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    女性絕經(jīng)別絕“性”

    2017-05-27 11:31:29王榮華
    家庭醫(yī)學(xué) 2017年3期

    王榮華

    女性絕經(jīng)是指排卵和月經(jīng)完全終止。絕經(jīng)的年齡因人而異,一般在45~52歲,這個階段就是我們都知道的“更年期”。此時女性的性器官會發(fā)生一系列的生理變化,如陰唇輕度萎縮,靠近外陰的陰道黏膜顏色變淺,陰道內(nèi)分泌物減少,陰毛越來越稀,等。但是,這些變化并不會改變一個人的生理需要。面對更年期的變化,許多女性常常不無感慨地說:“我們變得更加成熟而有理智了,可是失去了性功能?!庇械膭t自我安慰說:“已經(jīng)是過來人了,何必再去追憶逝去的性欲!”有的甚至覺得老了還做那事,是老不正經(jīng),是受罪,于是對丈夫的勉強行為很反感。

    更年期的女性對性不敢奢望過高,是有一定生理原因的。由于雌性激素分泌物減少了,陰道內(nèi)不如年輕時那般濕潤,陰道壁彈性低。因此,生殖器的敏感程度也有所降低,性高潮出現(xiàn)時,陰道和子宮的收縮次數(shù)減少,力度也減弱了,但仍可以發(fā)生多重性高潮。陰道的變化使更年期的女性在性交時有瘙癢、燒灼等不適感覺,尤其是在男性不等陰道充分濕潤的情況下即將陰莖插入時,不適感更為明顯,這時的女性如果陰道壁變得過薄,還會少量出血。同時,絕經(jīng)之后陰道和尿道的感染可能性增大,陰唇的變化使陰道和尿道失去了保護,陰道內(nèi)的酸性平衡遭到破壞,也會導(dǎo)致性交不適感。另外,包圍以及支持陰道附近器官的骨盆肌肉會因年齡增長而變得松弛,也會在性交過程中造成強力性尿失禁和骨盆底肌肉松弛,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)尿失禁或子宮脫垂,給生活帶來麻煩和痛苦。

    時下,人們過分渲染更年期的“性老化”,大大挫傷了女性的自信和自尊。其實,女性性欲的真實下降是60歲以后的事。在40~60歲,由于去除了懷孕的顧慮、家庭經(jīng)濟狀況及居住條件的改善、兒女長大離家等,夫妻性生活的熱情反而有所提高。若從純生理角度看,最直接和性欲有關(guān)的激素不是雌激素,而是睪丸酮,它由腎上腺產(chǎn)生,并不受絕經(jīng)的影響。也就是說,與女性通常的觀念相反,多數(shù)絕經(jīng)女性會有更高的性興趣、性快感和達(dá)到性高潮的能力。

    許多女性在50~60歲后便停止性事,不僅與生理因素相關(guān),還受性觀念的影響,此外,她們的性表達(dá)往往還取決于其性需要和性能力已日益減退的丈夫的影響。事實上,只要身體健康,心理健康,社會適應(yīng)能力健康,一對夫婦可以在他們的一生中盡情享受性快樂。中老年人只要認(rèn)識到與年齡相關(guān)的生理變化是自己生物節(jié)律變化的結(jié)果,就能正確對待并探索性技術(shù)上的更新,以增進配偶間親昵的關(guān)系和性滿足。為此,有關(guān)專家提出了幾條改善中老年夫妻性生活的建議。

    1.加強每次性生活前的充分性誘導(dǎo)。性生活前丈夫應(yīng)對妻子多加愛撫,適當(dāng)延長性愛前奏曲的時間,使女性陰道盡可能潤滑,有效地激發(fā)起妻子的性欲后再行房。這樣就可以共享性愛的快樂。

    2.必要時改善性器官的局部房事條件。房事時外陰部使用一些潤滑劑如醫(yī)用凡士林、維生素E油膏等,不僅可以減少妻子性生活時陰道組織撕裂傷,而且有助于提高性欲和性生活質(zhì)量,達(dá)到性愛的和諧美滿。

    3.要保持一定頻度的性生活。性功能與身體其他功能一樣,具有“廢用性萎縮”的特征,同年齡的中年人,堅持定期性生活者,陰道擴張及潤滑能力均優(yōu)于長期避免性生活者。因此,絕經(jīng)后女人不要因為性欲減退而減少或停止性交,這樣做只會進一步促使性欲減退和性交困難,形成惡性循環(huán)。

    4.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期或間歇性地使用小劑量雌激素。

    5.要積極治療尿道及陰道感染。如尿頻、尿急、尿痛、下腹墜痛等不適,或陰道分泌物增多、有異味等,都提示有感染存在,應(yīng)及時去醫(yī)院,選用有效抗生素治療。

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