• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    容量自我管理的教育與隨訪對持續(xù)非臥床腹膜透析患者心功能的影響

    2016-02-20 07:42:40曹麗娜梁美彩陽夢英
    護理實踐與研究 2016年24期
    關(guān)鍵詞:臥床腹膜容量

    曹麗娜 王 林 葉 晴 梁美彩 譚 櫻 陽夢英

    容量自我管理的教育與隨訪對持續(xù)非臥床腹膜透析患者心功能的影響

    曹麗娜 王 林 葉 晴 梁美彩 譚 櫻 陽夢英

    目的:探討容量自我管理的教育與隨訪對持續(xù)非臥床腹膜透析患者心功能的影響。方法:選取2014年4月~2015年4月在我院腹膜透析中心規(guī)律門診隨訪的持續(xù)非臥床腹膜透析患者60例,隨機等分為對照組和觀察組,對照組實施常規(guī)護理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行實施自我管理教育。比較兩組患者容量管理能力、對容量負荷的影響及血漿BNP濃度變化。結(jié)果:干預(yù)12個月后,兩組患者的容量管理能力各項得分均較干預(yù)前有所提高,但觀察組各項得分的提高均較對照組顯著(P<0.05);觀察組重度水腫者明顯減少,且無水腫者明顯增多,患者體重、收縮壓和24 h超濾量均顯著下降,患者BNP≥100 pg/ml的人數(shù)明顯少于對照組,且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:容量自我管理教育與隨訪可有效提高患者容量管理能力,顯著減少容量負荷,改善心功能水平,值得臨床推廣應(yīng)用。

    容量自我管理;持續(xù)非臥床腹膜透析;心功能;容量負荷

    終末期腎病(ESRD)是慢性腎臟病(CKD)的最終階段,已成為威脅全球公眾健康的公共衛(wèi)生問題。腹膜透析(PD),尤其是持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD),已成為ESRD的優(yōu)選腎替代治療方法[1-2]。隨著PD技術(shù)的不斷進步和完善,心血管疾病已成為CAPD患者的主要死因。機體長期的容量超負荷是心血管疾病并發(fā)癥發(fā)生的重要因素之一。有研究發(fā)現(xiàn)水鈉潴留是PD患者退出治療的主要原因之一,也是患者死亡的主要因素[3]。本研究旨在觀察干預(yù)前后容量相關(guān)知識、自我效能、限鹽限水行為、容量負荷及心功能水平等指標的變化,通過合理評估、容量監(jiān)測和管理,探討容量自我管理的教育與隨訪對CAPD患者心功能的影響,現(xiàn)將研究方法與結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2014年4月~2015年4月在我院腹膜透析中心規(guī)律門診隨訪的CAPD患者60例,納入標準:(1)所有患者均符合慢性腎病的診斷標準。(2)規(guī)律行CAPD≥12個月且每月門診隨訪1次。(3)無嚴重心力衰竭、心臟瓣膜疾病、嚴重心率失常等嚴重合并癥。(4)無動靜脈瘺、腹膜炎等感染并發(fā)癥。(5)無其他心、腦、肝等重要器官功能不全。(6)有一定的文化基礎(chǔ),具有基本的理解和讀寫能力。(7)所有患者均簽署知情同意書。按隨機數(shù)字表法等分為對照組和觀察組。對照組男16例,女14例;平均年齡42.7歲。觀察組男17例,女13例;平均年齡43.6歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 研究方法 對照組實施常規(guī)護理,包括腹膜透析相關(guān)知識教育和并發(fā)癥的處理辦法、換藥及換液的操作注意事項、安全合理遵醫(yī)囑用藥和自我飲食管理等。觀察組在行腹膜透析常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加以實施容量自我管理教育,主要包括:(1)限制鹽攝入量,每天3 g,盡量不吃含鹽量高的食物或飲料等。(2)量化限水即以“量出為入”的原則攝入水分,24 h的飲水量=前一天的尿量+超濾量+不顯性失水量500 ml,平時注意不要忽略粥、湯、牛奶中的含水量。(3)規(guī)律監(jiān)測血壓,每日監(jiān)測在起床后1 h、服用降壓藥物前、進餐前及排尿后的血壓。(4)嚴格控制體重。當伴有水腫、水鈉潴留等情況,體重增加并超出理想體重時,嚴格限制每日水鈉的攝入量;當伴有低容量癥狀且體重偏小時可適當增加水鈉的攝入量。(5)隨訪電話?;颊哂腥魏我蓡柨呻S時咨詢。對所有患者定期行門診和(或)電話隨訪,每月1次。

    1.3 監(jiān)測指標 分別于干預(yù)前、干預(yù)12個月后對兩組CAPD患者的容量管理狀況采用CAPD患者容量管理調(diào)查問卷(包括容量相關(guān)知識、慢性病自我效能和容量管理行為)進行調(diào)查,并監(jiān)測血壓、體重、24 h超濾液、24 h尿量等指標,評估患者容量管理能力。于干預(yù)后12個月記錄兩組患者的水腫程度。同時采用熒光免疫定量測定兩組患者干預(yù)12個月后血漿BNP濃度變化。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料比較采用重復(fù)測量設(shè)計的方差分析,計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗,等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者干預(yù)前后容量管理能力得分比較(表1)

    表1 兩組患者干預(yù)前后容量管理能力得分比較(分

    注:兩組患者干預(yù)前后容量管理能力得分比較,組間、不同時間點、組間與不同時間點交互作用比較有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05

    2.2 容量自我管理對CAPD患者體重、血壓、出量的影響(表2)

    表2 兩組患者干預(yù)前后體重、血壓、出量的比較

    注:與干預(yù)前相比,對照組患者24 h超濾量明顯增多,經(jīng)比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);與干預(yù)前相比,觀察組患者體重和收縮壓顯著下降,經(jīng)比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)12個月后與對照組相比,觀察組患者的體重、收縮壓和24 h超濾量顯著下降,且兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)

    2.3 兩組CAPD患者干預(yù)后對水腫程度的影響(表3)

    表3 容量自我管理對CAPD患者干預(yù)后對水腫程度的影響(例)

    2.4 兩組患者干預(yù)后血漿BNP濃度變化情況比較(表4)

    表4 兩組患者干預(yù)后血漿BNP濃度變化情況比較(例)

    3 討 論

    CAPD與血液透析相比,具有操作簡單、無血流動力學(xué)改變有利于保護殘余腎功能、交叉感染發(fā)生率低且整體死亡率低等優(yōu)點,已成為ESRD的優(yōu)選腎替代治療方法[4-5]。在PD的患者中,容量超負荷是常見并發(fā)癥,由于透析時間長,殘余腎功能下降、腹膜透析功能喪失導(dǎo)致水鈉潴留從而引起容量超負荷。對于PD患者來說,維持好容量狀況是關(guān)系其預(yù)后好壞的重要課題。有研究發(fā)現(xiàn)[3],PD患者神經(jīng)激素系統(tǒng)被激活,體內(nèi)促進生長因子、細胞因子等生成增加,導(dǎo)致心肌細胞肥厚、纖維化甚至凋亡,從而導(dǎo)致左室肥厚和(或)心功能障礙,因此有60%的PD患者處于容量超負荷狀態(tài),其中25.2%處于嚴重的容量超負荷狀態(tài);隨訪研究中發(fā)現(xiàn)CAPD患者容量超負荷患者,其死亡率明顯高于容量正常的CAPD患者;且容量超負荷與心血管疾病及其高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān);因此,容量自我管理教育與隨訪有利于降低CAPD患者心血管并發(fā)癥發(fā)生率,提高CAPD患者生存率,增強其居家自我護理能力。

    容量自我管理是通過對CAPD患者容量管理基礎(chǔ)知識進行宣傳教育,提高患者容量自我管理能力、積極主動限鹽限水,提高對容量超負荷狀態(tài)的識別能力和相關(guān)并發(fā)癥的應(yīng)急處理能力。大量研究發(fā)現(xiàn)長期腹膜透析患者通過嚴格限鹽限水可有效減少水鈉潴留,增加超濾量,有效地減少容量超負荷、降低血壓、保護心功能,減少降壓藥物的服用量,降低死亡風(fēng)險[6-8]。CAPD患者嚴格限鹽、限水這一生活方式的調(diào)整,是一個艱難、漸進、持續(xù)的過程,目前臨床CAPD患者的宣教教育內(nèi)容仍以腹膜透析換液、換藥等操作及相關(guān)注意事項為重點,而對容量超負荷狀態(tài)的危害性認識不足。對患者進行容量自我管理教育及隨訪有利于患者及時識別容量超負荷的癥狀并采取處理措施。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)12個月后,兩組CAPD患者的容量管理能力各項得分均較干預(yù)前有所提高,但觀察組CAPD患者的各項得分的提高均較對照組顯著(P<0.05);觀察組CAPD患者的重度水腫者明顯減少,且無水腫者明顯增多,而體重、收縮壓和24 h超濾量均顯著下降,患者BNP≥100 pg/ml的人數(shù)明顯少于對照組,且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這些說明了通過對CAPD患者進行容量自我管理知識的教育及隨訪,加強患者容量負荷的自我管理,可顯著提高CAPD患者居家異常容量負荷的識別和處理能力,改善機體容量負荷狀態(tài)、心功能水平,提高患者生存率。

    綜上所述,容量自我管理可有效減少容量負荷,改善心功能,預(yù)防心力衰竭的發(fā)生,是簡便、經(jīng)濟、切實可行及有效的方法,值得臨床推廣應(yīng)用。

    [1] 許 義,汪小華.腹膜透析患者容量負荷評估及容量管理的研究進展[J].護理管理雜志,2013,13(9):632-634.

    [2] 李 琳,王 菲.持續(xù)非臥床腹膜透析患者心力衰竭影響因素分析[J].現(xiàn)代臨床護理,2014,13(2):13-16.

    [3] 林洪麗,李龍凱.腹膜透析患者的容量管理[J].中華腎病研究電子雜志,2015,4(1):5-9.

    [4] 許 義.容量管理對持續(xù)非臥床腹膜透析患者容量負荷及心功能的影響[D].蘇州:蘇州大學(xué),2014.

    [5] 龐建紅.持續(xù)非臥床腹膜透析患者自我管理量表的編制[D].蘇州:蘇州大學(xué),2014.

    [6] 趙黎佳,杜鳳和,汪 濤.老年腎功能衰竭腹膜透析患者容量控制對血壓的影響[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2003,22(12):729-731.

    [7] 張瑞敏.持續(xù)性非臥床腹膜透析患者容量負荷影響因素及其與營養(yǎng)不良和炎癥的相關(guān)性研究[D].大連:大連醫(yī)科大學(xué),2014.

    [8] 許 戎,董 捷.腹膜透析患者的容量控制-老問題新注解[J].中國血液凈化,2014,13(2):109-112.

    (本文編輯 馮曉倩)

    Influence of volume self-management education and follow-up visit on cardiac functions of continuous ambulatory peritoneal dialysis patients

    CAO Li-na,WANG Lin,YE Qing,et al

    (Zhongshan People’s Hospital ,Zhongshan 528400)

    Objective:To discuss the influence of volume self-management education and follow-up visit on the cardiac functions of continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. Methods:Selected 60 cases of continuous ambulatory peritoneal dialysis patients receiving regular outpatient follow-up in our hospital’s Peritoneal Dialysis Center in the period from April 2014 to April 2015 were selected, and equally divided into control group and observation group at random, in which, the patients from the control group received the conventional nursing, and the patients from the observation group received self-management education on the basis of that to the control group. Then, these two groups of patients were compared in volume management capability, influence on volume load, and plasma BNP concentration change. Results: After the intervention for over 12 months, both of the two groups had an increase in scoring of various items of volume management capability, however, the observation group was superior to the control group in scoring of various items (P<0.05); in the observation group, there were significantly reduced severe edema patients and obviously increased patients without edema, patients’ weight, systolic pressure, and 24h ultrafiltration volume all reduced sharply, and the observation group had fewer patients with BNP≥100 pg/ml than the control group, and all the differences were of statistical significance (P<0.05). Conclusion: Volume self-management education and follow-up visit could effectively improve the volume management capability of patients, obviously reduce the volume load, and improve the cardiac function level, so it’s worthy of popularization.

    Volume self-management;Continuous ambulatory peritoneal dialysis;Cardiac function;Volume load

    10.3969/j.issn.1672-9676.2016.24.013

    528400 中山市 廣東省中山市人民醫(yī)院內(nèi)科

    曹麗娜:女,本科,主管護師

    中山市衛(wèi)生和計劃生育局醫(yī)學(xué)科研項目(2006j034)

    2016-08-27)

    猜你喜歡
    臥床腹膜容量
    家有臥床老人,如何預(yù)防壓瘡
    牛繁殖、飼養(yǎng)、臥床精細管理七法
    活血化瘀藥對腹膜透析腹膜高轉(zhuǎn)運患者結(jié)局的影響
    山莨菪堿在腹膜透析治療中的應(yīng)用
    保胎之糾結(jié)——絕對臥床還是適當運動
    一次性營養(yǎng)袋在臥床患者洗頭中的巧用
    關(guān)于腹膜透析后腹膜感染的護理分析
    SnO2納米片容量異常行為的新解釋
    2015年上半年我國風(fēng)電新增并網(wǎng)容量916萬千瓦
    風(fēng)能(2015年8期)2015-02-27 10:15:12
    2015年一季度我國風(fēng)電新增并網(wǎng)容量470萬千瓦
    風(fēng)能(2015年5期)2015-02-27 10:14:46
    亚洲久久久国产精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 麻豆成人av视频| 亚洲图色成人| 妹子高潮喷水视频| 男男h啪啪无遮挡| 久久久久久伊人网av| 婷婷色麻豆天堂久久| 日本av免费视频播放| 国产极品天堂在线| 亚洲美女黄色视频免费看| 91aial.com中文字幕在线观看| 久久99一区二区三区| 我的老师免费观看完整版| 欧美三级亚洲精品| 久热这里只有精品99| 亚洲国产精品成人久久小说| 丰满乱子伦码专区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 黑人高潮一二区| 大片电影免费在线观看免费| 欧美性感艳星| 精品久久国产蜜桃| 国产精品人妻久久久影院| 欧美三级亚洲精品| 久热这里只有精品99| 国产91av在线免费观看| 校园人妻丝袜中文字幕| 丰满人妻一区二区三区视频av| 26uuu在线亚洲综合色| 国产一区二区在线观看日韩| 日本vs欧美在线观看视频 | 岛国毛片在线播放| 91成人精品电影| 狂野欧美激情性bbbbbb| 一区二区三区四区激情视频| 国产成人91sexporn| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 欧美人与善性xxx| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 99久国产av精品国产电影| 成人影院久久| 26uuu在线亚洲综合色| 永久免费av网站大全| 高清视频免费观看一区二区| 久久久久久久大尺度免费视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 中国国产av一级| 色婷婷av一区二区三区视频| 交换朋友夫妻互换小说| 久久99蜜桃精品久久| 久久久久久久久久成人| 国产精品久久久久久久久免| 精品一区二区三区视频在线| 免费黄色在线免费观看| 妹子高潮喷水视频| 国产精品久久久久久精品古装| 免费看av在线观看网站| 日本黄色片子视频| 中文字幕制服av| 国产片特级美女逼逼视频| 精品少妇久久久久久888优播| 国产一区二区在线观看av| 日本wwww免费看| 少妇人妻 视频| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲无线观看免费| 色5月婷婷丁香| 性色avwww在线观看| a级毛片在线看网站| 久久热精品热| 岛国毛片在线播放| 韩国av在线不卡| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产综合精华液| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产真实伦视频高清在线观看| 制服丝袜香蕉在线| 九草在线视频观看| 人妻 亚洲 视频| av黄色大香蕉| 91精品国产九色| 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲高清免费不卡视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 精品一区二区三卡| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲欧美一区二区三区国产| 人妻人人澡人人爽人人| 91在线精品国自产拍蜜月| 多毛熟女@视频| 国产永久视频网站| 国产高清不卡午夜福利| www.av在线官网国产| 黑丝袜美女国产一区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 中国美白少妇内射xxxbb| h日本视频在线播放| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 寂寞人妻少妇视频99o| 午夜视频国产福利| 欧美成人午夜免费资源| 久久久久久人妻| 国产乱人偷精品视频| 久久久国产欧美日韩av| 国产中年淑女户外野战色| 五月天丁香电影| 欧美日韩av久久| 一本一本综合久久| 精品午夜福利在线看| 免费av不卡在线播放| 韩国高清视频一区二区三区| 能在线免费看毛片的网站| 精品久久国产蜜桃| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一级a做视频免费观看| 九九在线视频观看精品| 婷婷色av中文字幕| 一级毛片电影观看| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲国产精品国产精品| 99九九线精品视频在线观看视频| 全区人妻精品视频| 晚上一个人看的免费电影| 黄色怎么调成土黄色| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产av国产精品国产| 亚洲va在线va天堂va国产| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 久久亚洲国产成人精品v| 三级国产精品欧美在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 五月伊人婷婷丁香| 黑人高潮一二区| 久久精品久久精品一区二区三区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 成人国产麻豆网| 日日撸夜夜添| 久久久午夜欧美精品| 免费人妻精品一区二区三区视频| 日韩制服骚丝袜av| 国产视频首页在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲国产最新在线播放| 黄色怎么调成土黄色| 搡老乐熟女国产| 97在线视频观看| 各种免费的搞黄视频| 亚洲伊人久久精品综合| 国内揄拍国产精品人妻在线| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲真实伦在线观看| 久久久亚洲精品成人影院| 日韩欧美 国产精品| 三级国产精品欧美在线观看| 精品熟女少妇av免费看| 国产高清不卡午夜福利| h日本视频在线播放| 看十八女毛片水多多多| 国产精品.久久久| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 久久久久久久久久成人| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 黄色配什么色好看| 伦精品一区二区三区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 日韩欧美 国产精品| 高清黄色对白视频在线免费看 | 夜夜骑夜夜射夜夜干| 美女福利国产在线| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产综合精华液| 国产精品熟女久久久久浪| 久热久热在线精品观看| 午夜免费观看性视频| 亚洲欧美日韩东京热| 国产黄色免费在线视频| 久久久久久久久大av| 啦啦啦在线观看免费高清www| 黄片无遮挡物在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲精品日韩av片在线观看| 免费人妻精品一区二区三区视频| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩免费高清中文字幕av| videossex国产| 久久97久久精品| 国产精品一区二区在线不卡| 久久久亚洲精品成人影院| 国产精品.久久久| 三级国产精品欧美在线观看| 视频区图区小说| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲欧美清纯卡通| 国产免费视频播放在线视频| 老司机影院成人| 国产精品蜜桃在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 亚洲国产最新在线播放| 亚洲精品第二区| 午夜影院在线不卡| 国产av一区二区精品久久| 秋霞伦理黄片| 国产精品99久久久久久久久| 久久久国产精品麻豆| 插逼视频在线观看| 日韩欧美 国产精品| 亚洲真实伦在线观看| 久久精品国产自在天天线| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 少妇裸体淫交视频免费看高清| 高清不卡的av网站| 99九九在线精品视频 | 人体艺术视频欧美日本| 亚洲av欧美aⅴ国产| 最新的欧美精品一区二区| av福利片在线| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 一级毛片我不卡| 国产精品一区www在线观看| 亚洲av综合色区一区| 97在线人人人人妻| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲在久久综合| 亚洲精品视频女| 久久国产乱子免费精品| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品国产亚洲av涩爱| 久久久久久久亚洲中文字幕| 高清在线视频一区二区三区| 男人狂女人下面高潮的视频| 欧美精品亚洲一区二区| 国产 精品1| 午夜激情福利司机影院| 国产69精品久久久久777片| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 一个人免费看片子| 精品久久久久久久久av| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲内射少妇av| 精品久久国产蜜桃| av一本久久久久| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 精品久久久久久久久亚洲| 国产免费一级a男人的天堂| 日韩人妻高清精品专区| 国产男人的电影天堂91| 91久久精品国产一区二区成人| 妹子高潮喷水视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 91久久精品电影网| 国产精品偷伦视频观看了| av播播在线观看一区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲精品亚洲一区二区| 看非洲黑人一级黄片| 综合色丁香网| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产精品人妻久久久久久| 久久久亚洲精品成人影院| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产男女内射视频| 久久青草综合色| 曰老女人黄片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 免费看光身美女| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲熟女精品中文字幕| xxx大片免费视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲精品456在线播放app| 在线观看人妻少妇| 亚洲无线观看免费| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 成年美女黄网站色视频大全免费 | 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲伊人久久精品综合| 久久午夜综合久久蜜桃| 春色校园在线视频观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产一区有黄有色的免费视频| 人体艺术视频欧美日本| 女人精品久久久久毛片| 在线观看免费高清a一片| 欧美成人午夜免费资源| .国产精品久久| 国产一区二区在线观看av| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品456在线播放app| av在线老鸭窝| 欧美三级亚洲精品| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲精品日本国产第一区| 午夜影院在线不卡| 亚洲无线观看免费| 日韩欧美 国产精品| 97超视频在线观看视频| 黄色怎么调成土黄色| 久久久久国产精品人妻一区二区| 成年女人在线观看亚洲视频| 91久久精品电影网| 精品一区在线观看国产| 国产精品熟女久久久久浪| 久久久久网色| 亚洲精品国产av成人精品| 美女福利国产在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产亚洲最大av| 国产男人的电影天堂91| 丰满人妻一区二区三区视频av| 最新中文字幕久久久久| 精华霜和精华液先用哪个| 只有这里有精品99| 国产精品国产三级专区第一集| 伊人亚洲综合成人网| 午夜福利网站1000一区二区三区| 九九在线视频观看精品| 国产黄频视频在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 免费观看无遮挡的男女| 久热久热在线精品观看| 免费看光身美女| 一区二区三区精品91| 丰满迷人的少妇在线观看| 18禁动态无遮挡网站| 99精国产麻豆久久婷婷| 久久人人爽人人爽人人片va| 黄色视频在线播放观看不卡| 91精品一卡2卡3卡4卡| 亚洲熟女精品中文字幕| 六月丁香七月| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 午夜视频国产福利| av在线观看视频网站免费| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 亚洲精品国产成人久久av| 亚洲av综合色区一区| .国产精品久久| 午夜av观看不卡| 最近中文字幕高清免费大全6| 成人二区视频| 99视频精品全部免费 在线| 色吧在线观看| 91精品国产国语对白视频| 老熟女久久久| 欧美三级亚洲精品| 久久ye,这里只有精品| 晚上一个人看的免费电影| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 777米奇影视久久| 一区二区三区乱码不卡18| 晚上一个人看的免费电影| 国产成人一区二区在线| 久久99精品国语久久久| 我要看日韩黄色一级片| 免费黄色在线免费观看| 国产午夜精品一二区理论片| 中文天堂在线官网| 日韩av免费高清视频| 最新中文字幕久久久久| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲,一卡二卡三卡| 欧美日韩亚洲高清精品| 天堂中文最新版在线下载| 久久午夜综合久久蜜桃| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 亚洲精品久久午夜乱码| 女的被弄到高潮叫床怎么办| av福利片在线观看| 日本vs欧美在线观看视频 | av视频免费观看在线观看| 日本与韩国留学比较| av卡一久久| 久久狼人影院| 国产精品无大码| 一区二区三区乱码不卡18| 新久久久久国产一级毛片| 久久人妻熟女aⅴ| 搡老乐熟女国产| 国产深夜福利视频在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 国国产精品蜜臀av免费| 韩国高清视频一区二区三区| 看十八女毛片水多多多| 精品久久久久久久久av| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲电影在线观看av| 色哟哟·www| 国产片特级美女逼逼视频| 免费人成在线观看视频色| a级毛片在线看网站| 久久久久人妻精品一区果冻| 欧美丝袜亚洲另类| 欧美日本中文国产一区发布| 国内揄拍国产精品人妻在线| 丰满少妇做爰视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日韩av免费高清视频| 国产中年淑女户外野战色| 人妻一区二区av| 日韩伦理黄色片| 丰满少妇做爰视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 最后的刺客免费高清国语| 国产成人精品一,二区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲国产精品一区三区| 国产精品蜜桃在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 日韩中文字幕视频在线看片| 欧美日韩av久久| 国产成人一区二区在线| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 日韩不卡一区二区三区视频在线| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 精品久久久噜噜| 日韩av不卡免费在线播放| 成人漫画全彩无遮挡| 国产91av在线免费观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 九色成人免费人妻av| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲av二区三区四区| 九色成人免费人妻av| 超碰97精品在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲精品久久午夜乱码| h视频一区二区三区| 成人国产麻豆网| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久久久久久久久人人人人人人| 我要看日韩黄色一级片| 久久久国产欧美日韩av| 午夜av观看不卡| 麻豆成人午夜福利视频| 国产黄片美女视频| 黑人高潮一二区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产黄频视频在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 性色av一级| 色94色欧美一区二区| 国产亚洲91精品色在线| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产成人精品福利久久| 日韩三级伦理在线观看| a级毛色黄片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 男女边吃奶边做爰视频| 午夜精品国产一区二区电影| 久久久久久久久久人人人人人人| 国国产精品蜜臀av免费| 伊人久久国产一区二区| 街头女战士在线观看网站| 老司机影院成人| 黄色日韩在线| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产成人精品一,二区| 欧美bdsm另类| 日韩一区二区三区影片| 三级国产精品欧美在线观看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 人人妻人人看人人澡| 色吧在线观看| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 日韩免费高清中文字幕av| 看免费成人av毛片| 国产亚洲最大av| 一级爰片在线观看| 3wmmmm亚洲av在线观看| 欧美日韩av久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 在线观看国产h片| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 久久久精品94久久精品| 国产日韩欧美亚洲二区| 精品久久久久久久久亚洲| 免费黄色在线免费观看| 国产免费一级a男人的天堂| 大片免费播放器 马上看| 国产欧美日韩精品一区二区| 黑丝袜美女国产一区| 九色成人免费人妻av| 内地一区二区视频在线| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 桃花免费在线播放| 一级av片app| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 热re99久久国产66热| 人人妻人人看人人澡| 日日撸夜夜添| 国产精品久久久久久久久免| 日韩人妻高清精品专区| 国产在视频线精品| 内射极品少妇av片p| 最近最新中文字幕免费大全7| 久久99热6这里只有精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 老司机影院成人| 大陆偷拍与自拍| 六月丁香七月| 大陆偷拍与自拍| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲,欧美,日韩| 青春草亚洲视频在线观看| 国产在线男女| 九色成人免费人妻av| 丝袜喷水一区| 久久精品国产自在天天线| 99热这里只有是精品在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲av免费高清在线观看| 波野结衣二区三区在线| 热re99久久国产66热| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 久久ye,这里只有精品| 日韩欧美一区视频在线观看 | 97精品久久久久久久久久精品| 国产av码专区亚洲av| 亚洲成人手机| 精品酒店卫生间| 黄色毛片三级朝国网站 | 国产男女内射视频| 91成人精品电影| 我的女老师完整版在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 久久久久精品久久久久真实原创| 欧美成人精品欧美一级黄| 免费观看a级毛片全部| 国产精品久久久久久久久免| 看非洲黑人一级黄片| 亚洲精品国产av蜜桃| 3wmmmm亚洲av在线观看| 在线观看www视频免费| 男人舔奶头视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| av卡一久久| 国产在线免费精品| 亚洲精品久久午夜乱码| 尾随美女入室| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 男女无遮挡免费网站观看| 亚洲精品乱久久久久久| 久久精品国产亚洲av天美| 五月伊人婷婷丁香| 婷婷色av中文字幕| 国产亚洲5aaaaa淫片| 免费黄色在线免费观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品国产露脸久久av麻豆| 好男人视频免费观看在线| 五月开心婷婷网| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产毛片在线视频| 丰满迷人的少妇在线观看| kizo精华| 国产亚洲最大av| 赤兔流量卡办理| 欧美另类一区| 赤兔流量卡办理| 夫妻午夜视频| 人妻 亚洲 视频| 97在线视频观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 有码 亚洲区| 久久婷婷青草| √禁漫天堂资源中文www| 久久婷婷青草| 夫妻午夜视频| 国产在线男女| 男女国产视频网站| 97超碰精品成人国产| 久久午夜综合久久蜜桃| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 简卡轻食公司| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产精品国产三级国产专区5o| 日本av免费视频播放| 久久久久久久国产电影| 色婷婷av一区二区三区视频| av在线app专区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产男人的电影天堂91| 日韩一区二区视频免费看| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲性久久影院| 国产成人免费无遮挡视频| 午夜福利,免费看| 午夜久久久在线观看| 免费人成在线观看视频色| 激情五月婷婷亚洲|