科2014—2016年收治的75例四肢骨折患者的臨床資料，其中男48例，女27例；年齡19～58歲，平均年齡（34.80±9.36）歲。將患者根據(jù)入院先后時間分為兩組，早期入院的32例為對照組，晚期入院的43例為延續(xù)組。兩組患者在性別、年齡、骨折情況等臨床一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用手術治療，對照組住院期間實施常規(guī)護理：包括骨折基礎護理、并發(fā)癥護理、出院常規(guī)宣教等[2]。延續(xù)組在對照組基礎上應用延續(xù)護理模式：

（1）信息收集與病情關注：全方位收集患者信息，包括患者本人及家屬電話、住址、微信號等，并提供給患者負責護士的聯(lián)系方式，以便于后期延續(xù)護理的展開。定期對患者出院恢復情況進行咨詢及家訪了解，實時關注患者病情變化，叮囑患者出現(xiàn)并發(fā)癥等異常情況及時聯(lián)系醫(yī)院，進行指導或協(xié)助到院復診。（2）生理延續(xù)護理：指導患者患肢末梢血運觀察方法、功能鍛煉方法，根據(jù)恢復情況制定功能鍛煉計劃，督導患者按時鍛煉，以促進恢復。（3）心理延續(xù)護理：做好患者的心理指導，從耐心、細心對待患者，以專業(yè)知識進行護理，使患者消除負面心理，看到康復希望[3-4]。（4）生活延續(xù)護理：從用藥、飲食等方面做好患者的護理指導，以規(guī)范患者用藥，促進飲食合理。同時指導患者改變不良生活習慣，以加快傷肢愈合[5]。

表1 兩組術后康復效果比較 （

表1 兩組術后康復效果比較 （

組別例數(shù)（n）生活質(zhì)量（分）FIM評分（分）康復療效對照組3242．70±8．06108．50±9．360．20±0．10延續(xù)組4358．60±7．13118．20±10．850．40±0．13

1.3 評價指標及統(tǒng)計學方法

兩組患者均在出院3個月后來院復查恢復情況，統(tǒng)計分析患者生活質(zhì)量、FIM評分及康復療效。數(shù)據(jù)資料采用 SPSS 22.0分析軟件進行處理，計量資料應用（）表示，并以t檢驗，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組均在出院后3個月來院復查恢復情況，延續(xù)組3個月后生活質(zhì)量評分、FIM評分及康復療效均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

3 討論

四肢骨折患者在手術后出院回家需要經(jīng)歷一段時期的休養(yǎng)，肢體功能才能完全恢復，而這一階段因為各種各樣的問題，很容易影響患者恢復，導致并發(fā)癥發(fā)生，或是恢復延遲，因此加強該階段的護理指導很有必要[6]。延續(xù)護理模式便是基于患者回家護理需求而誕生的，應用于四肢骨折患者護理中時，其能夠持續(xù)不斷給患者提供專業(yè)的護理指導，給出建設性意見，避免了患者反復入院復診的麻煩，對提高患者生活質(zhì)量，促進骨折康復極為有利[7-8]。

總之，將延續(xù)護理模式應用于四肢骨折患者護理中，對提高患者生活質(zhì)量，減輕痛苦，加快恢復具有重要意義。

[1] 琴瓊． 四肢骨折患者臥床期間并發(fā)癥分析及護理對策研究[J]． 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（14）：81-83．

[2] 趙珍． 四肢骨折后關節(jié)僵硬患者的護理[J]． 中國實用護理雜志，2012，28（17）：25-26．

[3] 姜嵐． 手術全期護理降低四肢骨折手術患者壓瘡發(fā)生率的效果分析[J]． 實用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（5）：188-190．

[4] 鄧之平． 護理干預對四肢骨折術后肢體腫脹患者康復效果的影響[J]． 中國醫(yī)藥導報，2011，8（32）：109-110．

[5] 李素琳． 手術全期護理與常規(guī)護理對降低四肢骨折手術患者壓瘡的效果對比觀察[J]． 中國保健營養(yǎng)，2016，26（30）：194-195．

[6] 李卉梅，劉小芳，李秀云，等． 實施延伸康復訓練對四肢骨折患者療效的影響[J]． 護理學雜志，2014，29（12）：72-74．

[7] 李秋平，鄭衛(wèi)紅，區(qū)月梅，等． 延續(xù)護理模式對四肢骨折患者術后康復的影響[J]． 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2016，22（10）：1368-1370．

[8] 曾湘云，盧丹，鄭勇前，等． 社區(qū)延續(xù)性護理對創(chuàng)傷性四肢骨折患者生活質(zhì)量的影響[J]． 護理實踐與研究，2016，13（12）：148-149．

Rehabilitation Effect of Continuous Nursing in Patients With Limb Fracture

LI Na Department of Orthopedics, Hanchuan People’s Hospital, Hanchuan Hubei 431600, China

ObjectiveTo analyze the rehabilitation effect of continuous nursing in patients with limb fracture.Methods75 cases of patients with limb fracture treated in the department of orthopedics of our hospital from 2014 to 2016 were divided into two groups according to admission time, 32 early admitted cases in control group given routine nursing, 43 late admitted cases in study group given the continuous nursing on the basis of routine nursing care and the quality of life after 3 months of surgery, FIM score, and rehabilitation effect compared.ResultsThe score of quality of life 3 months after discharge in study group was (58.60±7.13) , signif i cantly higher than the control group (42.70±8.06) with statistically significant difference between groups (P＜ 0.05). The re-examination results of FIM score and rehabilitation effect in study group were (118.20±10.85)and (0.40±0.13) respectively, which were significantly higher than the (108.50±9.36) and (0.20±0.10) respectively in control group, the difference statistically signif i cant (P＜ 0.05).ConclusionIt is of great signif i cance to improve the quality of life of patients and promote the overall recovery of patients with continuous nursing.

limb fracture; continuous nursing; rehabilitation effect

R473

A

1674-9316（2017）11-0172-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．102

漢川市人民醫(yī)院骨科，湖北 漢川 431600