績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察

馬華麗

（山東省千佛山集團(tuán)醫(yī)院曹縣人民醫(yī)院手術(shù)室，山東 菏澤 274400）

績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察

馬華麗

（山東省千佛山集團(tuán)醫(yī)院曹縣人民醫(yī)院手術(shù)室，山東 菏澤 274400）

目的觀察和分析績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果和作用。方法選擇2014年10月～2016年9月我院治療的手術(shù)患者122例為研究對(duì)象，劃分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各61例。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理并進(jìn)行護(hù)理管理工作。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的護(hù)理的基礎(chǔ)上，在護(hù)士的日常工作中應(yīng)用績效考核。通過數(shù)據(jù)分析和比較兩組手術(shù)室護(hù)理管理中的，護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量等情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)指標(biāo)都優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)護(hù)理管理過程中，運(yùn)用績效考核制度，能夠提升護(hù)理人員的護(hù)理工作的質(zhì)量，讓護(hù)理人員更加盡忠職守，降低了護(hù)理糾紛的發(fā)生概率，減少了護(hù)理失誤，使得醫(yī)患關(guān)系更加和諧，提升了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

績效考核；手術(shù)室護(hù)理管理；觀察

手術(shù)室是指給患者進(jìn)行手術(shù)及搶救的地方，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門，在醫(yī)院中占據(jù)著重要地位和作用[1]。手術(shù)室護(hù)理管理作為手術(shù)室的衛(wèi)生和操作的重要把控，對(duì)手術(shù)的實(shí)施有著直接的影響。因而，在手術(shù)室中，要加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理工作的監(jiān)督職能，全面提高護(hù)理人員的知識(shí)和技能，保障護(hù)理工作的高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)。隨著我國醫(yī)療事業(yè)建設(shè)的不斷加快，我國醫(yī)院的相關(guān)制度和法規(guī)逐步建立健全，使得醫(yī)院管理更加科學(xué)有效，績效考核作為企業(yè)事業(yè)單位運(yùn)營和管理的發(fā)展趨勢(shì)，融入醫(yī)院制度建設(shè)中也是正常[2]。為研究和探討績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果和作用，我院特此進(jìn)行了本次醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，具體情況下面進(jìn)行詳細(xì)闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年1月收治的手術(shù)患者122例為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各61例。其中，常規(guī)組女28例，男33例；年齡21～83歲，平均年齡（43.3±4）歲；頭部手術(shù)9例，腹部手術(shù)25例，四肢手術(shù)18例。實(shí)驗(yàn)組女27例，男34例；年齡25～57歲，平均年齡（42.6±3.9）歲；腹部手術(shù)25例，頭部手術(shù)10例，四肢手術(shù)17例。兩組患者在年齡、性別、病癥等情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理工作，其內(nèi)容包括做好相應(yīng)的手術(shù)前準(zhǔn)備工作，清潔手術(shù)區(qū)的環(huán)境，加強(qiáng)與患者溝通交流，幫助患者建立良好的心理狀態(tài)，安全合理地接送患者進(jìn)入從住院處進(jìn)入手術(shù)室，指導(dǎo)患者采用正確的手術(shù)姿勢(shì)，對(duì)手術(shù)的環(huán)境情況進(jìn)行密切關(guān)注和合理調(diào)動(dòng)，保證患者對(duì)手術(shù)室環(huán)境的適宜。護(hù)理人員積極主動(dòng)地配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)，密切關(guān)注患者的生命體征[3]。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的護(hù)理管理的工作上，運(yùn)用績效考核制度。績效考核的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：護(hù)理人員的手術(shù)質(zhì)量考核方面，對(duì)患者的體位的固定，對(duì)于手術(shù)室的燈光把控，對(duì)各個(gè)一儀器的使用和管理，手術(shù)前、中、后的查對(duì)制度落實(shí)情況，手術(shù)護(hù)理記錄情況、手術(shù)中的配合度情況，對(duì)搶救事項(xiàng)的把控情況，搶救儀器的使用是否準(zhǔn)確、迅速。若有不足之處，應(yīng)該逐漸改進(jìn)。在責(zé)任心和工作紀(jì)律問題的考核方面，要密切觀察護(hù)理人員的工作態(tài)度和技能技巧，保證護(hù)理人員的護(hù)理管理工作的規(guī)范性和有效性；考核護(hù)理人員是否遵守醫(yī)院的各項(xiàng)各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)外，我院根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況，設(shè)置了相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)措施，獎(jiǎng)勵(lì)措施的內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員的好人好事，醫(yī)護(hù)人員的研究成果的發(fā)表等等方面[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比較兩組的護(hù)理糾紛、護(hù)理失誤發(fā)生情況及手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量是向患者下發(fā)調(diào)查問卷的形式，由患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，以95分作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，觀察兩組患者的滿意度，滿意度的調(diào)查以問卷形式為準(zhǔn)，根據(jù)患者的滿意程度，將問卷設(shè)置在100分，共分為90～100分、80～89分、70～79分、＜70分四個(gè)局域，每個(gè)局域針對(duì)設(shè)置為高滿意、中滿意、一般滿意、不滿意?？倽M意度=非常滿意度+比較滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理糾紛、護(hù)理質(zhì)量的方面比較

實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理糾紛、護(hù)理失誤和護(hù)理質(zhì)量上明顯比常規(guī)組更加優(yōu)異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理糾紛、護(hù)理質(zhì)量的方面比較

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組的總滿意度為98.08%，常規(guī)組的總滿意為84.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度比較（n，%）

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理管理是醫(yī)院比較重要的一項(xiàng)工作，既包括醫(yī)院內(nèi)部管理，也包括對(duì)醫(yī)院外部管理，容易受到工作人員各方面因素的影響，而管理工作的效果和質(zhì)量與醫(yī)院不良事件的發(fā)生以及醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)有著密切聯(lián)系[5]。本研究表明，實(shí)施績效考核的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理失誤較少、護(hù)理糾紛較少和護(hù)理質(zhì)量比較好，比常規(guī)組的要好?？梢?，績效管理，使得護(hù)理管理工作更加細(xì)致化，便以護(hù)理人員將護(hù)理工作做得更加完善，從側(cè)面來說也提升護(hù)理人員的護(hù)理工作的專業(yè)性和技能性。同時(shí)，運(yùn)用績效考核，也可以提高患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度，保證醫(yī)患關(guān)系融洽性和和和諧性，也保證手術(shù)的高質(zhì)量，降低了手術(shù)的失誤概率，具有很好的臨床價(jià)值。

[1] 李浩云.績效考評(píng)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,22:135-136.

[2] 丁翠華.績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,04:107-108.

[3] 陳玉巧,劉鳳蓮,黃麗莉.績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15:1973-1975.

[4] 常 娜.績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,02:78-79.

本文編輯：劉帥帥

R472.3

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ISSN.2096-2479.2017.01.156.02