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    吃糖還是吃代糖,這是個問題

    2017-06-09 13:08:39云無心
    讀者·原創(chuàng)版 2017年6期
    關(guān)鍵詞:代糖糖尿病人甜度

    吃糖還是吃代糖,這是個問題

    人類對“甜”的喜愛可以追溯到遠(yuǎn)古。這種味道,意味著果實已經(jīng)成熟,覓食變得容易了。而帶來甜味的糖類,可以迅速地轉(zhuǎn)化為能量,補(bǔ)充他們狩獵與勞作需要的體力。直到100年前,糖還是重要的戰(zhàn)略物資。即便是在30多年前,在中國農(nóng)村,看望老人、病人,一斤白糖也還是最常規(guī)的“營養(yǎng)品”。

    農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與工業(yè)加工技術(shù)的發(fā)展,使得糖變得極其廉價易得。同時,過多吃糖對健康的危害也逐漸顯現(xiàn)。尤其是2型糖尿病人,糖對于他們無異于毒藥。

    糖有多種,雖然都是甜的,但糖與糖是不一樣的。比如給糖尿病人帶來麻煩的,是會升高血糖濃度的葡萄糖。天然的、傳統(tǒng)的糖,比如白糖、紅糖、冰糖、蜂蜜、飴糖等,都因為其中的葡萄糖而成為糖尿病人的“天敵”。

    于是果糖異軍突起。它不會導(dǎo)致血糖升高,且甜度比蔗糖還要高,一度被當(dāng)作“健康的糖”??墒枪菦]讓人們高興多久,就被發(fā)現(xiàn)了它不同于葡萄糖的“作惡方式”。原來,雖然葡萄糖能夠升高血糖,但它同時也能夠刺激大腦分泌出飽足信號,讓人們因得到滿足而停止進(jìn)食,而果糖則沒有這種調(diào)控機(jī)制,只是讓人感到很甜,“越吃越想吃”。果糖跟葡萄糖一樣,能被人體吸收,也能為細(xì)菌所利用。葡萄糖等其他糖會帶來的“空熱量”和齲齒,果糖也毫不示弱。更要命的是,科學(xué)家們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),果糖雖然不會導(dǎo)致血糖升高,但它比葡萄糖更加容易轉(zhuǎn)化成甘油三酯,最終產(chǎn)生更多的脂肪,囤積在內(nèi)臟。此外,果糖攝入過多會導(dǎo)致胰島素抗性的增加,這意味著胰島素對血糖變化的敏感性下降,嚴(yán)重的就會導(dǎo)致糖尿病。

    糖的問題還不止這些。隨著各種慢性疾病的發(fā)病率不斷增加,醫(yī)學(xué)界提出了“代謝綜合征”的概念。它包括了肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝還有癌癥等多種跟代謝有關(guān)的癥狀。流行病學(xué)調(diào)查和代謝機(jī)理研究顯示,糖的大量攝入跟代謝綜合征密切相關(guān)。

    現(xiàn)代社會,人們吃的糖實在是有點多,有很大比例的人口的糖的攝入量超過了推薦量,尤其是許多人認(rèn)為紅糖、冰糖、蜂蜜等具有保健功能,而無視它們同樣是糖。

    代糖,或者叫甜味劑,是只產(chǎn)生甜味不產(chǎn)生熱量的物質(zhì),或者甜度很高因而在獲得相同甜度時熱量可以忽略的物質(zhì)。代糖的出現(xiàn)完全避免了糖帶來的熱量、血糖升高以及代謝綜合征等問題,一度被看作是健康的福音。當(dāng)然,很多代糖是“人工合成”的,人們對它們也就有著天然的戒心。作為人類發(fā)明的第一種代糖,糖精的安全問題在發(fā)明它的美國經(jīng)過了一個世紀(jì)的起伏輪回,直到1980年,它才算在法律上獲得了自由。而第二種代糖—甜蜜素,則在“獲批—被禁—申訴—裁決無罪”的輪回之后,沒有人再為它的獲釋而奔走相告,也就使得它在美國沒有了上崗機(jī)會。

    中國公眾對甜蜜素的熟悉,大概很大一部分原因是食品抽檢公報中經(jīng)常出現(xiàn)的“甜蜜素超標(biāo)”。甜蜜素之所以受食品廠家歡迎,是因為它價格低、耐高溫。但是,它的甜度在各種代糖中比較低。按照它的“安全攝入標(biāo)準(zhǔn)”來算,在最大攝入量下只相當(dāng)于20克至30克蔗糖的甜度,自然也就很容易超標(biāo)了。而其他的代糖的最大攝入量往往相當(dāng)于幾百克蔗糖的甜度,想要超標(biāo)都很困難—會甜到發(fā)苦。

    能夠獲批上崗的代糖,都經(jīng)過了傳統(tǒng)的安全性評估。但是,安全性評估畢竟只是讓它們通過人們認(rèn)為“可能危害健康”的測試,而科學(xué)的發(fā)展可能會發(fā)現(xiàn)以前沒有想到的問題。比如說,代糖雖然不會影響人體的代謝,但是否會影響腸道菌群的活動?目前有一些文獻(xiàn)顯示,某些特定的代糖可能影響腸道菌群,從而影響人的健康。這些發(fā)現(xiàn)讓人們對此前的“安全評估”結(jié)果產(chǎn)生了疑慮:這種現(xiàn)象對健康的影響到底有多大?除了研究中所用的代糖,其他的代糖是否也會有類似的影響?

    在進(jìn)一步的研究結(jié)果出現(xiàn)之前,回答“是”或者“否”都是輕率的。似乎選擇不吃是合理而謹(jǐn)慎的。如果“不吃代糖”的替代選擇是“不要甜味”,那么的確是規(guī)避了“可能存在的風(fēng)險”;但如果替代選擇是“吃糖”,那么在規(guī)避代糖“可能存在的風(fēng)險”的同時,就是選擇了糖的“確實存在的風(fēng)險”—吃糖,還是吃代糖,是個令人糾結(jié)的問題。

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