小兒消化不良的臨床護理要點研究及分析

劉寒春

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院/河南省婦幼保健院小兒消化科，河南 鄭州 450000）

小兒消化不良的臨床護理要點研究及分析

劉寒春

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院/河南省婦幼保健院小兒消化科，河南 鄭州 450000）

目的研究小兒消化不良的臨床護理要點研究。方法選取我院2015年1月～2017年1月小兒消化不良患兒66例作為研究對象，分兩組，常規(guī)組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。就兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間和家長護理滿意度、護理不良事件發(fā)生率進行比較。結(jié)果人性化組家長護理滿意度明顯高于常規(guī)組，護理不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優(yōu)于常規(guī)組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小兒消化不良給予人性化護理，可提高護理效果和家長滿意度，減輕患兒不良情緒，減少不良事件發(fā)生，縮短住院時間，值得推廣。

小兒消化不良；臨床護理要點；效果

小兒消化不良是常見消化系統(tǒng)疾病，以惡心嘔吐、腹脹、腹瀉以及食欲減退等為主要癥狀，若治療不及時可對患兒造成較大的傷害，甚至影響其生長發(fā)育，降低其機體抵抗力等[1]。因此，對于小兒消化不良需及時進行治療，并給予有效的護理干預(yù)。本研究探討了小兒消化不良的臨床護理要點和效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月小兒消化不良患兒66例作為研究對象，分兩組，所有家長或監(jiān)護人均知情同意本次研究。

常規(guī)組男2 0例，女1 3例。年齡1～11歲，平均（5.61±2.13）歲。人性化組男21例，女12例。年齡1～10.6歲，平均（5.58±2.31）歲。

兩組患兒一般資料差異不顯著。

1.2 方法

常規(guī)組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。（1）人性化醫(yī)院環(huán)境護理。為患兒提供舒適、氛圍輕松的就診環(huán)境，可在醫(yī)院兒科張貼卡通圖片、播放動畫片等，并提供玩具，為患兒營造充滿童趣的醫(yī)療環(huán)境，減輕其緊張情緒和心理壓力。（2）人性化飲食護理。對輕微腹瀉者給予清淡易消化食物，避免生冷、刺激和油膩食物，選擇牛奶、湯、米粥等，以增強胃腸道消化功能。對嚴(yán)重嘔吐者需給予進食，并根據(jù)患兒恢復(fù)情況選擇米湯、牛奶、母乳等進食，或選擇山藥蓮子粥等可改善消化功能的食物。（3）心理護理?；純喝朐汉笮杓訌姼純汉图议L的溝通，給予患兒撫觸和安慰、鼓勵，穩(wěn)定其情緒，并通過健康教育、交代檢查項目的作用和必要性，獲得家長的配合，消除家長緊張情緒。（4）生活護理。保持衣物和皮膚清潔干燥，注意加強患兒保暖工作。多數(shù)患兒體溫調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)能力弱，需適當(dāng)進行保暖，尤其是腹部保暖。確?；純核吆托菹r間充足，并適當(dāng)進行戶外活動。（5）用藥護理。盡量空腹口服藥物，在用藥后半小時可進食，對患兒嘔吐物情況和嘔吐次數(shù)進行觀察，根據(jù)其病情采取禁食、補液、止嘔等措施。同時定期監(jiān)測體溫，對高熱者可通過酒精擦頸部、減少衣物等護理降低體溫，并及時補液，糾正水電解質(zhì)紊亂。在護理中需加強對患兒糞便、尿液等情況的觀察，并及時匯報醫(yī)生異常情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間和家長護理滿意度、護理不良事件發(fā)生率。

滿意度發(fā)放調(diào)查問卷進行調(diào)查，分為非常滿意、比較滿意以及對護理不滿意三個選項，滿意度為非常滿意、比較滿意的總比例之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較

人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較（s）

表1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較（s）

組別 焦慮情緒（分） 術(shù)后平均住院天數(shù)（d）人性化組 34.14±2.15 4.02±1.53常規(guī)組 54.24±2.91 6.98±2.72 t 11.024 8.814 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒家長護理滿意度比較

人性化組家長護理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒家長護理滿意度比較 [n（%）]

2.3 兩組患兒護理不良事件發(fā)生率比較

人性化組護理不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。其中，常規(guī)組5例臀部紅疹，3例發(fā)熱。人性化組僅1例發(fā)熱。見表3。

表3 兩組患兒護理不良事件發(fā)生率比較 [n（%）]

3 討 論

小兒消化不良是生長發(fā)育期兒童常見多發(fā)病，各階段兒童處于快速生長發(fā)育階段，需補充較多營養(yǎng)物質(zhì)，若此時小兒胃腸寫手營養(yǎng)的同時其自身消化功能尚未發(fā)育完善，則可出現(xiàn)吸收能力差的現(xiàn)象，從而引發(fā)小兒消化不良。小兒消化不良的發(fā)生既有內(nèi)在因素，也有外在因素，內(nèi)在因素如消化功能差，外在因素如飲食不適當(dāng)、天氣變化、患兒機體疾病、心理狀況等[3-4]。

對于小兒消化不良的治療多給予改善胃動力等藥物治療，但單純治療效果有限。在治療的同時，根據(jù)患兒生理、心理狀態(tài)等，制定個體化、整體護理措施，可有效促進患兒病情的改善。人性化護理是一種新型護理措施，其遵循以人為本的護理理念，從患兒生理和心理等層面出發(fā)，關(guān)注患兒病情的同時注重其不良情緒的疏導(dǎo)，并引導(dǎo)其建立健康生活習(xí)慣，不僅有利于疾病轉(zhuǎn)歸，也可有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，促進患兒生活質(zhì)量的提高[5-6]。

小兒消化不良患兒給予人性化護理，可從住院環(huán)境的優(yōu)化，使其消除對陌生環(huán)境的緊張感和恐懼感，放松身心，以更好的狀態(tài)接受治療；通過心理疏導(dǎo)和健康教育、生活指導(dǎo)、用藥護理等，可提高家長對疾病的認知，并在生活中注意規(guī)避不良因素，以有效控制患兒病情發(fā)展，有利于提高護理服務(wù)質(zhì)量和患兒家長對護理的認可度及滿意度[7-8]。

本研究中，常規(guī)組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。結(jié)果顯示，人性化組家長護理滿意度明顯高于常規(guī)組，護理不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒消化不良給予人性化護理，可提高護理效果和家長滿意度，減輕患兒不良情緒，減少不良事件發(fā)生，縮短住院時間，值得推廣。

[1] 李 娟,吳樂雙,楊春華,等.中醫(yī)外治法配合心理干預(yù)的臨床護理在肝郁脾虛型功能性消化不良中的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(20):338-340.

[2] 古力布斯坦·庫爾班,努麗亞·別克蘇里坦.功能性消化不良患者心理狀態(tài)分析及臨床護理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(36):7485-7485,7488.

[3] 葉先芬.功能性消化不良的臨床護理方法及效果[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(18):315-316.

[4] 劉小姬.護理干預(yù)應(yīng)用于功能性消化不良患者效果觀察[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,04(2):335.

[5] 張翠紅,楊 杰.護理干預(yù)對130例功能性消化不良的療效觀察[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,35(4):428-429.

[6] 王淑華,王 強,封三花,等.護理干預(yù)對功能性消化不良患者情緒的影響[J].河北中醫(yī),2010,32(3):441-442.

[7] 劉 露,王 麗,李 霞,等.小兒消化不良整體護理干預(yù)效果觀察[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):194.

[8] 宋立弟,劉 蕊,王茜茜,等.小兒消化不良患兒應(yīng)用整體護理的措施和效果觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(2):360-362.

本文編輯：李 豆

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.009.1677.02