對(duì)軍隊(duì)防治外來人獸共患病的思考

樊雙喜 李 嘯 孫大文

對(duì)軍隊(duì)防治外來人獸共患病的思考

樊雙喜 李 嘯 孫大文

在我軍編制中，除了200多萬名軍官、士兵和文職人員外，還有數(shù)萬頭（匹、峰）軍犬、軍馬和軍駝等動(dòng)物兵員。軍營(yíng)內(nèi)還居住著大量退休、轉(zhuǎn)業(yè)官兵以及家屬子女，豢養(yǎng)著幾十萬頭寵物犬、貓等。對(duì)于軍隊(duì)來說，防范外來人獸共患病就是要防范部隊(duì)營(yíng)區(qū)以外、可能傳染給部隊(duì)內(nèi)部的人獸共患病。這個(gè)問題關(guān)系到官兵和家屬子女的身心健康，關(guān)系到無言戰(zhàn)友的體質(zhì)和生命，關(guān)系到部隊(duì)軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備質(zhì)量，關(guān)系到未來信息化作戰(zhàn)的勝負(fù)。因此，研究外來人獸共患病對(duì)部隊(duì)建設(shè)的影響，切實(shí)增強(qiáng)部隊(duì)防范和應(yīng)對(duì)外來人獸共患病的能力，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

北極哨所官兵合影

一、當(dāng)前我軍外來人獸共患病防治面臨的主要形勢(shì)

近年來，隨著我軍野戰(zhàn)化、機(jī)動(dòng)化、實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練活動(dòng)的增加和對(duì)外軍事交流范圍不斷擴(kuò)大，官兵及軍犬、軍馬（駝）愈來愈多地深入到陌生地域、惡劣環(huán)境，人獸共患病的發(fā)生概率隨之增大，軍隊(duì)衛(wèi)生防疫工作面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)。

（一）軍隊(duì)長(zhǎng)期平安無疫事，官兵對(duì)外來人獸共患病現(xiàn)實(shí)威脅認(rèn)識(shí)不夠到位。據(jù)我們初步統(tǒng)計(jì)，從新中國(guó)建國(guó)至今，騾馬化和半機(jī)械化時(shí)代，部隊(duì)發(fā)生過一些局部的人獸共患病；機(jī)械化和信息化復(fù)合發(fā)展階段，部隊(duì)只發(fā)生過零星、個(gè)別的人獸共患病。從面上看，對(duì)我軍人獸共患病沒有形成長(zhǎng)時(shí)間、大范圍的氣候。最近，我們到一些編有軍犬的部隊(duì)采訪調(diào)研，發(fā)現(xiàn)狂犬病這種人獸共患病宣傳比較到位，幾乎100%的官兵都對(duì)這種病的危害、特征、對(duì)策比較清楚。但是99%的官兵對(duì)另外世界上現(xiàn)有的438種人獸共患病概念說不清、發(fā)病機(jī)理說不清、防治手段說不清；有不少單位的領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)對(duì)人獸共患病重視程度不夠，無事時(shí)不聞不問，有事時(shí)驚慌失措。如2012年，駐保定某部一個(gè)軍營(yíng)突發(fā)不明疫情，幾百名官兵出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，被緊急送往醫(yī)院進(jìn)行救治。由于發(fā)熱原因暫時(shí)不明，駐地群眾和部隊(duì)內(nèi)部開始流傳“非典爆發(fā)”的謠傳。后經(jīng)權(quán)威專家認(rèn)真查驗(yàn)患病官兵，排除“非典”、甲流、人感染高致病性禽流感等疫情，確診為腺病毒55型引起的呼吸道感染。這種病通常在部隊(duì)新兵中流行，多因突然緊張、勞累、聚集所致。這起突發(fā)疫情，不但造成了當(dāng)?shù)厣鐣?huì)恐慌，也給部隊(duì)有關(guān)工作帶來被動(dòng)。另外，部隊(duì)對(duì)專業(yè)力量建設(shè)投入不夠，軍隊(duì)沒有專門的獸醫(yī)學(xué)校，獸醫(yī)干部只能從地方特招；基層部隊(duì)沒有專門的防治經(jīng)費(fèi)，絕大多數(shù)邊防連隊(duì)沒有儲(chǔ)備足夠的醫(yī)藥器材和設(shè)備；軍犬軍馬（駝）衛(wèi)生員培訓(xùn)時(shí)間只有6個(gè)月，很難進(jìn)行實(shí)習(xí)和再次深造。

采訪新疆軍區(qū)某邊防連

疫區(qū)防疫

（二）我軍出國(guó)交流批次多、范圍廣，沾染境外人獸共患病的幾率增大。從1990年至今，我軍先后參加了24項(xiàng)聯(lián)合國(guó)維和行動(dòng)，累計(jì)派出維和軍事人員3.1萬余人次?，F(xiàn)有近3000名官兵在聯(lián)合國(guó)9個(gè)任務(wù)區(qū)執(zhí)行維和任務(wù)，包括工兵、醫(yī)療、運(yùn)輸、警衛(wèi)、步兵等15個(gè)維和分隊(duì)及100余名參謀軍官和軍事觀察員。此外，2002年至今，我軍還與30多個(gè)國(guó)家舉行了數(shù)十場(chǎng)雙邊或多邊聯(lián)合訓(xùn)練與軍事演習(xí)，通過中俄“海上聯(lián)合”演習(xí)、“和平使命”上海合作組織聯(lián)合反恐軍事演習(xí)、“國(guó)際軍事競(jìng)賽—2016”以及參與“環(huán)太平洋”多國(guó)海上聯(lián)合軍演、亞丁灣、索馬里海域護(hù)航等活動(dòng)，與境外軍事人員和服務(wù)保障人員合作的深度和廣度都在擴(kuò)大，不可避免地增加了感染人獸共患病的幾率。如，我駐非洲部分地區(qū)的維和部隊(duì)，就要面對(duì)埃博拉病毒肆虐的威脅。埃博拉病毒是一種人獸共患病毒，自然宿主目前認(rèn)為是一種蝙蝠，特別是非洲果蝠，感染的宿主主要是人類和非人類的靈長(zhǎng)類動(dòng)物。2014年，疫情在西非國(guó)家爆發(fā)后，奪去大量當(dāng)?shù)厝说纳?。根?jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，西非地區(qū)累計(jì)出現(xiàn)埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例2473例，死亡1350人。

（三）我軍軍犬赴境外參賽、救援，對(duì)人獸共患病的防治提出更高的標(biāo)準(zhǔn)。近年來，我軍積極參與印度洋海嘯、巴基斯坦地震、印尼地震、海地地震和尼泊爾地震等50余場(chǎng)國(guó)際救災(zāi)行動(dòng)。其中，由陸軍某集團(tuán)軍工兵團(tuán)為主組建的中國(guó)國(guó)際救援隊(duì)發(fā)揮了重要作用，他們配備的10多頭專業(yè)搜救犬，沖鋒在抗震救災(zāi)的最前沿。由于救災(zāi)地區(qū)人員傷亡慘重，埋在廢墟中的動(dòng)物尸體發(fā)生腐爛，形成傳染源，加之衛(wèi)生條件惡劣，防疫水平不達(dá)標(biāo)，深入廢墟搜救的軍犬極易感染疫情，給帶犬執(zhí)行任務(wù)的官兵帶來現(xiàn)實(shí)威脅。北京軍犬繁育訓(xùn)練基地代表中國(guó)陸軍參加俄羅斯“忠誠(chéng)朋友”軍犬比武競(jìng)賽，選派的5頭軍犬與其他幾個(gè)國(guó)家的十幾頭軍犬同臺(tái)競(jìng)技，也易造成不同國(guó)家軍犬之間、軍犬與人之間患人獸共患病的可能。

（四）我軍全域機(jī)動(dòng)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練強(qiáng)度增加，對(duì)營(yíng)區(qū)外來人獸共患病防治提出挑戰(zhàn)。全軍和武警部隊(duì)按照習(xí)近平主席“能打仗、打勝仗”的重要指示，持續(xù)掀起實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練熱潮，部隊(duì)在營(yíng)區(qū)外演習(xí)駐訓(xùn)越來越頻繁，接觸外來人獸共患病機(jī)會(huì)越來越多。我們看到，《中國(guó)人民解放軍軍事訓(xùn)練與考核大綱》規(guī)定擔(dān)負(fù)全訓(xùn)任務(wù)的分隊(duì)野外駐訓(xùn)時(shí)間由每年2個(gè)月變?yōu)椴簧儆?個(gè)月。根據(jù)解放軍報(bào)和中央電視臺(tái)發(fā)布的消息，2013年全軍和武警部隊(duì)演習(xí)數(shù)量為近40場(chǎng)；2014年，增加到200余場(chǎng)師旅規(guī)模演習(xí)，場(chǎng)次和密度都創(chuàng)歷史記錄；2015年，組織29個(gè)旅（團(tuán)）赴6個(gè)基地和場(chǎng)區(qū)開展跨區(qū)基地化訓(xùn)練；2016年至今，部隊(duì)進(jìn)行大范圍、遠(yuǎn)距離機(jī)動(dòng)深入陌生地域已成為常態(tài)。據(jù)了解，有的部隊(duì)只注重收集演習(xí)地域的氣象水文和社情民情資料，對(duì)當(dāng)?shù)氐囊咔?、特別是人獸共患病摸不透、說不清，只準(zhǔn)備頭疼腦熱、跌打損傷等普通藥品，對(duì)可能感染人獸共患病儲(chǔ)備醫(yī)藥器材不充分，不托底。我們?cè)O(shè)想，演習(xí)地域如果發(fā)生一例人獸共患病，就可能迅速發(fā)生大面積疫情，官兵就會(huì)受到感染，直接影響部隊(duì)演訓(xùn)任務(wù)順利完成。

二、做好軍隊(duì)防治外來人獸共患病的措施

據(jù)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)公布的消息，目前全世界人獸共患病大約438種，其中傳染病276種，寄生蟲病162種。我國(guó)境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)的人獸共患病有196種，其中傳染病105種，寄生蟲病91種。受技術(shù)手段和人類的認(rèn)識(shí)水平限制，不少傳染病和寄生蟲病的動(dòng)物宿主尚未查清，因此，這個(gè)數(shù)字處于動(dòng)態(tài)變化中。為此，軍隊(duì)防治外來人獸共患病任重而道遠(yuǎn)。

（一）把外來人獸共患病常識(shí)教育納入部隊(duì)安全教育之中，提高官兵防病意識(shí)?？梢钥紤]由軍委衛(wèi)生職能部門會(huì)同軍委安全管理部門共同設(shè)立外來人獸共患病“防治日”，像抓汽車駕駛員每月“安全日”那樣，組織電視臺(tái)、報(bào)紙、期刊、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)運(yùn)營(yíng)商等新媒體大力進(jìn)行宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。要匯聚軍內(nèi)外知名專家學(xué)者編寫外來人獸共患病防治教材教案，拍攝制作防疫教學(xué)片，發(fā)到基層建制單位；在全軍政工網(wǎng)開設(shè)外來人獸共患病防治專題及專家在線交流，方便官兵隨時(shí)瀏覽學(xué)習(xí)和解疑釋惑。要每年組織1至2次外來人獸共患病領(lǐng)域的權(quán)威專家和醫(yī)生到部隊(duì)巡回演講，現(xiàn)場(chǎng)幫助官兵懂得疫情發(fā)病特征、致病因素和有效預(yù)防措施。

（二）加強(qiáng)專門機(jī)構(gòu)力量建設(shè)，預(yù)先儲(chǔ)備必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備?？梢钥紤]適當(dāng)增加軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院防范人獸共患病人員編制，拓展各后方醫(yī)院及部隊(duì)門診部、衛(wèi)生隊(duì)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范人獸共患病職能。師以上醫(yī)院要培養(yǎng)2至3名專職人獸共患病醫(yī)生，旅團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)及軍以上機(jī)關(guān)門診部要培養(yǎng)1至2名兼職的人獸共患病醫(yī)生，營(yíng)連衛(wèi)生所要培養(yǎng)1名兼職的人獸共患病的醫(yī)生或衛(wèi)生員，每年組織1至2次人獸共患病基本常識(shí)考核，使他們熟悉本地區(qū)疫情發(fā)展歷史，熟悉外來疫情的特征，熟悉疫情主要病理結(jié)構(gòu)、傳播途徑、預(yù)防措施和防治預(yù)案，考核不合格的要組織補(bǔ)考。要把人獸共患病作為考核醫(yī)生、衛(wèi)生員是否稱職的重要指標(biāo)，與晉職晉銜晉級(jí)掛鉤。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要儲(chǔ)備常見的人獸共患病防治藥品和檢測(cè)設(shè)備，納入標(biāo)準(zhǔn)目錄，實(shí)施統(tǒng)一采購(gòu)，過期的藥品及時(shí)進(jìn)行更換。

（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，做好疫情防護(hù)。軍隊(duì)?wèi)?yīng)盡快出臺(tái)防治外來人獸共患病規(guī)章制度，確保防疫工作進(jìn)入法制化、制度化軌道。一是建立預(yù)警機(jī)制，實(shí)行感染外來人獸共患病零報(bào)告制度，由專人負(fù)責(zé)登記官兵感染情況。二是建立會(huì)商機(jī)制，加強(qiáng)軍地之間、部隊(duì)內(nèi)部之間、不同駐地、不同軍兵種部隊(duì)之間的信息交流和通報(bào)，使駐疫源地和非疫源地部隊(duì)都能及時(shí)掌握疫情信息。三是建立檢測(cè)機(jī)制，組織專門機(jī)構(gòu)對(duì)官兵進(jìn)行定期或不定期檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)傳染源和病原攜帶者，確保全員覆蓋，不留隱患。四是建立隔離機(jī)制，在傳染病流行季節(jié)，盡量減少官兵外出，外出歸隊(duì)后要進(jìn)行嚴(yán)格隔離，防止將病原體帶入營(yíng)區(qū)。五是建立消毒機(jī)制，定期進(jìn)行消毒，尤其是飼養(yǎng)犬、馬、駝、貓等動(dòng)物的單位，要切斷疾病傳播途徑，并集中時(shí)間和力量進(jìn)行物理消毒工作，做到不留死角。六是建立治療機(jī)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染官兵或軍犬（馬、駝），要及時(shí)送往定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治，醫(yī)院要組織專家會(huì)診，設(shè)立隔離病房，提高治愈能力。

三、對(duì)軍民聯(lián)防聯(lián)控外來人獸共患病的建設(shè)愿景

軍隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)外來人獸共患病，不可能單打獨(dú)斗，必須依托國(guó)家和社會(huì)有關(guān)力量，構(gòu)建軍地聯(lián)合指揮體系，研發(fā)自主可控最新型、最先進(jìn)、最可靠的檢測(cè)設(shè)備和藥品器材，形成軍地聯(lián)防聯(lián)控的強(qiáng)大合力。

（一）加速構(gòu)建軍民融合防范外來人獸共患病聯(lián)合指揮體系。

應(yīng)站在國(guó)防和軍隊(duì)建設(shè)全局高度，通盤考慮軍隊(duì)防控人獸共患病的需求，發(fā)揮地方疫情防控優(yōu)勢(shì)，充分融合軍地技術(shù)資源，構(gòu)建軍民融合防范外來人獸共患病聯(lián)合指揮體系，做到“軍民融合、平戰(zhàn)結(jié)合”。

1.建立國(guó)家和軍隊(duì)頂層防范外來人獸共患病聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu)。建議加速組建橫跨軍、政、民各領(lǐng)域，貫通上、中、下各層級(jí)的國(guó)家和軍隊(duì)聯(lián)防聯(lián)控外來人獸共患病指揮機(jī)構(gòu)，適當(dāng)組擴(kuò)建相關(guān)的衛(wèi)生防病防治職能部門，負(fù)責(zé)防范外來人獸共患病體系的設(shè)計(jì)和論證，統(tǒng)籌指導(dǎo)、指揮協(xié)同和建設(shè)管理，統(tǒng)籌規(guī)劃國(guó)家和軍隊(duì)防范外來人獸共患病的力量建設(shè)。

2.構(gòu)建機(jī)構(gòu)和職能適度分離的運(yùn)行機(jī)制。在國(guó)家和軍隊(duì)機(jī)構(gòu)正在論證改革、編制正在調(diào)整的形勢(shì)下，可以考慮按照老部門新職能的思路，在保持現(xiàn)有機(jī)構(gòu)不變的情況下，賦予原機(jī)構(gòu)軍民聯(lián)防聯(lián)控外來人獸共患病的統(tǒng)籌、指揮、建設(shè)、協(xié)調(diào)職能，遂行防治外來人獸共患病新職能任務(wù)，實(shí)現(xiàn)由機(jī)構(gòu)主導(dǎo)向職能主導(dǎo)的轉(zhuǎn)變。

3.建設(shè)高效運(yùn)行的常態(tài)化運(yùn)行機(jī)制。推進(jìn)軍民聯(lián)防聯(lián)控外來人獸共患病協(xié)調(diào)機(jī)制高效運(yùn)行，應(yīng)在國(guó)家和軍隊(duì)層面建立高層協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)一建立多元力量行動(dòng)機(jī)制；在偵測(cè)外來人獸共患病情報(bào)方面，建立國(guó)家和軍隊(duì)情報(bào)數(shù)據(jù)共享機(jī)制；在專業(yè)人才方面，建立軍地人才交流合作機(jī)制；在防控訓(xùn)練方面，建立境內(nèi)外聯(lián)演聯(lián)訓(xùn)機(jī)制，最大限度提高整體合力。

（二）塑造我國(guó)外來人獸共患病“軍隊(duì)主導(dǎo)進(jìn)攻、國(guó)家統(tǒng)籌防御”的攻防兼?zhèn)淞α矿w系。

從世界主要國(guó)家軍隊(duì)防疫發(fā)展情況看，軍隊(duì)防疫作戰(zhàn)事關(guān)國(guó)家安危，為此都配備了最精銳的防疫力量，在人才儲(chǔ)備、科學(xué)試驗(yàn)、檢測(cè)裝備、藥品性能等方面都走在了國(guó)家其他行業(yè)前列。我們也應(yīng)積極借鑒這種做法，發(fā)揮軍隊(duì)防疫的主導(dǎo)優(yōu)勢(shì)，在國(guó)家層面合理擺布各部門、各行業(yè)的防疫力量布局。

1. 把外來人獸共患病信息感知能力作為防治力量體系建設(shè)的核心。疫情態(tài)勢(shì)瞬息萬變的特點(diǎn)決定了防治作戰(zhàn)的成敗。打贏防治外來人獸共患病這場(chǎng)戰(zhàn)役，首先需要指揮員掌握理解境外疫情、我情態(tài)勢(shì)，根據(jù)實(shí)時(shí)態(tài)勢(shì)作出正確決策。因此，境外疫情態(tài)勢(shì)感知能力就成為防范外來人獸共患病體系作戰(zhàn)的首要能力。

2.將攻勢(shì)作戰(zhàn)作為奪取外來人獸共患病主動(dòng)權(quán)的主要方式。外來人獸共患病的防治作戰(zhàn)，攻防主體具有一定的分離性，攻防效果具有不對(duì)稱性。奪取外來人獸共患病作戰(zhàn)主動(dòng)權(quán)關(guān)鍵在于，以攻勢(shì)行動(dòng)遏制疫情的攻擊，也就是說，要下好先手棋，積極進(jìn)行防御作戰(zhàn)，保證我方穩(wěn)定，始終堅(jiān)持以攻制敵，以攻遏敵。

3.建立軍民深度融合的外來人獸共患病防治力量體系。在現(xiàn)代情況下，無論是軍隊(duì)內(nèi)部還是外部，無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，無論是前方還是后方，都可能面臨外來人獸共患病多種方式的攻擊，是防不勝防又不得不防，因此，需要構(gòu)建由國(guó)家和軍隊(duì)專業(yè)力量、支援力量和預(yù)備役等力量構(gòu)成的新型外來人獸共患病安全防御力量體系。

（三）瞄準(zhǔn)外來人獸共患病前沿技術(shù)，研發(fā)自主可控醫(yī)療設(shè)備和藥材藥品。

醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新是戰(zhàn)勝傳染病的最有效手段，從醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析，效費(fèi)比也最合理。軍地醫(yī)療力量應(yīng)找準(zhǔn)影響制約人獸共患病醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新的重難點(diǎn)問題，集智攻關(guān)，攻堅(jiān)克難，在前沿技術(shù)創(chuàng)新上取得突破。

1.樹立先進(jìn)性就是自主可控的發(fā)展理念。目前已知感染人類的病原體有1407種，其中58%是人獸共患性的，在這些病原體中，177種是新出現(xiàn)或再出現(xiàn)的。從技術(shù)角度看，外來人獸共患病防治是病理源代碼的博弈，攻防雙方都在尋找程序代碼中的錯(cuò)誤。如果核心的系統(tǒng)出現(xiàn)代碼錯(cuò)誤，任何外圍安全措施都會(huì)形同虛設(shè)。如果防治人獸共患病檢測(cè)設(shè)備、藥品不能自主研發(fā)，我國(guó)外來人獸共患病防治最大隱患永遠(yuǎn)得不到解決。因此，我們必須下大力氣，在外來人獸共患病防治核心技術(shù)上取得突破，打破國(guó)外相關(guān)行業(yè)的壟斷。

2.立足高精尖展開外來人獸共患病防治殺手锏醫(yī)藥設(shè)備的研究。我們應(yīng)突出和強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，拓展戰(zhàn)略選項(xiàng)，加大科研投向領(lǐng)域的口徑，大力發(fā)展顛覆性技術(shù)，爭(zhēng)取在外來人獸共患病的防治中找到若干突破口，形成我軍獨(dú)有的外來人獸共患病殺手锏醫(yī)藥設(shè)備，如新型疫情感知系統(tǒng)、方便快捷的檢測(cè)設(shè)備、安全可靠的防疫疫苗等。

3.堅(jiān)持基礎(chǔ)為先體系推進(jìn)。在對(duì)新型變種人獸共患病免疫藥品開發(fā)上，要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+的優(yōu)勢(shì)，集大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)于一體，由無序開放、分散開發(fā)轉(zhuǎn)化為體系開發(fā)、協(xié)作開發(fā)，堅(jiān)持基礎(chǔ)為先，體系推進(jìn)的思路，構(gòu)建我國(guó)軍民融合的外來人獸共患病防治醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的研發(fā)體系，同時(shí)注重推進(jìn)軍地融合軍民融合，形成外來人獸共患病防治與國(guó)家和軍隊(duì)防疫研究、防疫教育和防疫生產(chǎn)的生態(tài)圈。

（作者單位：《當(dāng)代軍犬》雜志社，100144)

（編輯：李 冰）