多索茶堿與氨茶堿治療支氣管炎哮喘療效的對(duì)比探析

劉淑英

【摘要】目的 對(duì)比多索茶堿與氨茶堿治療支氣管炎哮喘的療效。方法 選取我院2012年11月～2015年9月收治的支氣管炎哮喘患者86例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察與對(duì)照兩組，給予對(duì)照組患者氨茶堿治療，給予觀察組患者多索茶堿治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 治療后，觀察組VC、FVC、FEV1等肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，低于對(duì)照組的26%。結(jié)論 多索茶堿治療支氣管炎哮喘的療效顯著，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管炎哮喘；療效

【中圖分類號(hào)】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01

臨床上通常會(huì)采用抗生素或者止咳藥物對(duì)支氣管炎哮喘患者進(jìn)行治療，但是很難獲得理想的療效[1]。本研究主要對(duì)比分析多索茶堿與氨茶堿治療支氣管炎哮喘的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年11月～2015年9月收治的支氣管炎哮喘患者86例為研究對(duì)象，所有患者均簽署了知情同意書。隨機(jī)分為兩組，各43例。其中觀察組男23例，女20例，平均年齡（40.21±4.26）歲。對(duì)照組男24例，女19例，平均年齡（40.05±4.12）歲。兩組基本資料無(wú)顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均要進(jìn)行抗感染、化痰以及吸氧等對(duì)癥支持治療，將其電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡有效糾正，采用和β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素對(duì)其進(jìn)行治療。

給予對(duì)照組氨茶堿治療，具體為：將250 mg氨茶堿加入到250 mL5%的生理鹽水或者葡萄糖溶液中，給予患者靜脈滴注，每天靜脈滴注兩次，患者連續(xù)接受7天時(shí)間的治療。

給予觀察組多索茶堿治療，具體為：將300 mg多索茶堿加入到250 mL5%的生理鹽水或者葡萄糖溶液中，給予患者靜脈滴注，每天靜脈滴注兩次，患者連續(xù)接受7天時(shí)間的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后的VC（肺活量）、FVC（用力肺活量）、FEV1（呼氣容積）變化情況進(jìn)行對(duì)比分析。其次，還要對(duì)比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組肺功能指標(biāo)對(duì)比

觀察組治療前VC為（1.81±0.11）%，F(xiàn)VC為（1.51±0.37）%、FEV1為（0.88±0.22）%，治療后VC為（2.98±0.48）%，F(xiàn)VC為（2.25±0.16）%、FEV1為（1.59±0.32）%；對(duì)照組治療前VC為（1.80±0.12）%，F(xiàn)VC為（1.52±0.36）%、FEV1為（0.87±0.23）%，治療后VC為（2.35±0.12）%，F(xiàn)VC為（1.92±0.20）%、FEV1為（1.11±0.21）%。治療前，兩組患者的VC、FVC、FEV1比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組VC、FVC、FEV1等肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

對(duì)照組中心律不齊5例，失眠6例，嘔吐惡心5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為26%；觀察組中失眠1例，嘔吐惡心1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4%。觀察不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，顯著低于對(duì)照組的26%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在呼吸內(nèi)科中，支氣管哮喘屬于一種常見疾病，高反應(yīng)性炎癥、氣道變異性為該疾病的主要特征[2]。患者病情在夜間與清晨較為嚴(yán)重，在臨床上通常表現(xiàn)出胸悶、咳嗽、氣喘等癥狀。隨著環(huán)境污染程度的不斷加重，支氣管哮喘的發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著上升的趨勢(shì)，該疾病對(duì)人們的生活造成了嚴(yán)重影響，因此及時(shí)尋找一種科學(xué)有效的方式對(duì)其進(jìn)行治療是十分必要的[3]。氨茶堿屬于二乙胺和茶堿復(fù)鹽，該藥物在支氣管哮喘治療上能夠獲得一定的效果，但是該藥物具有較高的血濃度，如果患者服用劑量過(guò)大，則會(huì)出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象[4]。多索茶堿屬于一種甲基黃嘌呤衍生物，相對(duì)于氨茶堿具有更加顯著的抗支氣管痙攣與鎮(zhèn)咳作用。該藥物能夠通過(guò)多種途徑來(lái)將患者的支氣管痙攣癥狀有效緩解，將高反應(yīng)性降低。除此之外，該藥物能夠?qū)⒒颊吆粑朗湛s功能增強(qiáng)[5]。研究顯示，多索茶堿松弛支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的十到十五倍，并且藥物起效快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

綜上所述，治療后，觀察組VC、FVC、FEV1等肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，低于對(duì)照組的26%。由此可知，多索茶堿治療支氣管炎哮喘的療效顯著，在臨床上具有良好的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭文龍.沙美特羅替卡松粉吸人劑與氨茶堿聯(lián)合治療慢性支氣管哮喘的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（4）：672-673.

[2] 廖祖松.小劑量氨茶堿靜脈滴注治療氣管插管下哮喘急性發(fā)作可行性分析[J].臨床肺科雜志，2013，18（7）：1237-1238.

[3] 周戈會(huì).小劑量氨茶堿用于氣管插管狀態(tài)下哮喘急性發(fā)作中的有效性及安全性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（17）：3499-3500.

[4] 鄧漢濤.吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合氨茶堿治療老年支氣管哮喘的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥，2014，9（8）：1129-1132.

[5] 徐明華.小劑量糖皮質(zhì)激素吸入聯(lián)合氨茶堿治療輕中度哮喘患者的臨床療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（3）：51-52.

本文編輯：趙小龍