互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響

韓兵，林艷，宋秀衛(wèi)

1.即墨市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一病區(qū)，山東即墨266200；2.即墨市中醫(yī)醫(yī)院五官科，山東即墨266200

互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響

韓兵1，林艷2，宋秀衛(wèi)1

1.即墨市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一病區(qū)，山東即墨266200；2.即墨市中醫(yī)醫(yī)院五官科，山東即墨266200

目的探討研究互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響。方法選取2015年1月—2016年1月該院收治的炎癥性腸病患者100例，按照隨機(jī)對照原則將患者均分為觀察組（n=50例）和對照組（n=50），對照組給予常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予互動式健康教育干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量情況。結(jié)果觀察組患者康復(fù)情況（80.35±3.20）分、情感能力（79.63±2.79）分、社會功能（82.64±3.54）分、生活滿意度（83.67±3.61）分，評分情況明顯高于對照組患者的康復(fù)情況（67.51±2.48）分、情感能力（68.31±2.36）分、社會功能（70.28±3.01）分、生活滿意度（72.64±3.06）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論互動式健康教育干預(yù)在炎癥性腸病患者的臨床應(yīng)用中可以有效提高患者的生存質(zhì)量，提高患者的臨床治療效果，提高患者的護(hù)理滿意度，具有較好的臨床應(yīng)用價值。

互動式健康教育；炎癥性腸??；生活質(zhì)量

炎癥性腸病作為目前臨床上較為常見的消化道疾病之一，包括潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病，在目前的臨床上具有較高的發(fā)病率[1-2]。多數(shù)患者其臨床多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀，且具有一定的反復(fù)性和復(fù)發(fā)性，臨床口服藥物治療效果欠佳，多數(shù)患者病史較長，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的生理、心理以及生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[3-4]。因此，在如何緩解患者病情的基礎(chǔ)上給予患者良好健康的護(hù)理教育也是目前臨床工作的重點環(huán)節(jié)之一，近年來該院通過應(yīng)用互動式健康教育模式在炎癥性腸病患者的臨床護(hù)理中取得了較好的臨床效果。該文將以2015年1月—2016年1月該院收治的100例炎癥性腸病患者的臨床資料為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月該院收治的100例炎癥性腸病患者為研究對象。全部患者均簽署該院倫理委員會通過的臨床試驗研究告知書。均符合研究的納入標(biāo)準(zhǔn)[5]：符合中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會制定的炎癥性腸病診斷標(biāo)；全部患者均自愿參與研究并積極配合研究至實驗結(jié)束。排除標(biāo)準(zhǔn)：未能按照實驗要求配合研究或者中途退出者；排除合并有嚴(yán)重肝腎腦等臟器功能障礙患者。按照隨機(jī)對照原則將患者分為兩組，其中觀察組50例，男30例，女20例，年齡37～56歲，平均年齡為（46.3±2.3）歲，病史1～4年，平均病史（2.3±0.4）年，潰瘍性結(jié)腸炎36例，克羅恩病14例；對照組50例，男29例，女21例，年齡36～57歲，平均年齡為（47.1±2.4）歲，病史1～5年，平均病史（2.6±0.3）年，潰瘍性結(jié)腸炎33例，克羅恩病17例。兩組患者在性別、年齡、病史以及病情等一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者炎癥性腸病診斷明確。入院后均積極對癥治療，并檢測患者病情變化。其中對照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式：向患者及家屬講解入院須知以及相關(guān)的注意事項，對于老年患者需要更加關(guān)注，注意保持良好的護(hù)患關(guān)系，并定期檢測患者血壓、心率，觀察患者的生命體征，多與患者交流等護(hù)理促使。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給互動式健康教育干預(yù)：高充分了解患者的性別、年齡、文化程度以及生活習(xí)慣等一般資料，了解患者病情嚴(yán)重程度以及患者對自身病情的了解情況，根據(jù)不同的患者給予不同的護(hù)理計劃和干預(yù)措施；②仔細(xì)向患者講解患者病情的發(fā)病以及相關(guān)病情機(jī)制，使患者充分了解自身病情，告知患者目前的主要治療措施和治療手段，使患者充分提高自身的治療信心，有效地配合治療；③由專職培訓(xùn)護(hù)士向患者發(fā)放教育手冊，使患者充分了解自身病情，并能通過自身學(xué)習(xí)進(jìn)一步深入了解自身疾病的治療以及相關(guān)的預(yù)防措施；④注意觀察患者的日常行為習(xí)慣，對于不良的飲食、煙酒等嗜好要協(xié)助患者改正，鼓勵患者勤于鍛煉并與病友溝通，使其可以互相協(xié)助提高治療的配合性。全部患者均積極對癥治療觀察3個月，3個月后比較兩組患者的一般生命質(zhì)量情況。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)目前臨床上常用的生活質(zhì)量調(diào)查表統(tǒng)計整理全部兩組患者的生活質(zhì)量情況。生活質(zhì)量調(diào)查表內(nèi)容包括[6]：疾病康復(fù)狀況、情感能力、社會功能和生活滿意度評分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越高。并統(tǒng)計分析兩組患者住院期間的護(hù)理滿意度調(diào)查情況，比較兩組患者的護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該組研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以（±s）的形式表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生存質(zhì)量

觀察組患者康復(fù)情況（80.35±3.20）分、情感能力（79.63±2.79）分、社會功能（82.64±3.54）分、生活滿意度（83.67±3.61）分評分情況，明顯高于對照組患者的康復(fù)情況（67.51±2.48）分、情感能力（68.31±2.36）分、社會功能（70.28±3.01）分、生活滿意度（72.64±3.06）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量比較情況[(±s)，分]

表1 兩組患者生存質(zhì)量比較情況[(±s)，分]

注：與對照組相比，△P＜0.05。

康復(fù)狀況情感能力社會功能生活滿意度對照組（n=50）觀察組（n=50）tP 67.51±2.48（80.35±3.20）△9.752 0.021 68.31±2.36（79.63±2.79）△8.773 0.038 70.28±3.01（82.64±3.54）△10.004 0.019 72.64±3.06（83.67±3.61）△10.132 0.017

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較情況

3 討論

目前，炎癥性腸病作為臨床上較為常見的疾病之一，在近年的臨床研究中可以發(fā)現(xiàn)，不良的飲食習(xí)慣、緊迫的生活節(jié)奏以及焦慮抑郁等不良情緒影響都是誘發(fā)炎癥性腸病發(fā)作的危險因素[7-8]。臨床上針對炎癥性腸病的治療多采取藥物對癥處理，而藥物治療的臨床效果較差，患者長時間口服藥物治療多會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。其中由于病情的長時間反復(fù)等情況導(dǎo)致的患者生活質(zhì)量下降是影響患者治療與康復(fù)的主要因素[9-10]。因此，針對炎癥性腸病患者給予相應(yīng)的對癥治療以及人文關(guān)懷和對癥處理是目前的主要治療措施，通過有效改善患者的生活質(zhì)量對于促進(jìn)患者的治療和康復(fù)也有一定的幫助作用。在近年的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，具有健康生存質(zhì)量的患者其臨床治療效果明顯的優(yōu)于其他患者。為了有效地提高患者的治療效果，目前多積極采取健康教育模式進(jìn)行干預(yù)治療，使患者可以充分了解自身疾病的相關(guān)知識，增加患者的治療信心，提高患者的生活質(zhì)量。

該文研究中通過在觀察組患者中應(yīng)用互動式健康教育干預(yù)模式，向患者家屬講解疾病的病理以及發(fā)病機(jī)制、治療預(yù)后情況，使患者充分了解自身病情，并且指導(dǎo)患者正確的飲食和生活作息習(xí)慣。指導(dǎo)患者采取健康、積極樂觀向上的生活態(tài)度。在研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在生存質(zhì)量比較中康復(fù)情況、情感能力、社會功能、生活滿意度評分情況，明顯的優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式的對照組患者。而且觀察組患者的護(hù)理滿意度情況明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組患者。

綜上所述，互動式健康教育干預(yù)在炎癥性腸病患者的臨床應(yīng)用中可以有效地提高患者的生存質(zhì)量，提高患者的臨床治療效果，提高患者的護(hù)理滿意度，具有較好的臨床應(yīng)用價值。

[1]王華芬,馬燕,呂敏芳,等.網(wǎng)絡(luò)互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(2):163-165.

[2]廖善霞,劉玉蘭.互動式健康教育對炎癥性腸病患者生存質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(16):111-114.

[3]孟萍,吳建平,王虹,等.網(wǎng)絡(luò)互動式健康教育對糖尿病患者自我管理的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(27):3457-3460.

[4]湯燕芳,畢兒珊,董毅,等.網(wǎng)絡(luò)互動式健康教育對子宮全切患者性生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014,14(5):147-149.

[5]胡建華,楊鳳鳳,宗福群,等.網(wǎng)絡(luò)互動式健康教育在改善炎癥性腸病患者生存質(zhì)量中的作用[J].中國基層醫(yī)藥,2014,7 (21):3338-3339.

[6]李莉.探討健康教育對IBD患者生存質(zhì)量的影響因素[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(32):55-57.

[7]陳曉君,俞晶,楊燕蘭,等.多學(xué)科聯(lián)合治療護(hù)理在炎癥性腸病患者中的應(yīng)用[J].中國校醫(yī),2015,29(2):142-143.

[8]丁妮.炎癥性腸病服務(wù)平臺的構(gòu)建及應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2015,9 (24):2392-2394.

[9]陳晨,戴新娟,黎軍,等.以專病管理團(tuán)隊為主導(dǎo)的疾病管理對炎癥性腸病患者的效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19 (35):4397-4402.

[10]楊麗萍,潘淑慧,顏偉萍,等.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對炎癥性腸病病人生存質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].護(hù)理研究,2013,27(20): 2108-2109.

R473.5

A

1672-5654（2017）03（c）-0032-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.032

2016-12-25）

韓兵（1976-），女，山東即墨人，本科，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理學(xué)工作。