奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入對腦梗死的療效分析

高永娟

（吉林省東豐縣大陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 遼源 136309）

奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入對腦梗死的療效分析

高永娟

（吉林省東豐縣大陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 遼源 136309）

目的通過對腦梗死患者，采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療，探討評價療效。方法選取我院2016年1月～2016年12月神經(jīng)內(nèi)科收治的腦梗死患者72例作為研究對象，按照治療方法不同將其分為實驗組38例和對照組34例。對照組采用傳統(tǒng)治療方法，實驗組在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療，測量記錄兩組患者在治療前以及治療后的各項血流動力學指標，比較患者療效。結(jié)果在治療前，實驗組與對照組的各項血流動力學指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在治療后，兩組的各項血流動力學指標均得到顯著改善，與治療前比較兩組的各項血流動力學指標均有顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與對照組比較，實驗組在治療后的各項血流動力學指標改善效果更好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療腦梗死患者療效更好，值得醫(yī)院推廣使用。

奧扎格雷鈉；持續(xù)微量泵入；腦梗死；療效

隨著醫(yī)療科學技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代臨床神經(jīng)內(nèi)科采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入方法治療腦梗死患者的病例越來越多，并且伴隨著全國老齡化趨勢，高齡患者發(fā)病率也是逐年增長，對腦梗死患者的治療是減輕疾病的關(guān)鍵，促進患者康復(fù)，減少不必要并發(fā)癥和痛苦[1-2]。通過對腦梗死患者，采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療，探討評價療效，取得了良好的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年12月神經(jīng)內(nèi)科收治的腦梗死患者72例作為研究對象，按照治療方法不同將其分為實驗組38例和對照組34例。其中實驗組年齡51～88歲，平均年齡（69.8±4.8）歲；男20例，女18例。對照組年齡50～87歲，平均年齡（70.7±5.1）歲；男18例，女16例。兩組患者的臨床基本資料比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用傳統(tǒng)治療方法，實驗組在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療，具體方法為：將80 mg的奧扎格雷鈉氯化鈉注射液加入到250 mL的生理鹽水中，靜脈滴入，2次/d，持續(xù)治療2周為1個療程。測量記錄兩組患者在治療前以及治療后的各項血流動力學指標，比較患者療效。

1.3 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在治療前，實驗組與對照組的各項血流動力學指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在治療后，兩組的各項血流動力學指標均得到顯著改善，與治療前比較兩組的各項血流動力學指標均改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與對照組比較，實驗組在治療后的各項血流動力學指標改善效果更好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后各項血流動力學指標比較（s）

表1 兩組患者治療前后各項血流動力學指標比較（s）

組別 時間 紅細胞變形指數(shù) 紅細胞聚集指數(shù) 血漿纖維蛋白原 血漿粘度比 全血粘度比低切 全血粘度比高切實驗組（n=38）治療前 0.39±0.13 4.97±0.14 4.86±0.80 1.96±0.18 12.21±0.39 7.04±0.23治療后 0.50±0.15 4.41±0.16 3.47±0.77 1.02±0.14 10.89±0.33 6.19±0.21對照組（n=34）治療前 0.38±0.13 4.96±0.14 4.85±0.84 1.97±0.17 12.23±0.38 7.03±0.21治療后 0.44±0.14 4.68±0.15 4.13±0.76 1.45±0.15 11.35±0.35 6.67±0.22

3 討 論

腦梗死的發(fā)生因素主要為，患者的血管內(nèi)膜損傷、血小板血栓的形成、脂質(zhì)代謝障礙、腦血流量減少、血管管腔狹窄以及痙攣等[3-4]。奧扎格雷鈉屬于血栓素合成酶抑制劑，在現(xiàn)代新生的臨床上治療腦梗死有效藥物之一。奧扎格雷鈉的化學名為：反式-3-4-（1H-咪唑基-1-甲基）苯基-2-丙烯酸鈉，是一種無色透明狀液體[5-6]。奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療，能夠較為顯著的抑制患者體內(nèi)血栓素的形成，還能夠起到促進前列環(huán)素生成的作用，從而有效的調(diào)整上述二者之間在體內(nèi)的平衡。奧扎格雷鈉起效作用比較迅速，能夠快速改善腦梗死患者體內(nèi)的梗死狀態(tài)，腦梗死患者采用持續(xù)的微量泵入治療，能夠穩(wěn)定患者體內(nèi)血藥濃度，達到最佳的治療效果，并且能夠顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生[7]。腦梗死的發(fā)生普遍與患者動脈粥樣硬化有著密切的關(guān)聯(lián)，患者體內(nèi)主要的病理變化，實際上是患者血管內(nèi)形成了血栓，從而導(dǎo)致梗死的發(fā)生[8]。奧扎格雷鈉作為現(xiàn)代臨床中常用的血栓素合成酶抑制劑，現(xiàn)已普遍應(yīng)用到神經(jīng)內(nèi)科腦梗死的治療中。奧扎格雷那采用單次給藥之后，能夠改善患者體內(nèi)的梗死狀況提供有效的血藥濃度，療效顯著。

本次研究結(jié)果為在治療前，實驗組與對照組的各項血流動力學指標均無顯著性差異（P＞0.05）；在治療后，兩組的各項血流動力學指標均得到顯著改善，與治療前比較兩組的各項血流動力學指標均有顯著性差異（P＜0.05）；與對照組比較，實驗組在治療后的各項血流動力學指標改善效果更好，有顯著性差異（P＜0.05）。腦梗死患者的血流動力學指標對腦梗死患者具有重要的參考意義。

綜上所述，采用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療腦梗死患者療效更好，值得醫(yī)院推廣使用。

[1] 何來鵬,張遠之,王 欣.奧扎格雷鈉對腦梗死急性期患者血小板膜糖蛋白表達和臨床療效的影響[J].藥學研究,2014,(04):230-232.

[2] 秦圣飛.應(yīng)用奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療腦梗死的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2013,(05):134-135.

[3] 朱曉鶯,邱有波,楊 拯.奧扎格雷鈉聯(lián)合依達拉奉治療腦梗死的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學雜志,2011,(08):932-939.

[4] 申美蘭.奧扎格雷鈉對腦梗死病人血液流變學的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2011,(02):246-247.

[5] 李柏剛,王 濱,許 娟.阿加曲班和奧扎格雷鈉對腦梗死的療效觀察[J].中國誤診學雜志,2009,(24):5828-5829.

[6] 梁小裕.奧扎格雷鈉對腦梗死患者血液流變學、血凝的影響[J].浙江臨床醫(yī)學,2006,(07):727.

[7] 楊菊芬,陳 晶,王大力,張 江,彭延波.奧扎格雷鈉持續(xù)微量泵入治療腦梗死療效觀察[J].中國綜合臨床,2006,(06):498-500.

[8] Tomoki Wada,Hideo Yasunaga,Hiromasa Horiguchi,Kiyohide Fushimi,Takehiro Matsubara,Susumu Nakajima,Naoki Yahagi. Ozagrel for Patients with Noncardioembolic Ischemic Stroke:a Propensity-Score-Matched Analysis[J].Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases,2016.

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ISSN.2095-8242.2017.009.1746.02