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    糖友,當(dāng)心低血糖突襲

    2017-05-18 19:23:05湯大鐵
    關(guān)鍵詞:糖友辨析降糖藥

    湯大鐵

    頭暈、心慌、冒冷汗……這些低血糖的癥狀或許不少人都經(jīng)歷過(guò)。對(duì)于糖友而言,這些癥狀也十分熟悉,因?yàn)樘怯寻l(fā)生低血糖的幾率遠(yuǎn)比普通人高。糖友在控制血糖的同時(shí),需要時(shí)刻謹(jǐn)防低血糖的“偷襲”。然而,低血糖的表現(xiàn)有多種,糖友要學(xué)會(huì)辨析一些“偽裝”的低血糖。

    藥物聯(lián)用小心低血糖

    幾乎每一個(gè)糖尿病患者都有過(guò)低血糖的經(jīng)歷,這跟糖友日??刂蒲堑摹拌F三角”有很大關(guān)系。

    首先,糖友都需要限食,科學(xué)地限食能讓糖友較好地控制好血糖,但很多糖友沒(méi)能掌握限食的原則,或進(jìn)餐不及時(shí),容易導(dǎo)致餐前低血糖的發(fā)生。

    其次,運(yùn)動(dòng)方面的影響,由于運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗大量的體能,加上糖友本身需要限制食物的總量,若過(guò)度運(yùn)動(dòng)就會(huì)消耗過(guò)多的能量,血糖必然會(huì)一下子降低,所以運(yùn)動(dòng)后的低血糖也比較常見(jiàn)。

    此外,藥物也是誘發(fā)低血糖的重要因素,尤其是短效的胰島素和磺脲類的藥物,因?yàn)檫@兩類型的藥物能讓胰島素在短期內(nèi)起效,就使得血糖容易降得太快,誘發(fā)低血糖。

    失眠、焦慮,也可能是低血糖

    由于飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物是糖友每天的“必修課”,因此,低血糖很有可能隨時(shí)發(fā)生,所以認(rèn)識(shí)低血糖的真面目很重要。

    糖友常見(jiàn)的低血糖表現(xiàn)有肚子餓、心慌、冒冷汗、頭暈、眼花、手抖等,除了這些常見(jiàn)的表現(xiàn),糖友更需要辨析一些不典型的低血糖表現(xiàn)。不典型的低血糖癥狀主要是以神經(jīng)系統(tǒng)為主,這是因?yàn)檠墙档秃螅竽X缺乏糖作為能量,神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有“糧食”就開始出現(xiàn)問(wèn)題。不典型的低血糖多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)包括失眠、焦慮、反應(yīng)遲鈍、呆滯、語(yǔ)無(wú)倫次等,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、神志不清、四肢抽搐等癥狀。

    應(yīng)對(duì)低血糖的2個(gè)“15”

    低血糖常常會(huì)“偷偷”出現(xiàn),讓人措手不及。不過(guò),注意低血糖的誘因,能讓低血糖的發(fā)生率減少六成以上。

    首先,預(yù)防低血糖的發(fā)生,糖友可以在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食,如可以吃些蘇打餅干、面包等食物。

    其次,飲食要規(guī)律,每天要保證攝入足量的碳水化合物(各類主食)。

    另外,定時(shí)使用降糖藥。需要注意的是,如果發(fā)生感冒、胃口差的情況,要適當(dāng)減少降糖藥的分量,否則容易誘發(fā)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)。

    當(dāng)糖友出現(xiàn)輕微低血糖癥狀時(shí),要立刻處理,否則容易演變成嚴(yán)重低血糖,若超過(guò)6小時(shí)沒(méi)有處理,大腦缺乏糖分這一主要“糧食”,就會(huì)造成不可逆的損害。應(yīng)對(duì)低血糖,糖友要記住2個(gè)“15”——

    如果是輕微低血糖,糖友應(yīng)該立刻食用15克的糖分并觀察15分鐘,若癥狀沒(méi)有緩解,可以再進(jìn)食一些食物,若癥狀還不緩解,就要立刻就醫(yī)。如果已經(jīng)發(fā)生神志不清等低血糖癥狀,不要強(qiáng)迫患者進(jìn)食,應(yīng)該立刻就醫(yī)處理。

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