中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果評(píng)價(jià)

郭 坤

（內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨傷科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果評(píng)價(jià)

郭 坤

（內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨傷科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

目的評(píng)價(jià)中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果。方法隨機(jī)抽取我院2015年1月～2016年收治的神經(jīng)根型頸椎病患者80例作為研究對(duì)象，分為甲乙兩組，各40例。乙組采用常規(guī)的護(hù)理方法，甲組在乙組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辨證施護(hù)。對(duì)比兩組患者的總有效率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果甲組的總有效率以及護(hù)理滿意度明顯高于乙組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論神經(jīng)根型頸椎病患者采用中醫(yī)辨證施護(hù)取得的效果顯著，有效的改善了患者的臨床癥狀，提高了護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣和使用。

神經(jīng)根型頸椎病；中醫(yī)辨證施護(hù)；效果

頸椎病是臨床上常見的一種疾病，主要是由于患者頸椎以及頸椎周圍的組織韌帶出現(xiàn)了病變，導(dǎo)致患者的椎動(dòng)脈以及神經(jīng)根受到了嚴(yán)重的壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥。據(jù)調(diào)查顯示：中醫(yī)辨證施護(hù)應(yīng)用于神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理，效果顯著，患者及其家屬頗為滿意[1]。為此隨機(jī)抽取我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者80例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2015年1月～2016年收治的神經(jīng)根型頸椎病患者80例作為研究對(duì)象，將其分為甲、乙兩組，各40例。甲組男17例，女23例，年齡32～71歲，平均（61.5±28.6）歲，病程1～10年，平均（5.5±4.2）年。乙組男18例，女22例，年齡34～72歲，平均（63±29.1）歲，病程1～11年，平均（6±4.7）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

乙組采用常規(guī)的護(hù)理方法。具體如下：對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，心理護(hù)理，遵醫(yī)囑執(zhí)行治療計(jì)劃，密切觀察患者的病情變化，囑患者清淡飲食。

甲組在乙組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辨證施護(hù)。具體如下：常規(guī)的治療方法同乙組，中醫(yī)辨證施護(hù)的具體內(nèi)容如下：（1）氣血虧虛型：患者頸肩部酸痛，面色蒼白，心悸，肢體麻木，舌淡苔少，脈細(xì)弱。囑患者臥床休息，注意保暖；加強(qiáng)飲食護(hù)理，多吃櫻桃、豬肝等；艾灸中腕、氣海等穴[2]。（2）風(fēng)寒濕型：患者的頸、肩以及上肢僵硬，活動(dòng)不利，舌淡紅、苔薄白、脈浮緊?；颊邞?yīng)該注意保暖，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞；忌生冷的食物；艾灸風(fēng)池、大椎以及足三里等穴。（3）肝腎不足型：頭暈，目眩，失眠多夢(mèng)，肢體麻木，舌紅少津，脈細(xì)弱。患者的治療環(huán)境要安靜，避免嘈雜；多吃蓮子、豬腎、木耳等食物；艾灸關(guān)元、中腕、足三里等穴。（4）痰濕阻絡(luò)型：頭暈?zāi)垦＃闹槟?，惡心嘔吐，納呆，視物不清，舌暗紅，苔黃膩，脈細(xì)滑。囑患者保持樂觀的情緒，避免過度勞累；多吃玉米、冬瓜等食物；針刺豐隆、內(nèi)關(guān)等穴。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者的總有效率以及護(hù)理滿意度。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者的臨床癥狀消失。有效：患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。無效：患者的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)甚至加重。總有效率=顯效率+有效率[3]。采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：入院宣教、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理內(nèi)容和健康指導(dǎo)。護(hù)理滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的總有效率

甲組的總有效率明顯高于乙組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的總有效率

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

甲組的護(hù)理滿意度明顯高于乙組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2，

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討 論

神經(jīng)根型頸椎病是一種臨床常見病，發(fā)病率較高，患者常見的臨床表現(xiàn)為手臂疼痛、麻木，給人們的工作和生活造成了巨大的困擾。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的工作壓力普遍增大，神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病人群逐漸呈年輕化趨勢(shì)，且神經(jīng)根型頸椎病年輕人群的發(fā)病率占到了頸椎病的30%-50%[4]。

中醫(yī)辨證施護(hù)是一種優(yōu)質(zhì)的、先進(jìn)的護(hù)理方法，是對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理的升華。中醫(yī)辨證施護(hù)可以根據(jù)患者的具體病情，采用中醫(yī)辨證的方法進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，對(duì)于風(fēng)寒阻絡(luò)型的患者，護(hù)理上以祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛為主；氣血瘀滯的患者，護(hù)理主要以行氣活血為主；肝腎虧虛的患者主要以滋補(bǔ)肝腎為主；氣血不足的患者主要以補(bǔ)益氣血為主[5]。上述研究數(shù)據(jù)表明：實(shí)驗(yàn)組的總有效率為95%、護(hù)理滿意度為95%；對(duì)照組的總有效率為70%、護(hù)理滿意度為75%，說明神經(jīng)根型頸椎病的患者采用中醫(yī)辨證施護(hù)可以顯著的改善臨床癥狀，患者及其家屬頗為滿意。

綜上所述：將中醫(yī)辨證施護(hù)應(yīng)用于神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理中，效果顯著，顯著的提高了護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中大力推廣和使用。

[1] 胡曉平,劉惠敏,李立平.辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者中醫(yī)證候評(píng)分的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(05):114-116.

[2] 宋 敏.中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(20):99-100.

[3] 唐三輝.神經(jīng)根型頸椎病的中醫(yī)辨證施護(hù)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):157-158.

[4] 陳翠竹.中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2011,01:88-89.

[5] 劉少華.神經(jīng)根型頸椎病的中醫(yī)辨證施護(hù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(49):213+215.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.009.1691.02