綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用

王志民

（山東菏澤曹縣人民醫(yī)院普外三科，山東 菏澤 274400）

綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用

王志民

（山東菏澤曹縣人民醫(yī)院普外三科，山東 菏澤 274400）

目的綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用。方法選取2015年6月～2016年9月在我院接受治療的乳腺癌患者58例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各29例，對(duì)照組護(hù)理方式給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方式則給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)之前SDS、SAS評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者SDS、SAS評(píng)分明顯下降，下降程度也明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，而實(shí)驗(yàn)組QOL評(píng)分也明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)率為6.89%；對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)率為27.59%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用能夠有效地提高患者生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)，同時(shí)降低術(shù)后并發(fā)率，價(jià)值顯著。

綜合護(hù)理干預(yù)；乳腺癌；護(hù)理應(yīng)用

乳腺癌在臨床中屬于女性較為常見的惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤中乳腺癌發(fā)病率大概在7%～10%，對(duì)于患者身心健康會(huì)造成較為嚴(yán)重的損害[1]。就目前而言，在對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行治療的過程中，大多是采用手術(shù)的方式，所以患者在手術(shù)之前心理狀態(tài)經(jīng)常會(huì)受到影響，再加上手術(shù)之后還有可能會(huì)出現(xiàn)其他功能障礙以及并發(fā)癥[2]。因此，在治療過程中大多會(huì)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，為了更好地研究什么護(hù)理方式對(duì)患者有益，本文主要對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年9月在我院接受治療的乳腺癌患者58例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各29例，所有患者均經(jīng)過臨床確診。其中，實(shí)驗(yàn)組年齡29～64歲，平均年齡（48.35±3.45）歲；對(duì)照組年齡31～66歲，平均年齡（49.87±3.48）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理方式給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)其各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切觀察以及用藥指導(dǎo)等；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方式則給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）入院宣教。在患者入院之后，對(duì)其以及其家屬介紹一些有關(guān)于疾病的知識(shí)，讓其明白在日常生活中應(yīng)該要做什么，以及不做什么。（2）心理護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理過程中，加強(qiáng)對(duì)患者的了解和觀察，以此來(lái)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，然后再對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)，以此來(lái)讓患者維持正常的心理狀態(tài)，使其能夠積極配合治療。（3）飲食護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理過程中，需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理，結(jié)合患者實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的飲食方案，督促患者多加食用新鮮果蔬，禁止食用辛辣刺激類食物。在這個(gè)過程中，護(hù)理人員還可以采用中醫(yī)藥膳的方式對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理。（3）保健護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員可以引導(dǎo)幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，以此來(lái)促進(jìn)患者新陳代謝，避免出現(xiàn)感冒的現(xiàn)象?；颊咴诨熎陂g一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力等不良反應(yīng)，護(hù)理人員一定要及時(shí)和醫(yī)生匯報(bào)，以此來(lái)對(duì)患者采取相應(yīng)的處理措施，確?；熌軌蝽樌M(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SDS）、抑郁自評(píng)量表（SAS）以及生活質(zhì)量測(cè)定表（QOL）對(duì)兩組患者分別進(jìn)行評(píng)分，并且觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SDS、SAS、QOL數(shù)據(jù)評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)之前SDS、SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者SDS、SAS評(píng)分明顯下降，下降程度也明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，而實(shí)驗(yàn)組QOL評(píng)分也明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SDS、SAS、QOL數(shù)據(jù)評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者SDS、SAS、QOL數(shù)據(jù)評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 n SDS SAS QOL干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 29 58.21±3.41 43.14±4.23 58.12±3.45 45.24±4.25 79.14±6.98對(duì)照組 29 58.41±3.38 53.41±4.08 59.54±3.22 55.04±4.12 67.41±6.28 P -＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)之后，術(shù)后并發(fā)癥只有1例患側(cè)水腫、1例肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，并發(fā)癥發(fā)生率為6.89%；對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥為5例患側(cè)水腫、3例肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，并發(fā)率為27.59%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌作為較為常見的惡性腫瘤之一，臨床治療主要是采用手術(shù)，但是，患者在手術(shù)之后其體型會(huì)發(fā)生改變，再加上術(shù)后還有可能會(huì)出現(xiàn)各種毒副反應(yīng)，所以患者在治療過程中心理和生理都會(huì)受到影響[3]。而臨床實(shí)驗(yàn)證明，在治療過程中對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效地改善患者心理狀態(tài)，使其保持一個(gè)較為良好的心理狀態(tài)接受并且配合治療，進(jìn)而就能提高生活質(zhì)量。本研究調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)之后，患者焦慮、抑郁下降程度明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，并且其生活質(zhì)量數(shù)據(jù)評(píng)分也明顯的高于對(duì)照組患者。這一結(jié)果提示我們，在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)之后，患者焦慮、抑郁程度得到了控制，使其能夠積極接受治療，進(jìn)而能夠有效地改善患者生活質(zhì)量。除此之外，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)率也明顯的低于對(duì)照組患者，這一結(jié)果顯示綜合護(hù)理能夠在一定程度上控制患者術(shù)后并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。由此可見，實(shí)驗(yàn)組綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于乳腺癌患者護(hù)理當(dāng)中有著非常重要的作用。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用能夠有效地提高患者生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)，同時(shí)降低術(shù)后并發(fā)率，價(jià)值顯著。

[1] 陳曉紅.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué),2012,36(12):119-119.

[2] 林景華.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2013,24(26):242-243.

[3] 余偉冰,馬雪玲.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,17(17):3955-3956.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.01.133.02