相片故事教學(xué)對(duì)自閉癥學(xué)生情緒問(wèn)題的影響研究

肖艷林?吳瓊芳

〔關(guān)鍵詞〕相片故事教學(xué)；自閉癥學(xué)生；情緒問(wèn)題；功能評(píng)估

視覺(jué)提示教學(xué)又叫視覺(jué)提示策略或視覺(jué)支持，它是指在環(huán)境中充分利用表格、實(shí)物、圖片等各種視覺(jué)學(xué)習(xí)材料，幫助兒童了解日?；顒?dòng)與認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境的一種教學(xué)策略。Westling和Fox指出，視覺(jué)提示教學(xué)是通過(guò)運(yùn)用視覺(jué)媒介，幫助學(xué)生了解自己該做的事情和將要做的事情。相對(duì)于語(yǔ)言性和社會(huì)性的材料，自閉癥兒童比較容易注意、接受和記住視覺(jué)空間方面的材料。視覺(jué)提示教學(xué)就是充分利用自閉癥兒童的視覺(jué)處理訊息方面的優(yōu)勢(shì)，以此來(lái)補(bǔ)償自閉癥兒童不能有效整合語(yǔ)言及社會(huì)方面訊息的事實(shí)。

相片故事教學(xué)就是指把學(xué)生日常生活的瞬間用相機(jī)捕捉下來(lái)，然后根據(jù)相片來(lái)編寫(xiě)故事內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，它是利用視覺(jué)性的相片材料來(lái)吸引自閉癥兒童的注意力。當(dāng)學(xué)生對(duì)相片故事中自己的相片感興趣時(shí)，教師就可以引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)相片故事內(nèi)容，例如相片中的人是誰(shuí)？他（她）在哪里？在做什么？通過(guò)這種有關(guān)生活情境的練習(xí)，不僅可以提高學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)和理解能力，還能告訴學(xué)生不同情境中的恰當(dāng)行為。本研究嘗試將相片故事教學(xué)運(yùn)用到學(xué)生的情緒問(wèn)題干預(yù)中來(lái)，來(lái)探討它的具體操作方法。

一、研究對(duì)象

張某，小名樂(lè)樂(lè)（化名），男，七歲，某特殊教育學(xué)校一年級(jí)學(xué)生，足月順產(chǎn)，家族無(wú)精神病史。三歲時(shí)被廣州中山三院確診為中度自閉癥。張某的認(rèn)知能力較好，能認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的事物，有一定的識(shí)字量，喜歡寫(xiě)字，但不理解。父母工作較忙，每天主要由奶奶陪伴上學(xué)，平時(shí)在家主要由父親管教，媽媽沒(méi)有耐心，管得很少，且采用打罵的方式。張某喜歡玩拼圖，也喜歡玩沙盤(pán)游戲，愛(ài)看廣告，經(jīng)常自言自語(yǔ)地說(shuō)廣告詞。上課的內(nèi)容不喜歡時(shí)，會(huì)發(fā)呆，接著就會(huì)敲打屁股，然后倒到地上嚎啕大哭。任何事情得不到滿足時(shí)，也會(huì)敲打屁股，然后倒地大哭。張某每天都會(huì)重復(fù)敲打屁股、倒地哭鬧的行為，令教師一方面擔(dān)心他會(huì)摔傷，另一方面他的哭鬧攪亂了正常的課堂教學(xué)，教師也擔(dān)心其他學(xué)生會(huì)模仿他的不好行為。

二、研究工具

本研究所使用的研究工具有學(xué)生相片、學(xué)生學(xué)習(xí)單、學(xué)生學(xué)習(xí)情況記錄表、教學(xué)記錄表、訪談收集的相關(guān)資料等。

三、研究過(guò)程

（一）確定目標(biāo)行為

根據(jù)研究者的觀察結(jié)合其他教師反映的情況，確定張某需要干預(yù)的目標(biāo)行為，并將其具體化為操作定義：把屁股翹起來(lái)，眼睛看著翹起的半邊屁股，然后對(duì)準(zhǔn)它敲1～3下，然后眼睛看著地面，接著倒到地下，隨之開(kāi)始嚎啕大哭，伴隨有眼淚流下。

張某翹屁股前，有時(shí)會(huì)有發(fā)呆的行為，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移他的注意力，接下來(lái)的行為不會(huì)發(fā)生。張某開(kāi)始翹屁股時(shí)，如果能夠及時(shí)制止，也能夠中斷后續(xù)的行為。

（二）分析情緒問(wèn)題的功能

根據(jù)黃偉合修訂自O(shè)Neill，R.E.Horner等的《功能性行為評(píng)估觀察表》觀察記錄張某的情緒問(wèn)題發(fā)生情況，并分析其功能。（見(jiàn)表1）

從表1可以看出，張某情緒問(wèn)題的主要功能是：1.想要得到事物（想要得到某件東西或者想要去做某件事情）；2.為了逃避任務(wù)（不想上某些課，不想完成某些任務(wù)）。

（三）相片故事教學(xué)對(duì)情緒問(wèn)題的干預(yù)

教師對(duì)張某的情緒問(wèn)題曾采用過(guò)忽視策略，可是他會(huì)一直持續(xù)哭兩節(jié)課，吵得連相鄰的班級(jí)都無(wú)法安心上課，而他摔倒哭鬧的頻率絲毫沒(méi)有減少。教師也經(jīng)常反復(fù)和他講，“樂(lè)樂(lè)不哭的話，老師就獎(jiǎng)勵(lì)樂(lè)樂(lè)?！薄按蠹叶枷矚g不哭的樂(lè)樂(lè)。”“樂(lè)樂(lè)哭，老師是不會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)你的?！钡鹊?，可是也絲毫沒(méi)有作用。于是研究者想到了相片故事教學(xué)的方法，張某有一定的識(shí)字量，喜歡寫(xiě)字，認(rèn)知能力較好，也喜歡看圖片，所以可以運(yùn)用相片故事教學(xué)幫助張某理解課堂上應(yīng)該怎樣做，做了之后會(huì)有什么樣的結(jié)果，不同的情境我們要做些什么等。同時(shí)還借助他喜歡的拼圖和廣告來(lái)強(qiáng)化他，每天完成相片故事的學(xué)習(xí)就可以獲得強(qiáng)化物，與此同時(shí)，研究者還采用沙盤(pán)游戲幫助他釋放不良的情緒。具體過(guò)程如下。

1.結(jié)合學(xué)校生活經(jīng)驗(yàn)

利用與張某學(xué)校生活相關(guān)的相片，例如，體育課上，張某和同學(xué)們一起在操場(chǎng)上做課前的準(zhǔn)備活動(dòng)，和同學(xué)們一起跑步，踩自己喜歡的腳踏車；上課的時(shí)候，舉手回答老師的問(wèn)題（或完成老師布置的任務(wù)），老師獎(jiǎng)勵(lì)好吃的QQ糖等。通過(guò)這些讓張某知道自己在不同的課堂上要怎樣做，做完之后會(huì)獲得什么。

2.家校合作

家校要密切合作，才能共同努力找出適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)。教師將張某在學(xué)校里有代表性的瞬間拍成相片，打印出來(lái)，并在背面注明與相片有關(guān)的時(shí)間、地點(diǎn)、人物和做什么事情等文字說(shuō)明，然后和家長(zhǎng)一起討論怎樣編寫(xiě)情境故事內(nèi)容。

3.學(xué)習(xí)相片故事

研究者和張某一起學(xué)習(xí)相片故事內(nèi)容，知道自己在什么時(shí)間，做了什么事情。

例如，生活語(yǔ)文課上，我舉手回答老師的問(wèn)題，老師表?yè)P(yáng)了我。

教師：相片里是誰(shuí)啊？

張某：我——樂(lè)樂(lè)。

教師：這是上什么課？

張某：生活語(yǔ)文課。

教師：樂(lè)樂(lè)在干什么？

張某：舉手（回答問(wèn)題）。

（第二張銜接的相片）

教師：老師在獎(jiǎng)勵(lì)誰(shuí)??？

張某：樂(lè)樂(lè)。

教師：樂(lè)樂(lè)舉手回答了問(wèn)題，老師獎(jiǎng)勵(lì)樂(lè)樂(lè)QQ糖。

……

4.親子回憶相片故事及動(dòng)手寫(xiě)相片故事

教師每天讓奶奶帶兩張相片和情境故事以及學(xué)習(xí)單回家，讓家長(zhǎng)在家?guī)ьI(lǐng)張某回憶相片中的情境，讓他知道相片中的人是誰(shuí)，在哪里，做什么，結(jié)果怎樣。

家長(zhǎng)先熟悉相片及情境故事內(nèi)容，然后輔導(dǎo)張某用筆在作業(yè)紙相關(guān)相片下面寫(xiě)下情境故事，不會(huì)的字可以由家長(zhǎng)握著手書(shū)寫(xiě)。

5.每天堅(jiān)持練習(xí)、記憶

自閉癥兒童在聽(tīng)覺(jué)學(xué)習(xí)和長(zhǎng)期記憶方面都存在著困難，他們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中，需要不斷地重復(fù)，才能建立基本概念和反應(yīng)能力。每天請(qǐng)家長(zhǎng)在家指導(dǎo)張某連續(xù)念讀相片故事五次，每次發(fā)的兩張相片故事要連續(xù)念讀五天，孩子每念完一次，家長(zhǎng)在記錄單上貼一個(gè)笑臉，念完五次后簽名，且可以適當(dāng)給予孩子喜歡的強(qiáng)化物獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)這樣一段時(shí)間的密集訓(xùn)練達(dá)到長(zhǎng)期記憶的效果，讓張某把學(xué)到的東西變成長(zhǎng)期記憶。

6.相片故事問(wèn)答練習(xí)

當(dāng)發(fā)現(xiàn)張某能記住相片故事的內(nèi)容后，教師給張某分發(fā)問(wèn)答式的學(xué)習(xí)單，每張相片都設(shè)計(jì)一張學(xué)習(xí)單，內(nèi)容包括：什么時(shí)候？（時(shí)間）里面有誰(shuí)？（人物）在哪里？（地點(diǎn)）做什么事情？（事件）教師先引導(dǎo)張某念讀相片故事，然后再詢問(wèn)他學(xué)習(xí)單上的四個(gè)問(wèn)題，最后引導(dǎo)他動(dòng)手填寫(xiě)學(xué)習(xí)單（不會(huì)寫(xiě)的字，教師要給予幫助），通過(guò)這樣的練習(xí)不僅能提高孩子的理解能力與回答問(wèn)題的能力，還能讓他知道課堂上應(yīng)該怎樣做。

7.相關(guān)故事會(huì)話練習(xí)

自閉癥兒童較難理解僅用語(yǔ)言傳遞的信息，較容易接受寫(xiě)成文字的東西和借助圖片、相片等傳遞的信息。教師先讓張某看著相片，回答時(shí)間、地點(diǎn)、人物和事情等相關(guān)問(wèn)題，然后引導(dǎo)他看著相片練習(xí)說(shuō)包含時(shí)間、地點(diǎn)、人物和事情四個(gè)問(wèn)題的故事，這樣既訓(xùn)練了他回答問(wèn)題的能力，又提高了他的表達(dá)能力，而且還讓他更深刻地理解了課堂上應(yīng)該怎樣做，從而減少自身的情緒問(wèn)題。

8.培養(yǎng)類化能力

我們一定要教導(dǎo)自閉兒童在生活環(huán)境中運(yùn)用新的學(xué)習(xí)技能，實(shí)用的技能才能促使孩子不斷地去表現(xiàn)這個(gè)技能，反復(fù)地運(yùn)用才能使新習(xí)得的技能變成日常生活的一部分。教師和家長(zhǎng)可以在實(shí)際生活情境中不斷幫助孩子練習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事情四個(gè)問(wèn)題，一方面培養(yǎng)他的類化能力，另一方面再次強(qiáng)化他在其他情境中的適宜行為。例如：

教師：李老師剛剛獎(jiǎng)勵(lì)誰(shuí)了？

張某：樂(lè)樂(lè)。

教師：李老師為什么獎(jiǎng)勵(lì)樂(lè)樂(lè)？

張某：樂(lè)樂(lè)跑得快。

四、研究結(jié)果

（一）張某的表現(xiàn)

1.情緒問(wèn)題減少。對(duì)張某實(shí)施相片故事教學(xué)后，張某翹屁股、敲打屁股、摔倒的行為很少出現(xiàn)了，哭鬧的行為也減少了很多，情緒問(wèn)題的強(qiáng)度和頻率都減少了許多。有時(shí)偶爾有哭鬧的行為，教師拿出相片故事，他的哭鬧行為會(huì)立即停止。

2.表達(dá)能力提升。張某現(xiàn)在能看著相片說(shuō)出相片故事的內(nèi)容，不再需要借助文字。而且會(huì)主動(dòng)表達(dá)自己的需要，不會(huì)再像以前那樣，單純哭。例如，當(dāng)上課的內(nèi)容自己不會(huì)時(shí)，會(huì)要奶奶幫忙，“奶奶幫我粘?！毕肼?tīng)電腦里的歌曲時(shí)，會(huì)主動(dòng)用語(yǔ)言向老師尋求幫助，“我想聽(tīng)《蟲(chóng)蟲(chóng)飛》”……張某現(xiàn)在自言自語(yǔ)的行為也減少了許多。

（二）家長(zhǎng)的反饋

1.喜歡閱讀了。家長(zhǎng)向老師反映，張某現(xiàn)在在家不僅喜歡閱讀相片故事，還喜歡閱讀妹妹的小書(shū)，有時(shí)還大聲地將書(shū)里的內(nèi)容念出來(lái)。

2.會(huì)回答問(wèn)題了。奶奶高興地告訴老師，今天早上問(wèn)他：“我們?nèi)ツ睦镒?？”他回答：“莞樟路口?！惫卉嚿弦粋€(gè)阿姨問(wèn)他叫什么名字，他告訴了人家。以前問(wèn)他問(wèn)題，他要么重復(fù)你的問(wèn)題，要么不理你?，F(xiàn)在問(wèn)他問(wèn)題他會(huì)回答了，有時(shí)復(fù)雜一點(diǎn)的，需要提示一下。

3.學(xué)會(huì)等待了。張某以前性子比較急，遇到不會(huì)的東西，就哭鬧；碰到自己喜歡的東西就馬上想要，不給就哭。現(xiàn)在會(huì)等待了，會(huì)等大人幫忙，能告訴大人自己想要什么，想做什么。

（三）其他教師的反饋

1.自我控制的能力提高了。張某現(xiàn)在上課能舉手回答老師的問(wèn)題，老師沒(méi)有叫到他時(shí)，他也能等待老師叫到他。即使有些內(nèi)容不是他喜歡的，倒地哭鬧的行為也很少出現(xiàn)了，也能安靜地坐在那里。當(dāng)遇到老師獎(jiǎng)勵(lì)其他人時(shí)，他偶爾也想哭，但是當(dāng)老師說(shuō)：“表現(xiàn)很棒，老師才會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)喲?！彼蜁?huì)停止哭。

2.口語(yǔ)表達(dá)的能力提升了。張某有語(yǔ)言表達(dá)能力，發(fā)音很清晰，可是以前較少說(shuō)話，除了哭鬧，說(shuō)話的聲音很小。現(xiàn)在張某說(shuō)話的聲音大了很多，而且會(huì)主動(dòng)表達(dá)了。在玩沙盤(pán)游戲時(shí)，會(huì)拿著流血的沙具告訴老師：“流血了，送醫(yī)院?！蹦弥罔F的沙具告訴老師：“坐地鐵去虎門(mén)吧?！?。

五、研究結(jié)論

1.相片故事教學(xué)能減少自閉癥學(xué)生的情緒問(wèn)題，能幫助他們理解不同情境應(yīng)該要做的事情，能提高他們的自我控制能力。

2.通過(guò)相片故事教學(xué)中的“人物、時(shí)間、地點(diǎn)和事件”問(wèn)答練習(xí)，能提高自閉癥學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力和語(yǔ)言理解能力。

3.相片故事教學(xué)能提高自閉癥學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高他們的閱讀興趣和專注力。

注：本文為2015年廣東省教育科學(xué)規(guī)劃課題“自閉癥兒童問(wèn)題行為積極干預(yù)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：2015YQJK124）的階段性成果。

（作者單位：廣東省東莞市康復(fù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，東莞，523900）

編輯/張 帆 終校/于 洪