走近盧洪洲：一位“公衛(wèi)戰(zhàn)士”的非凡人生

走近盧洪洲：一位“公衛(wèi)戰(zhàn)士”的非凡人生

本刊記者 黃薏

2003年，SARS（非典）暴發(fā)流行， 盧洪洲是診治專家組重要成員；

2006年，全球暴發(fā)H5N1禽流感疫情，盧洪洲是診治專家組重要成員；

2009年，甲型H1N1流感席卷全球，盧洪洲是診治專家組重要成員；

2013年，盧洪洲發(fā)現(xiàn)全球第一例人感染H7N9禽流感病毒病例，并參與了診治；

2014年11月9日凌晨，盧洪洲隨中國首批援助塞拉利昂公共衛(wèi)生培訓(xùn)隊，前往正遭受埃博拉病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)。在塞拉利昂的65天里，他們共培訓(xùn)學(xué)員4000多名，參與編寫并翻譯完成了《塞拉利昂埃博拉治療中心和其他護(hù)理中心患者臨床管理》指南。

2014年，因為發(fā)現(xiàn)全球第一例人感染H7N9禽流感病例獲得“影響中國年度科技人物”。

2015年，盧洪洲因在援助西非國家抗擊埃博拉出血熱病毒工作中所做出的突出貢獻(xiàn)而榮獲“中國十大最美援外醫(yī)生”稱號。

2015“最美援外醫(yī)生”頒獎典禮現(xiàn)場

十多年來，只要有突發(fā)公共衛(wèi)生事件，盧洪洲總是義不容辭地沖在最前面。也正因為如此，人們（包括記者在內(nèi)）常把盧洪洲與突發(fā)重大傳染病聯(lián)系在一起。近日，本刊記者有幸與盧洪洲教授面對面，傾聽這位長期奮戰(zhàn)在公共衛(wèi)生第一線、為我國的公共衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)青春與熱血的感染病學(xué)專家講述他的行醫(yī)路、醫(yī)患情與健康觀。

漸漸地，一個熱愛生活、熱愛運動、充滿活力，又不乏愛心、同情心和使命感的盧洪洲，浮現(xiàn)在記者眼前。在意料之外，卻又在情理之中。

不輕言放棄：換來垂?；純旱男律?/p>

（來自遠(yuǎn)方的拜年短信，延續(xù)了12年的醫(yī)患情。）

每年的大年初一，盧洪洲都會收到一條特殊的拜年短信。發(fā)短信的人，是一個遠(yuǎn)在河南的男孩的父親。近日，記者聯(lián)系到了男孩的父親李先生，聽他講述了這段鮮為人知的往事。12年前，李先生的兒子剛出生即被當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院診斷為缺血缺氧性腦病，隨即轉(zhuǎn)到開封市兒童醫(yī)院接受治療。入院后第二天，孩子被確診為真菌性腦炎。醫(yī)生說，這種病非常罕見，他們只在教科書上見過，沒有治療經(jīng)驗，建議把孩子轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)行治療。于是，李先生夫妻倆立刻帶著孩子去了北京。然而，由于孩子病情危重，治療費用昂貴，治療效果也不確定，北京多家大醫(yī)院的專家均建議他們放棄治療。經(jīng)多方打聽，李先生夫妻倆帶著孩子慕名來到上海，向時任華山醫(yī)院感染科副主任的盧洪洲教授求助。“盧教授是國內(nèi)知名的感染病學(xué)專家，卻一點架子都沒有?？催^孩子后，他說，孩子可以治，立即安排孩子住進(jìn)了上海市公共衛(wèi)生臨床中心。經(jīng)過兩個多月的治療，兒子真的治好了！”盡管已經(jīng)時隔12年，但記者仍能感受到，電話那頭的李先生對盧教授的感恩之情。李先生說，他們遠(yuǎn)在河南，不方便去上海探望盧教授，所以每年過年時，一定會記得給恩人拜個年。李先生還說，兒子今年已經(jīng)讀五年級了，身體健康，學(xué)習(xí)成績也不錯。等今年放暑假了，他要帶孩子到上海來看望盧教授，讓孩子見見這位曾經(jīng)救過他的好醫(yī)生！

盧教授告訴記者，當(dāng)年，李先生夫妻倆帶著出生才17天、生命垂危的兒子來找他的時候，他并沒有十足的把握能夠治好這個孩子。盡管當(dāng)時已經(jīng)有了治療真菌性腦炎的藥物，他也已經(jīng)治好過不少真菌性腦炎的病人，但病人都是成年人。抗真菌藥物副作用大，新生兒的用藥劑量如何控制、副作用如何應(yīng)對，國內(nèi)外都沒有經(jīng)驗可循。但他沒有絲毫猶豫，毅然決定冒險試一試。在孩子患兒住院的兩個多月里，盧洪洲不斷查閱文獻(xiàn)資料、權(quán)衡利弊調(diào)整治療方案、大膽應(yīng)用新藥，而孩子的父母也十分信任醫(yī)生、很配合醫(yī)生的治療，醫(yī)患雙方齊心協(xié)力，最終使孩子重獲新生。

不遺漏細(xì)節(jié)：在“蛛絲馬跡”中尋找真相

（醫(yī)生要有過硬的醫(yī)術(shù)，也要有為病人著想的心。）

每周五上午，盧洪洲會在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院看感染科疑難病特需門診。其中，“不明原因發(fā)熱”的病人占了大多數(shù)。臨床醫(yī)生都知道，不明原因發(fā)熱的鑒別診斷是最讓人頭疼的，需要醫(yī)生有敏銳的觀察力、寬廣的知識面和豐富的臨床經(jīng)驗。如果醫(yī)生不仔細(xì)分析病情，簡單地認(rèn)為發(fā)熱就是細(xì)菌感染所致，就會不斷給病人用各種抗生素，不僅會延誤病情，還會給病人的身體帶來很大傷害。盧洪洲告訴記者，他曾經(jīng)遇到過一位女大學(xué)生，因持續(xù)高熱不退在多家醫(yī)院診治，用過很多種抗生素，但都沒有效果。當(dāng)她在家人的陪伴下到華山醫(yī)院就診時，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，心臟、肝臟、腎臟都有問題，全家人心急如焚。經(jīng)仔細(xì)檢查，他從女孩的手上發(fā)現(xiàn)了“線索”：女孩的雙手關(guān)節(jié)有些腫脹。又經(jīng)追問得知，女孩吃飯時顳下頜關(guān)節(jié)有酸痛感（醫(yī)學(xué)上稱為頜跛），盧洪洲懷疑她可能患有某種自身免疫性疾病。最終，女孩被確診為混合型結(jié)締組織病。盧洪洲停掉了所有抗生素，讓女孩口服激素治療，沒多久便控制了女孩的病情。幾年來，女孩一直在門診隨訪，情況良好，工作生活均不受影響。

盧洪洲在查房

“抗艾”之路：防、診、治“事事關(guān)心”

（艾滋病已從絕癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭煽氐穆圆。P(guān)鍵在于早診早治。）

位于上海市金山區(qū)的上海市公共衛(wèi)生臨床中心是上海市定點收治艾滋病病毒感染者和患者的醫(yī)院。作為中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會艾滋病專業(yè)學(xué)組副組長的盧洪洲，在艾滋病的臨床、科研，以及科普工作方面，均不遺余力。

盧洪洲告訴記者，盡管在39種法定傳染病中，艾滋病的死亡人數(shù)仍居第一位。但隨著研究的不斷深入，艾滋病如今已是一種可防可控的慢性病。艾滋病病毒感染者如果能夠早期干預(yù)，及時進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，可使體內(nèi)的病毒量減至無法檢出。目前，古巴、泰國、白俄羅斯和亞美尼亞已成為全球首批消除艾滋病病毒母嬰傳播的國家，中國有望成為下一個完全切斷艾滋病母嬰傳播的國家。也就是說，艾滋病人群可以像正常人一樣結(jié)婚、生子，已成為現(xiàn)實。

“目前有七千多名艾滋病病毒感染者和患者在上海市公共衛(wèi)生臨床中心接受長期治療。感染艾滋病病毒以后，治與不治，結(jié)局大相徑庭?！弊鳛殚L期從事艾滋病診療工作的專家，盧洪洲希望借助《大眾醫(yī)學(xué)》平臺，再次重申艾滋病早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要性。

盧洪洲告訴記者，人在感染HIV病毒以后，通常會在一個月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等流感樣癥狀，隨后會進(jìn)入一個3～5年甚至10多年不等的臨床無癥狀期。如果感染后沒有被及時發(fā)現(xiàn)，也沒有得到及時治療，感染者血液中的病毒將持續(xù)存在，不僅具有傳染性，其體內(nèi)的免疫細(xì)胞（CD4細(xì)胞）也會每年遞減，5～8年后，即會進(jìn)入發(fā)病期；此時再治療，即使病毒可以被清除，免疫功能也難再完全恢復(fù)。反之，如果感染者能夠被及時發(fā)現(xiàn)，及時接受治療，3～6個月后，其體內(nèi)的病毒指標(biāo)即可轉(zhuǎn)陰，不僅傳染性大大降低，免疫功能也可得到最大限度的保護(hù)，可長期不發(fā)病，甚至壽命也不受影響。

盧洪洲還表示，為了給艾滋病患者提供一站式醫(yī)療服務(wù)，上海市公共衛(wèi)生臨床中心于2010年成立了艾滋病診療中心。病人不僅能在中心接受免費的抗病毒治療，還可在診療中心接受普外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、肝膽外科、介入科、婦產(chǎn)科、兒科及口腔、眼科、耳鼻喉科等醫(yī)療服務(wù)，從根本上解決了以往艾滋病人群“看病難、手術(shù)無門”的窘境。2017年2月，經(jīng)多學(xué)科通力合作，上海市公共衛(wèi)生臨床中心為一名罹患主動脈瓣、二尖瓣重度關(guān)閉不全的艾滋病患者成功實施了心臟瓣膜置換手術(shù)，這也是國內(nèi)首例為艾滋病患者實施的心臟外科手術(shù)。

盧洪洲參加艾滋病防治宣傳活動

知行合一：醫(yī)生中的“運動達(dá)人”

（醫(yī)生應(yīng)當(dāng)成為健康生活方式的標(biāo)桿和引領(lǐng)者。）

盧洪洲很忙，每天早上6時半出門上班，晚上12時以后才休息。平時臨床、科研、教學(xué)、管理“一手抓”，若遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，更是不眠不休、連續(xù)奮戰(zhàn)。如此高強度的工作壓力，沒有良好的身體素質(zhì)肯定是不行的。盧洪洲說，他一年四季都洗冷水澡，從中學(xué)起就養(yǎng)成了堅持鍛煉的習(xí)慣，三十多年來從未中斷。雖然現(xiàn)在工作很忙，但他會盡量抽空去健身房鍛煉，每周平均鍛煉3～4次，每次1～1.5小時，一般先在跑步機上慢跑20分鐘，放松關(guān)節(jié)和肌肉；再練器械半小時，增強肌肉力量和柔韌性；最后再游泳20分鐘。同時，他在飲食方面也比較重視，堅持“總量控制、種類放開、低鹽、低脂、少油”。正因為如此，中年人常見的“三高”等慢性病與盧洪洲完全不沾邊，再高強度的工作也壓不垮他。

醫(yī)生中的“運動達(dá)人”

盧洪洲說，現(xiàn)在很多醫(yī)生總是教育病人要管住嘴、邁開腿，自己卻未必能做得到。實際上，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)成為健康生活方式的標(biāo)桿和引領(lǐng)者，應(yīng)當(dāng)成為廣大人民群眾的表率。只有這樣，才能帶動全民踐行健康的生活方式，實現(xiàn)“全民健康”的目標(biāo)。

奉獻(xiàn)愛心：堅持無償獻(xiàn)血二十余年

（醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)成為無償獻(xiàn)血的表率和宣傳員。）

2015年6月14日，第12個“世界無償獻(xiàn)血日”全球主會場活動在上海中華藝術(shù)宮隆重舉行。盧洪洲教授作為上海無償獻(xiàn)血者代表，與來自全國各地的無償獻(xiàn)血者代表一同接受了表彰。2017年2月28日上午，盧洪洲與往年一樣，再次參加了單位組織的無償獻(xiàn)血活動。盧洪洲告訴記者，他已經(jīng)連續(xù)二十多年參加無償獻(xiàn)血活動，每次均獻(xiàn)血400毫升，每年獻(xiàn)血已經(jīng)成為了他的一種習(xí)慣。很多人擔(dān)心獻(xiàn)血會傷害身體，他想用自己的親身經(jīng)歷告訴大家，獻(xiàn)血不會損害健康。在盧洪洲的感召下，上海市公共衛(wèi)生臨床中心的很多醫(yī)護(hù)人員都積極參與了無償獻(xiàn)血。同時，他也呼吁更多普通人能夠加入到無償獻(xiàn)血者的隊伍中來，為挽救重癥患者的生命，奉獻(xiàn)自己的一份愛心。

堅持無償獻(xiàn)血二十余年

專家簡介

盧洪洲

上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長助理、主任醫(yī)師、教授、內(nèi)科學(xué)博士、留美博士后、內(nèi)科學(xué)和護(hù)理學(xué)博士生導(dǎo)師，世界衛(wèi)生組織臨床專家組專家，國家衛(wèi)生計生委疾病預(yù)防控制專家委員會委員，國家衛(wèi)生計生委艾滋病、（禽）流感、埃博拉出血熱、黃熱病、寨卡病毒病、感染病質(zhì)量控制中心專家組成員，中國性病艾滋病防治協(xié)會學(xué)術(shù)委員會副主任委員兼結(jié)核學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會熱帶病與寄生蟲病學(xué)分會主任委員兼艾滋病學(xué)組組長、感染病學(xué)分會艾滋病專業(yè)學(xué)組副組長，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會傳染病分會副主任委員，上海市醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會候任主任委員，上海市醫(yī)師協(xié)會感染醫(yī)師分會副主任委員，上海市艾滋病性病防治專業(yè)委員會理事兼副主任委員。擅長發(fā)熱待查、抗菌藥物合理應(yīng)用，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染、結(jié)核、肝炎、艾滋病、寄生蟲等感染性疾病的診治。

特需門診：周五上午（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院）

感染病門診：周六上午（上海市公共衛(wèi)生臨床中心同心路分部）