2011—2013年北京市密云區(qū)工業(yè)企業(yè)職業(yè)危害因素分析

鄧琳耀

密云區(qū)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生科，北京101500

2011—2013年北京市密云區(qū)工業(yè)企業(yè)職業(yè)危害因素分析

鄧琳耀

密云區(qū)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生科，北京101500

目的了解北京市密云區(qū)的職業(yè)衛(wèi)生狀況,為制定防治策略提供科學(xué)依據(jù),推動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生工作的發(fā)展。方法對(duì)2011─2013年該區(qū)工業(yè)企業(yè)以及接觸危害因素工作人員健康監(jiān)護(hù)的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果該區(qū)接觸粉塵和物理因素的工人數(shù)最多，占80%左右；樣品監(jiān)測(cè)合格率逐年增高，但仍處在一個(gè)較低水平，特別是粉塵和物理因素，粉塵合格率僅58.28%，物理因素僅為52.97%；健康監(jiān)護(hù)該區(qū)做得比較好。結(jié)論應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,加大監(jiān)督監(jiān)測(cè)力度，降低物理因素、化學(xué)因素和粉塵對(duì)人體的危害，特別要加大對(duì)粉塵和物理因素的監(jiān)測(cè)與控制。

職業(yè)衛(wèi)生；工業(yè)企業(yè)；危害因素；職業(yè)病防治

“健康的工人,健康的工作場(chǎng)所”，這是2000年國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生協(xié)會(huì)(ICOH)提出的主題。然而很多文獻(xiàn)顯示[1-6]，我國(guó)的職業(yè)病防治工作面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，要達(dá)到“健康的工人和健康的工作場(chǎng)所”這一目標(biāo)還任重而道遠(yuǎn)。

為了解密云區(qū)工業(yè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境現(xiàn)狀，對(duì)密云區(qū)2011—2013這三年的職業(yè)衛(wèi)生狀況做一橫向分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

把2011年、2012年和2013年該區(qū)的工業(yè)企業(yè)及其工人作為該研究的對(duì)象，研究?jī)?nèi)容為2011-2013三年里該區(qū)工業(yè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的情況。

1.2 方法

通過(guò)設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)各廠礦進(jìn)行調(diào)查以建檔案,了解各廠礦的生產(chǎn)危害因素及工人接觸危害因素的資料。根據(jù)調(diào)查資料確定監(jiān)測(cè)對(duì)象并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，獲得定量資料，再根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行定性評(píng)價(jià)；通過(guò)體檢獲得工人的健康資料。

表1 2011—2013年接觸職業(yè)危害因素工人統(tǒng)計(jì)表

表2 2011—2013年密云縣職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表

表3 2011—2013年密云縣工業(yè)企業(yè)工人在崗和離崗的體檢人數(shù)統(tǒng)計(jì)表

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

調(diào)查數(shù)據(jù)建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果與分析

該區(qū)職業(yè)衛(wèi)生狀況由表1可以看出，接觸職業(yè)危害因素的工人數(shù)變化不大，處于穩(wěn)定狀態(tài)。2011年接觸粉塵、化學(xué)和物理等危害因素的工人數(shù)分別為6 398、3 617和6 869人，2012年分別為6 519、3 720和7 152人，2013年分別為6 282、3 645和7 249人。接觸粉塵和物理因數(shù)人較多，分別占37.23%和41.34%，而接觸化學(xué)毒物的人數(shù)僅占21.34%。

作業(yè)環(huán)境危害因素監(jiān)測(cè)如表2所示，2011—2013年該縣現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，粉塵合格率成逐年上升趨勢(shì)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)：粉塵監(jiān)測(cè)點(diǎn)合格率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）；其它化學(xué)監(jiān)測(cè)點(diǎn)合格率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）；物理監(jiān)測(cè)點(diǎn)合格率逐年上升，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?jiàn)，粉塵和其他化學(xué)因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)合格率3年間無(wú)明顯變化，物理因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)合格率逐年上升。

健康監(jiān)護(hù)情況由表3可見(jiàn)，實(shí)際體檢的人數(shù)2011、2012和2013年分別為16 333、16 795和17 176人，受檢率分別為96.74%、96.57%和98.87%，受檢率保持較高水平，絕大多數(shù)工人都經(jīng)過(guò)體檢，保障大多數(shù)工人的健康權(quán)益。

由表4可見(jiàn)2011—2013年健康體檢異常的情況，2011年、2012年和2013年體檢異常率分別為1.72%、1.70%和1.57%，呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

表4 2011—2013年密云縣工業(yè)企業(yè)工人健康體檢異常統(tǒng)計(jì)表

3 討論

接觸粉塵和物理因素的工人所占的比例較大,到2013年幾乎達(dá)到接觸危害因素的80%；而現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，粉塵合格率最高僅達(dá)到58.28%，物理危害因素最高僅達(dá)52.97%左右，說(shuō)明有很多工人在不合格的工作場(chǎng)所里工作，如果再不加以干涉與控制，工人的健康將難以保證，發(fā)生職業(yè)病是遲早的事。

現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)大部分企業(yè)以經(jīng)濟(jì)效益為重，只為賺錢(qián)，不增加設(shè)備投入，作業(yè)場(chǎng)所生產(chǎn)工藝落后，得不到改進(jìn)，設(shè)備落后，條件差，致使有毒、有害因素?cái)U(kuò)散得不到控制。

衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施設(shè)置不健全。相當(dāng)一部分企業(yè)沒(méi)按照標(biāo)準(zhǔn)配置通風(fēng)換氣設(shè)施，也沒(méi)根據(jù)具體情況給工人佩戴防護(hù)用品，有的企業(yè)沒(méi)為接觸粉塵的工人配備專用的防塵口罩，也有的企業(yè)沒(méi)給接觸噪聲的工人配備防噪聲的耳塞和耳罩，有的企業(yè)雖然有這些防護(hù)用品，但是沒(méi)有正確地佩戴，甚至不佩戴，達(dá)不到防護(hù)效果。

健康體檢方面，相對(duì)某些地區(qū)[5]，不管是體檢率還是體檢異常率都控制較好，但是仍有少數(shù)企業(yè)為減少開(kāi)支，不對(duì)作業(yè)工人進(jìn)行健康檢查，這些職工大部分是短期合同工、臨時(shí)工，流動(dòng)性大，這部分工人的健康無(wú)法保障。

衛(wèi)生管理制度不完善。幾乎所有企業(yè)都沒(méi)有建立完整的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，如個(gè)人防護(hù)制度、崗前培訓(xùn)制度、操作規(guī)程、監(jiān)督檢查、健康體檢等衛(wèi)生管理制度，部分職業(yè)病危害的作業(yè)崗前沒(méi)有設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。

法制意識(shí)淡薄。企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理人員法制意識(shí)淡薄，為求經(jīng)濟(jì)效益，忽視作業(yè)工人的健康。而作業(yè)工人大多文化水平低，缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，不懂得怎樣保護(hù)自己的健康；不了解《職業(yè)病防治法》，在切身利益受到侵害時(shí)不知道用法律手段來(lái)保護(hù)自己。為賺錢(qián)謀生，明知作業(yè)場(chǎng)所存在有害因素，甚至有時(shí)有自覺(jué)癥狀，也不愿脫離工作崗位。這樣就會(huì)使一些強(qiáng)壯的勞動(dòng)力在若干年后發(fā)生嚴(yán)重的職業(yè)病。因此，職業(yè)病防治工作是擺在我們面前的一項(xiàng)艱巨任務(wù)，必須花大力氣去做。

[1]杜小寧,林向華,蔡源源.我國(guó)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2008,24(1)：14-16.

[2]林秋紅，劉移民，郭靜宜.廣州市2001-2010年職業(yè)病發(fā)病情況分析[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2010,30(10)：759-762.

[3]王恩業(yè),張敏,李濤.區(qū)(縣)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)健康體檢現(xiàn)狀[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2010,28(8)：586-588.

[4]許蘭娟，周江濤，肖偉超.中小企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀及對(duì)策[J].工業(yè)安全與環(huán)保，2012,38（4）：82-84.

[5]徐萍,楊子棟,李紹靜,等.某市2010年在崗職業(yè)健康檢查情況分析[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2014,32(1)：58-59.

[6]沈雷，呂明.營(yíng)口市2004—2009年接觸職業(yè)危險(xiǎn)因素職工健康體檢統(tǒng)計(jì)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2010,27(2)：224.

Analysis of Occupational Hazard Factors of Industrial Enterprises in M inyun District in Beijing from 2011 to 2013

DENG Lin-yao
Department of Occupational Health,Center for Disease Control and Prevention ofMiyun District,Beijing,101500 China

Objective To know the occupational health status in Minyun District in Beijing and provide scientific basis for making the control and prevention strategies thus promoting the development of occupational health work.M ethods The health supervision data of industrial enterprises and work staff exposure to the hazard factors in this district from 2011 to 2013 were statistically analyzed.Results The number of workers exposure to dust and physical factors was the most,accounting for 80%or so,and the qualified rate of sample supervision gradually increases,but itwas still at a lower level,especially the dust and physical factor,and the qualified rate of dust and physical factor was respectively 58.28%and 52.97%,and thework of healthy supervision of this districtwaswell done.Conclusion We should strictly carry out the Law of the People’s Republic of China on Prevention and Control of Occupational Diseases,increase the supervision and monitoring,reduce the harm of physical factor,chemical factor and dust to human body and especially increase the supervision and control of dust and physical factors.

Occupational health;Industrial enterprise;Hazard factor;Occupational disease prevention

R135

A

1672-5654（2017）04（a）-0170-03

2017-01-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.170

鄧琳耀（1979-），男，貴州黔西南人，本科,主管醫(yī)師，研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理。