◎鄧剛
胸科門診的幽默
◎鄧剛
自從霧霾肆虐以來,“肺癌”這個可怕字眼就讓人觸目驚心。所以走進胸外科,就能見到人們對自己胸部病癥的極度關(guān)心。然而,從我的觀察來看,多數(shù)患者都是“草木皆兵”。
一個非常健壯的小伙子走進門診室,捂著胸口說疼,疼得不敢喘氣,小喘氣小疼,大喘氣大疼。小伙子帶著哭腔問醫(yī)生,這是不是得肺癌了,他昨晚甚至都要給父母和女朋友寫遺囑了。醫(yī)生要小伙子解開衣扣,先是用聽診器認真聽,再用手指一個點一個點地按壓他的胸部,小伙子立即“哎呀”“哎呀”地叫著。
醫(yī)生表情平靜,低下頭給小伙子寫處方。小伙子很有些惶恐,顫抖著問是不是要住院。醫(yī)生一面寫一面說,沒事兒。小伙子疑惑地問,疼成這個樣子,怎么會沒事兒呀?醫(yī)生說,當你感到胸部疼痛,但無論怎么按壓都沒有格外的痛感,這才說明里面有問題了;如果按壓表面多處有疼痛感,那說明只是表面肌肉的炎癥。
一個女孩愁眉苦臉地走進來,說是喘不上來氣兒,一臉驚恐的父親跟在她后面,嘴唇不斷地哆嗦著。從他的眼神中不難看出,他認定女兒患了重病。因為這個女孩子已經(jīng)做了胸部CT檢查,似乎胸部有個東西。醫(yī)生用聽診器聽了一陣,然后相當認真地看片子。突然,醫(yī)生問女孩子,你是不是過兩天要參加高考?女孩子立即點頭。
醫(yī)生說,你沒什么嚴重問題,放心地去考試吧,考完試再來找我。女孩子聽了,竟然撒腿就跑。她的父親愣在那里,不知如何是好。醫(yī)生說,你女兒的胸部確實有個東西,但這個東西并非惡性腫瘤,很可能是囊腫。正常情況下,這個囊腫對呼吸造成的影響并不大,但由于高考的緊迫感使她焦灼上火,胸部突發(fā)炎癥,再加上囊腫,所以她感到喘不上來氣兒。
一位驚惶失色的母親抱著才一歲多的孩子,幾乎是沖進診室,說孩子胸部長出一個突出的東西,應(yīng)該掛哪一科的號?醫(yī)生說,你不用掛號了,過來讓我看看。醫(yī)生摸了摸孩子胸部突出的地方,說這是劍突,每個人身上都有,你有我也有,大家都有,瘦人更顯得突出了。當這個婦女抱著孩子走后,我說,你們當醫(yī)生的挺神啊,這個婦女還在數(shù)米之外,你就能斷定她為什么發(fā)慌。醫(yī)生嘆氣說,現(xiàn)在人們對小孩關(guān)心過度,每天都不停地觀察、撫摸,這種把孩子胸部劍突當腫瘤的母親,每隔幾天就能來一個,所以一看就知道是怎么回事兒了。
一個五十多歲的男人剛坐下來就嘆氣訴苦,說他在十年前雙眼皮開始下垂,幾乎遮住視線而無法走路,沒辦法,他去美容醫(yī)院做了眼皮切割手術(shù)。可是兩年后眼皮又開始下垂,于是再次做手術(shù),然而下垂得更快了。一個五十多歲的男人頻繁整容,人家背后都嘲笑他太花心。
醫(yī)生聽完病人訴苦,就像神仙算命似的說,我估計你胸腺有問題。果然,CT檢查出隱匿在他胸腔內(nèi)十年的大腫瘤。胸口長瘤,竟能導致眼皮下垂,這真是匪夷所思。醫(yī)生說,這是“胸腺瘤合并重癥肌無力”,正是因為肌無力,所以首先會出現(xiàn)眼瞼下垂,這也是胸外科常見的“眼疾型”患者。如果耽誤治療,后期會四肢無力,倦怠,并會出現(xiàn)呼吸困難癥狀。那些“全身型”和“延髓型”患者,嚴重的話甚至會因呼吸衰竭而導致死亡。
三天后,醫(yī)生為這個苦惱了十年的患者進行了胸外科手術(shù),在他胸腔內(nèi)取出了一個很大的胸腺瘤。這個患者的眼皮恢復了彈性,再也不下垂了。后來他回醫(yī)院復查時,我用調(diào)侃的語氣說,你還去美容醫(yī)院嗎?他不好意思地笑了,說,我跟別人說我胸部長了個瘤,讓眼皮下垂了十年,把嘴皮都磨破了,別人也不相信這是真事兒……
摘自《今晚報》圖/姚驍