中西醫(yī)結(jié)合治療豬支原體肺炎

郭世棟 穆娟

摘要：豬支原體肺炎又稱(chēng)豬氣喘病，是由支原體科豬肺炎支原體引起的一種接觸性、慢性、消耗性呼吸道傳染病。以病豬發(fā)生咳嗽和氣喘為主要臨床癥狀，病理特征是肺臟呈現(xiàn)肉樣或蝦肉樣實(shí)變。臨床采用中藥為主西藥治療為輔的治則效果良好。

關(guān)鍵詞：豬支原體肺炎；診斷；中西醫(yī)；治療

中圖分類(lèi)號(hào)：S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：2096-3637（2017）07-0141-01

1 病原及流行特點(diǎn)

1.1 病原

為肺炎支原體，是一類(lèi)介于細(xì)菌和病毒之間的單細(xì)胞原核微生物。又稱(chēng)豬肺炎霉形體，無(wú)細(xì)胞壁，形態(tài)呈多樣性，有環(huán)狀球狀、點(diǎn)狀、桿狀和兩極狀。

1.2 流行特點(diǎn)

本病一年四季均易發(fā)生，但在寒冷、多雨、潮濕、或氣候驟變時(shí)比較容易發(fā)生；因豬飼養(yǎng)密度較高，所以更易容易發(fā)生本病。易感動(dòng)物僅見(jiàn)于豬，不同年齡、大小、品種的豬均易感；但哺乳仔豬及小豬最易感，其次妊娠后期和哺乳母豬均易感，但成年豬大多呈隱形感染。病豬與帶菌的豬是主要的傳染源，病豬通過(guò)咳嗽、喘氣和打噴嚏，排除病原，主要通過(guò)呼吸道傳播，病原一般不會(huì)通過(guò)消化道傳播。病原潛伏期較長(zhǎng)病原往往在病豬癥狀消失后好長(zhǎng)時(shí)間仍不斷向外排毒，并可能感染健康的豬特別是斷奶的，免疫低下的小豬。

2 臨床癥狀

本病初期表現(xiàn)為不間斷咳嗽，主要是干咳、氣喘，尤其是在驅(qū)趕豬時(shí)以及快速吃食時(shí)較為明顯。大多數(shù)豬體溫和食欲均正常。用聽(tīng)診器聽(tīng)診肺臟會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)肺的哮鳴音這是比較有特色的診斷。新生小豬和仔豬感染后，極少出現(xiàn)呼吸道癥狀但會(huì)出現(xiàn)消瘦、和生長(zhǎng)緩慢、豬只大小不一的特點(diǎn)；中年豬多數(shù)以肺炎癥狀為主；成年豬以隱性感染、及亞臨床感染為主，臨診癥狀不明顯，僅在寒冷刺激時(shí)發(fā)出咳嗽的聲音。

3 病理變化

主要見(jiàn)于肺、肺門(mén)淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)。在雙側(cè)肺的心葉、尖葉、中間葉的腹面和隔葉，呈實(shí)變外觀，顏色為灰紅，半透明，呈對(duì)稱(chēng)性蝦肉樣變，又稱(chēng)肉樣變。病變部位與正常部位界限比較明顯。肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、呈灰白色，有時(shí)邊緣有輕度充血，切面如外翻比較濕潤(rùn)。

4 診斷

豬支原體肺炎的診斷比較容易根據(jù)豬出現(xiàn)的癥狀如干咳、氣喘等臨床癥狀以及病理的特殊變化即可做出診斷。如果不能做病理的情況下可行x線透視檢查，診斷價(jià)值較高，而且比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；豬肺胸片表現(xiàn)在：肺野的內(nèi)側(cè)區(qū)以及心膈角區(qū)呈現(xiàn)不規(guī)則的云絮狀滲出性陰影。對(duì)于隱性感染豬或可疑患病的豬只要x線透視陽(yáng)性即可做出本病的診斷。

5 中西藥治療方法

5.1 中藥治療

處方（一）：秋冬豬氣喘病時(shí)治療的原則是：斂肺平喘，滋陰潤(rùn)肺，溫腎納氣?？疃?0 g，防風(fēng)12g，桂枝10g，天南星5g，蘇子8g， 白芍12g，干姜10g，五味子15g 黃芩40g，半夏 15 g，杏仁 15g，蟬衣15 g，射干13g，蘇子13g，萊菔子22g，杏仁 15g 桑皮12g ，陳皮10g，白芥子10g ，甘草10g，旋復(fù)花10g。

處方（二）：春夏豬肺熱氣喘、咳嗽時(shí)應(yīng)選用；養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱解毒方： 石膏30g， 炙麻黃8g ，桔梗16g， 板藍(lán)根 18 g，桑白皮18g，魚(yú)腥草 30g，麥冬15g，瓜蔞6g ，杏仁 15g 赤芍16g ，百部 12g ，茯苓 17g，蛤蚧3g ，橘紅 10g。

用法：水煎服日1劑；成年豬早晚1次250ml ，中年豬200ml早晚各1次，小豬：用50ml注射器灌服，1次160ml早晚各1次；連用10d。也可以研細(xì)磨混入料中喂服；成年豬早晚1次60g，中年豬45g，早晚各1次；小豬：30g早晚各1次。連用15d。

5.2 聯(lián)合西藥治療

在中藥治療的同時(shí)加抗生素進(jìn)行治療，但需要注意的是抗生素不能亂用；要有選擇性針對(duì)本病敏感的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素效果較好。青霉素和磺胺類(lèi)抗生素對(duì)本病沒(méi)效，不要應(yīng)用。首選泰樂(lè)菌素注射液：肌內(nèi)注射，大豬1次12mg，中豬：10mg，小豬：6mg，連用12d。也可選用林可胺類(lèi)抗生素配合中藥治療效果也不錯(cuò)?？傊鶕?jù)豬的癥狀選擇敏感的藥物對(duì)癥處理。

6 預(yù)防措施

6.1 實(shí)行自繁自養(yǎng)

我們盡量減少引種的次數(shù)，盡量自繁自養(yǎng)，以便減少帶毒豬的風(fēng)險(xiǎn)；實(shí)行人工授精，以減少公豬與母豬接觸而發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。科學(xué)飼養(yǎng)，采取全進(jìn)全出和早期的隔離斷奶技術(shù)。如必須引種時(shí)，對(duì)種豬必須進(jìn)行嚴(yán)格隔離和檢疫方可保險(xiǎn)。

6.2 盡量改善豬內(nèi)外舍環(huán)境

飼養(yǎng)管理和衛(wèi)生條件是影響本病發(fā)病和死亡的關(guān)鍵因素，尤其以飼料的質(zhì)量、還有豬舍潮濕和擁擠以及通風(fēng)不良等影響較大。故而每天進(jìn)行消毒豬舍的內(nèi)外環(huán)境，一般選用光譜、高效的消毒劑，以減少肺炎支原體在圈舍空氣中的數(shù)量；減少飼養(yǎng)密度，經(jīng)常通風(fēng)等方法，以減少發(fā)病率和死亡率。

6.3 藥物預(yù)防與治療

對(duì)豬肺炎支原體較敏感的藥物主要有替米考星、泰妙菌素、克林霉素、壯觀霉素等按說(shuō)明將藥物摻入飼料中飼喂。

6.4 免疫預(yù)防

疫苗接種是預(yù)防豬支原體肺炎的重要措施。疫苗種類(lèi)較多，但本病以弱毒凍干疫苗效果較好。

參考文獻(xiàn)

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