大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用

◆殷煥炯

(紹興市立醫(yī)院 浙江 312000)

大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用

◆殷煥炯

(紹興市立醫(yī)院 浙江 312000)

隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展腳步也得到了加快，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域逐漸的進(jìn)入了大數(shù)據(jù)時(shí)代，而為了更好地對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行運(yùn)用，需要對(duì)其進(jìn)行不斷的探究。本文主要針對(duì)大數(shù)據(jù)的基本概念、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息數(shù)據(jù)資源的基本現(xiàn)狀以及其在醫(yī)藥的研發(fā)、疾病的基本診療和公共衛(wèi)生管理、居民健康管理以及健康危險(xiǎn)因素分析等方面的應(yīng)用進(jìn)行研究，旨在為新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域大數(shù)據(jù)的應(yīng)用提供基本的理論依據(jù)。

大數(shù)據(jù)；醫(yī)療衛(wèi)生；應(yīng)用

0 引言

近幾年，人們的生產(chǎn)、生活越來越離不開大數(shù)據(jù)，其對(duì)人們的生產(chǎn)生活方式及思維也均產(chǎn)生了一定的影響，開啟了新的時(shí)代變革。而且隨著醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的不斷積累以及相關(guān)大數(shù)據(jù)先進(jìn)技術(shù)的逐漸發(fā)展，在供需的雙重需求之下，使得現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)得到了本質(zhì)上的變化。在這樣的形勢下，雖然使得經(jīng)濟(jì)和社會(huì)價(jià)值得到了提升，但是同樣帶來了一定的挑戰(zhàn)，以下針對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行分析。

1 大數(shù)據(jù)的基本概述

經(jīng)濟(jì)和科技的進(jìn)步帶動(dòng)了信息工具和技術(shù)的發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、電腦、手機(jī)等各類形式的傳感器得到了涌現(xiàn)，數(shù)據(jù)源種類也得到了極大的增加，這加大了信息數(shù)據(jù)的數(shù)量以及信息數(shù)據(jù)的復(fù)雜程度，而在這些龐大的信息數(shù)據(jù)當(dāng)中提取出所需要信息的能力逐漸地成為時(shí)代發(fā)展下的要求和方向，即大數(shù)據(jù)。其可以在龐大的數(shù)據(jù)信息基礎(chǔ)上進(jìn)行深入的挖掘，以此獲得有價(jià)值的認(rèn)知，從而創(chuàng)造出新的價(jià)值，并且以此為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)對(duì)組織機(jī)構(gòu)和市場之間以及公民和政府之間的關(guān)系改變。大數(shù)據(jù)本身與以往形式的海量數(shù)據(jù)之間存在一定的差別，不僅是在數(shù)據(jù)的數(shù)量之上，而且還在于數(shù)據(jù)的種類以及價(jià)值密度、處理速度及時(shí)效性之上（如圖1）。目前大數(shù)據(jù)已經(jīng)充斥著我們的生產(chǎn)和生活，在金融、經(jīng)濟(jì)、農(nóng)業(yè)和醫(yī)學(xué)、交通等領(lǐng)域均得到了廣泛的應(yīng)用。

圖1 大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)

2 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的基本數(shù)據(jù)資源現(xiàn)狀分析

隨著經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域同樣吸取了國外的先進(jìn)技術(shù)，信息化的程度也得到了根本的提高，而且我國針對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作也構(gòu)建了相應(yīng)的國家、省至村不同等級(jí)的工作網(wǎng)絡(luò)，九十多萬家各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過直接的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行年、月報(bào)的上報(bào)，以此形成一個(gè)動(dòng)態(tài)形式的信息庫和數(shù)據(jù)資源庫，包括醫(yī)療衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力信息和衛(wèi)生服務(wù)利用、衛(wèi)生資源和健康監(jiān)測即疾病報(bào)告等各類數(shù)據(jù)。我國以1993年為起點(diǎn)，開始實(shí)施每五年一次的全國范圍的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，由此形成了時(shí)間序列上的系列數(shù)據(jù)，信息量巨大。

而且信息技術(shù)和科技的發(fā)展，使得我國縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)院機(jī)構(gòu)也逐漸的建立起了相應(yīng)的信息系統(tǒng)，一部分縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)院也開始建立病人為中心的以電子病例為根本的從掛號(hào)到治療一體化形式的信息化管理系統(tǒng)。從醫(yī)改的實(shí)施和深化以來，各地區(qū)也逐漸的建立起藥物的基本檢測評(píng)價(jià)和管理體系，由此同樣產(chǎn)生了大量的信息和數(shù)據(jù)資源。而且德勤咨詢公司針對(duì)2020年我國的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)進(jìn)行了預(yù)測（如圖2），對(duì)中國人群的醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)進(jìn)行了反映。

圖2 2020年中國醫(yī)療健康數(shù)據(jù)預(yù)測

3 大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用分析

3.1 醫(yī)藥研發(fā)

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域大數(shù)據(jù)的應(yīng)用戰(zhàn)略意義即為對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)化、專業(yè)化且有效的處理，這使得對(duì)大眾的情緒和行為細(xì)致測量分析成為可能。對(duì)其基本的癥狀特點(diǎn)及喜好、行為習(xí)慣等進(jìn)行了深入的挖掘，從而可以對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的藥品治療和服務(wù)，并且不斷地進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。而且針對(duì)醫(yī)藥的開發(fā)研究部門或者是企業(yè)公司在進(jìn)行新藥的研發(fā)制造過程中，同樣可以應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上整體的公眾疾病和藥品需求的總趨勢進(jìn)行分析，以此來對(duì)藥物研發(fā)生產(chǎn)投入和產(chǎn)出進(jìn)行研究，對(duì)研發(fā)的資源進(jìn)行合理的配置。而且除了對(duì)研發(fā)的成本進(jìn)行有效的控制之外，也可以對(duì)物流平臺(tái)進(jìn)行管理和優(yōu)化，以此來更加快速的得到回報(bào)，一般情況下，新藥從研發(fā)到逐漸的推向市場大約需要13年的時(shí)間，對(duì)信息數(shù)據(jù)的預(yù)測和分析可以加快新藥推出的步伐。圖3為藥企大數(shù)據(jù)應(yīng)用的具體分析。

圖3 藥企大數(shù)據(jù)

3.2 疾病診療

隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化發(fā)展，國家對(duì)居民的健康問題進(jìn)行了有效的關(guān)注。通過健康云基礎(chǔ)信息平臺(tái)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)一定區(qū)域內(nèi)居民的健康數(shù)據(jù)智能化采集，而且居民可以對(duì)自身的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行隨時(shí)的查閱，以此對(duì)自身的健康情況進(jìn)行了解。而且在此基礎(chǔ)上，還推出了專家在線咨詢專線，對(duì)居民的身體健康進(jìn)行相應(yīng)的診斷，對(duì)存在的身體問題或者是應(yīng)該做出的預(yù)防措施進(jìn)行提醒，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)居民疾病的現(xiàn)代科學(xué)化管理。

針對(duì)基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)，可以對(duì)遠(yuǎn)程的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)病人的病情進(jìn)行掌控，對(duì)其住院的時(shí)間進(jìn)行有效的縮短，對(duì)急診量進(jìn)行控制。目前大部門的醫(yī)院機(jī)構(gòu)與社區(qū)醫(yī)院之間均建立了相關(guān)的遠(yuǎn)程調(diào)控關(guān)聯(lián)，以此來實(shí)現(xiàn)服務(wù)到家的目標(biāo)。而且不僅可以應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)診療資源數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，也可以提升醫(yī)療的價(jià)值，形成高效且個(gè)性化的治療。

3.3 公共衛(wèi)生

公共衛(wèi)生信息可以在大數(shù)據(jù)技術(shù)下得到有效的分析和整合，以此來對(duì)疾病的預(yù)警和預(yù)報(bào)能力進(jìn)行極大程度上的提高，從而對(duì)疫情的爆發(fā)進(jìn)行有效的防治。相關(guān)的公共衛(wèi)生部門則可以對(duì)區(qū)域覆蓋范圍內(nèi)的綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)和平臺(tái)以及該區(qū)域內(nèi)居民的健康數(shù)據(jù)信息庫進(jìn)行運(yùn)用，以此為基礎(chǔ)對(duì)傳染疾病進(jìn)行快速的檢測，實(shí)現(xiàn)全面的、科學(xué)的、高效的疫情監(jiān)測，并且可以積極的通過響應(yīng)程序和集成疾病檢測快速的做出反應(yīng)，這些大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用可以對(duì)醫(yī)療索賠等支出進(jìn)行極大的減少，而且還可以對(duì)傳染疾病的感染程度進(jìn)行基本的降低。通過大數(shù)據(jù)可以為公眾提供準(zhǔn)確且及時(shí)的健康咨詢服務(wù)，這對(duì)于公眾健康意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提升具有重要的作用。

3.4 居民健康

隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的積極發(fā)展，居民逐漸的擁有了自己的電子形式健康檔案，這是居民基本健康管理中極為重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，也是大數(shù)據(jù)應(yīng)用的重要體現(xiàn)。大數(shù)據(jù)在居民的健康管理中可以對(duì)相關(guān)的個(gè)體健康管理服務(wù)進(jìn)行促進(jìn)，對(duì)現(xiàn)代的信息管理相關(guān)技術(shù)和營養(yǎng)學(xué)模式進(jìn)行改變，從社會(huì)、環(huán)境和營養(yǎng)及心理等方面對(duì)每一個(gè)居民進(jìn)行更為深入的健康服務(wù)，對(duì)居民進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的指導(dǎo)，從而使其對(duì)自身的健康進(jìn)行更好的維護(hù)。而且，在此基礎(chǔ)之上，大數(shù)據(jù)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者各類健康信息的整合集成，為在線的遠(yuǎn)程診斷及后期的治療提供基本的數(shù)據(jù)信息證據(jù)，在挖掘數(shù)據(jù)中對(duì)居民自身的健康情況進(jìn)行信息智能的科學(xué)監(jiān)測。

3.5 健康危險(xiǎn)因素分析

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中信息系統(tǒng)、物聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等相關(guān)信息化系統(tǒng)的普遍應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了對(duì)健康危險(xiǎn)相關(guān)因素的科學(xué)、系統(tǒng)且全面的搜集和分析，其中包括環(huán)境方面的因素，例如可以應(yīng)用GIS系統(tǒng)對(duì)土壤、大氣和水文等方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，以此對(duì)疾病的傳染和身體健康問題進(jìn)行分析；其中還包括生物方面的因素，例如致病性質(zhì)的細(xì)菌、微生物和各類的真菌等等，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測，以此形成監(jiān)測的數(shù)據(jù)可以為后期的疾病和健康分析提供依據(jù)；另外還包括經(jīng)濟(jì)社會(huì)方面的因素，例如經(jīng)濟(jì)收入和基本人口遷徙和營養(yǎng)情況，以及教育就業(yè)和整體的城鎮(zhèn)化發(fā)展程度等方面的因素；個(gè)人和心理方面的因素、醫(yī)療衛(wèi)生的基本服務(wù)、遺傳因素等等同樣與健康相關(guān)，對(duì)這些健康危險(xiǎn)因素的科學(xué)分析，需要應(yīng)用到大數(shù)據(jù)技術(shù)，在不同的區(qū)域和不同的人群中進(jìn)行篩選和相應(yīng)的評(píng)估，以此形成基本的醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)測相關(guān)的評(píng)估圖表和數(shù)據(jù)庫。當(dāng)疫情出現(xiàn)或者針對(duì)某一區(qū)域進(jìn)行健康情況調(diào)查時(shí)，則可以對(duì)目標(biāo)區(qū)域內(nèi)的居民進(jìn)行針對(duì)性較強(qiáng)的干預(yù)計(jì)劃制定，從而對(duì)居民的整體健康水平進(jìn)行根本的提高。

4 結(jié)束語

總而言之，在社會(huì)和信息化的不斷發(fā)展下逐漸的衍生出了大數(shù)據(jù)，這是其發(fā)展的必然結(jié)果。而醫(yī)療衛(wèi)生作為全民健康改善的基礎(chǔ)，對(duì)健康數(shù)據(jù)信息資源進(jìn)行了大量的積累，而且也與社會(huì)海量的信息數(shù)據(jù)資源一起，為醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展提供了基礎(chǔ)。但是新時(shí)期仍需針對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行更為深入的分析和應(yīng)用，以政府為主導(dǎo)進(jìn)行宏觀的規(guī)劃，加大對(duì)隱私的保護(hù)，以及數(shù)據(jù)的安全保護(hù)，對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用進(jìn)行積極的推動(dòng)。

[1]周光華，辛英，張雅潔等．醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域大數(shù)據(jù)應(yīng)用探討[J]．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2013．

[2]林青．大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用[J]．電腦編程技巧與維護(hù)，2016．

[3]張振，周毅，杜守洪等．論醫(yī)療大數(shù)據(jù)及其面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[C]．2014年華南醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)論文集，2014．

[4]潘驚萍，張子武，段占祺等．醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用探索[J]．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2016．

[5]金興，王詠紅．健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用與發(fā)展[J]．中國衛(wèi)生信息管理雜志，2016．