王陽
摘要:目前,兒童發(fā)生齲齒的幾率越來越高,這大大影響了兒童的身心健康,對于其生長發(fā)育十分不利。本文詳細分析了兒童齲齒發(fā)生的原因,并提出預防應該從家長自身做起,提高口腔保健的意識,了解齲齒產生的原因,最大程度減少孩子患齲的可能性。
關鍵詞:兒童;齲齒;病因;防治
齲齒是口腔疾病中十分常見的一種。發(fā)生齲齒有許多原因,一旦不注意,任其繼續(xù)發(fā)展,將會給人的健康帶來很大的影響。目前,齲齒正在日益少年化,突出表現在嬰幼兒的齲齒發(fā)病率不斷增高。因此一定要找到誘發(fā)齲齒的原因,進行有效預防,為兒童的健康成長保駕護航。
1 釉質齲發(fā)生的原因
牙釉質齲齒是兒童齲齒中常見的一種類型。牙釉質是在胚胎發(fā)育期由造釉細胞分泌的基質經鈣化而形成的棱柱結晶狀結構,主要呈放射狀布于牙本質冠側的淺面。牙釉質在形成期間,如果體內環(huán)境紊亂或者受到外界干擾就會影響造釉細胞的新陳代謝,造釉細胞不能正常工作,就會出現壞死,形成小縫隙。
還有一些研究表明,早期釉質小窩、小縫隙會出現礦化現象,隨著時間的流失,這些礦物質正在緩慢沉積,彼此會出現較大的縫隙。咬抬面釉質不同于尋常結構,卻為食物殘渣和細菌提供了溫床,如果不注意清理或者清理不徹底就會一直被細菌附著,為形成齲齒提供了重要的基礎。
牙釉質由水和特殊的蛋白質等一些元素組成。在堿性條件下,牙釉質的蛋白質很容易受到影響而發(fā)生降解,并且,隨著年齡的不斷增長,牙釉質中的蛋白質含量會逐漸下降,影響牙釉質的韌性。
2 不同因素對齲齒的影響
2.1 牙菌斑對釉質齲的影響
對牙齒進行清潔之后不久,牙齒的表面就會有薄膜,這種薄膜的主要成分就是糖蛋白,隨之而來的還有細菌。這些細菌的主要成分有產酸菌,變異球菌。后者可以將蔗糖轉化成葡萄糖,很容易引起變異球菌的反應。牙齒表面的細菌之所以能夠長期附著,主要就是其中的多糖成分有黏著和保護細菌的作用。菌斑的酸性會隨著單糖含量的增加而不斷上升,在pH值小于5.5的時候,牙釉質就會遭到破壞。此時,軟垢會繼續(xù)破壞牙釉質,并為細菌的繁殖提供了溫床。長此以往,隨著pH值的不斷下降,牙釉質的破壞程度會越發(fā)明顯。
2.2 食物成分對齲齒的影響
對于兒童而言,之所以會產生齲齒,與其長期吃甜食、零食有很大的關系,或者吃完飯不漱口,刷牙不勤快,就會使食物殘渣留在口腔中,從而形成齲齒。在牙表面上最容易生成的就是牙菌斑。牙菌斑之所以會破壞牙釉質,主要就是因為其pH值不斷下降。而影響其下降的主要原因則與食物成分有很大的關系。單純攝取葡萄糖并不能降低葡萄糖的pH值,反而會因經常攝取精致碳水化合物而造成pH值的下降。
精致碳水化合物的攝入體現了人民對食品越來越高的要求,而這也是生活水平提升的重要表現。在國外,兒童由于攝取質量高、加工精細的食品而產生的齲齒現象十分嚴重,這主要就是與食品成分有關。在我國,人民生活水平的不斷提升所帶來的同樣是越發(fā)精細的食品,以及逐年增長的齲齒發(fā)病率。兒童和青少年的齲齒所占比例很高,這與飲食習慣和結構的改變有關。蔗糖成分高的食品更容易引發(fā)齲齒。
2.3 傳染性和遺傳性
引起齲齒的重要原因就是細菌。實驗證明,沒有細菌就不會發(fā)生齲齒,如果有細菌,那么吃了含有引發(fā)齲齒成分的食物就會產生齲齒。實驗室主要是針對嚙齒類動物,給予它們以致齲性很強的食物,分別在無菌條件和有菌條件之下。這說明,細菌的確是引起齲齒的主要原因。
通過調查發(fā)現,母親齲齒發(fā)生率與子女的齲齒發(fā)生率呈平行關系,父親的齲齒發(fā)生率與子女患齲齒的發(fā)生率沒有太多聯系。齲齒有一定的遺傳性,即,子女的父母如果有齲齒,那么子女患齲齒的發(fā)生率會明顯比父母沒有齲齒的兒童要高。
2.4 年齡性別對齲齒的影響
根據調差表明,隨著年齡的不斷增長,乳牙自6月齡開始萌出后,齲齒的發(fā)生率會不斷增加, 牙齒會越長越多,直至兒童六歲時候的陸續(xù)患牙,其乳牙逐漸脫落。隨著兒童恒牙陸續(xù)生長,患齲齒的幾率還會逐步上升,到了而立之年,齲齒的發(fā)生率會處于一個穩(wěn)定狀態(tài),基本不會繼續(xù)上升。這說明,年齡對于齲齒的發(fā)生率影響有很大的關系。
關于性別對于齲齒的影響,一般女性發(fā)生的幾率比男性要高。女性和男性的內分泌不同,飲食習慣不同,這些都將會將會影響到口腔的健康,以及是否會加大患齲齒的可能性。
3 齲齒的預防對策
在齲齒的預防方面,必須要從小做起,這樣才能避免兒童患齲齒。乳牙時期是齲齒的高發(fā)期,這受到先天發(fā)育和兒童習慣影響。要做到預防為主,最好在胚胎時期做起,這樣才能大大減少齲病發(fā)病率。
3.1 加強孕期母體衛(wèi)生宣傳和保健
處于孕期的準媽媽,需要了解相關保健知識,這樣才能確保嬰兒的健康。對孕期媽媽進行衛(wèi)生宣傳,提高保健意識,注意口腔衛(wèi)生和攝入食物的種類與成分,防妊娠期牙胚發(fā)育障礙和異常。首先要保證準媽媽以良好的心態(tài)面對每一天,確保心理健康,減少情緒波動,使情緒處于平穩(wěn)的狀態(tài),促進內分泌正常,這樣就可以為胚胎的發(fā)育提供良好的環(huán)境。第二,做到合理膳食,營養(yǎng)均衡,不偏食,不挑食,尤其不要吃對口腔和牙齒有損傷的食物,保證口腔衛(wèi)生,增強體質。
3.2 嬰幼兒期口腔衛(wèi)生保健
第一,養(yǎng)成按時刷牙,飯后漱口的好習慣。刷牙要掌握正確的方法,勤刷牙,每一次刷牙的時候都刷得全面和干凈。第二,以母乳喂養(yǎng)的方式均衡嬰幼兒營養(yǎng),少吃甜食和零食。第三,隨著孩子的逐漸成長,家長要時刻監(jiān)督孩子的口腔衛(wèi)生,將患齲齒的可能性扼殺在搖籃里。第四,家長必須要對自身口腔衛(wèi)生高度重視,尤其患有齲齒的家長更要加強預防,避免唾液傳染到孩子。第五,對兒童進行口腔健康衛(wèi)生的普查,教育孩子了解口腔衛(wèi)生保健的重要性。第六,乳牙和恒牙可以通過涂防齲涂料和防齲制劑,預防齲齒發(fā)生。
4 結語
綜上所述,齲齒重在預防,了解兒童齲齒發(fā)生的原因之后,就要采取相應的預防措施,從而避免齲齒的發(fā)生。這就對家長的行為提出了較高的要求,不僅要了解口腔保健的重要性,還要真正從自我做起,從而保護孩子的牙齒。
參考文獻:
[1]黃繼芳.兒童齲齒病因綜合分析及防治[J].中國實用醫(yī)藥,2009,13:199.
[2]馬文欣.兒童齲齒病因綜合分析與防治[J].中國當代醫(yī)藥,2011,36:145146.