鄭時靜 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
文李靖 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心悟躬行 養(yǎng)德養(yǎng)身
——呂仁和教授養(yǎng)生經(jīng)驗
鄭時靜 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
文李靖 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 副主任醫(yī)師
呂仁和教授已年至耄耋,雖患糖尿病,但仍然精神矍鑠、思維敏捷、目光炯炯有神,每周還堅持出4個半天的門診,并批閱學生文章,指導論文寫作,其養(yǎng)生經(jīng)驗尤其是對于糖尿病患者的日常養(yǎng)生頗有心得,值得我們研究和學習。
不宜過飽
《呂氏春秋·盡數(shù)》有言“凡食之道,無饑無飽,是之謂五藏之葆”,呂老倡導飲食當六七分飽為宜,要合理飲食,有節(jié)有度,保養(yǎng)胃氣,以免“飲食自倍,腸胃乃傷”。
五味均衡
《素問·臟氣法時論》云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣?!敝挥袛z入多樣化的食物,才能使人體獲得全面而豐富的營養(yǎng),以滿足人體生命活動的需要。中醫(yī)認為,不同的食物有不同的味,食物的五味對五臟有滋養(yǎng)作用。但如果偏嗜某味,則會致五味失衡、營養(yǎng)失調(diào),所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹?shù)廊绶?,長有天命”。
清淡忌厚味
呂老提倡多食蛋類、奶類及蔬菜,少肉食。肉食肥甘厚膩,多食易困阻脾氣健運,釀濕生痰。雞蛋、牛奶均含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),雞蛋含有人體所有必需的氨基酸,奶類含鈣量豐富,且吸收、利用程度高,是極好的鈣的來源;而蔬菜熱量低,膳食纖維豐富,利于體重的控制。
工作間歇攝食少量干果
堅果含脂肪及蛋白質(zhì)較豐富,此類食品可滋養(yǎng)肝腎、強健筋骨,并有健腦和潤腸通便的作用,對老年人、便秘者及腦力勞動者很有益處。
呂老每日食用大棗3枚、核桃1個。大棗益氣養(yǎng)血;核桃仁可補腎潤腸,含有的不飽和脂肪酸和較多碳水化合物,均為大腦組織及機體代謝所需的重要物質(zhì)。
呂仁和,生于1934年,山西原平人,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師、首都國醫(yī)名師?,F(xiàn)為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)內(nèi)科內(nèi)分泌重點學科建設單位和腎病重點??平ㄔO單位學術帶頭人、中央保健會診專家、衛(wèi)生部新藥審評委員、國家第三批名老中醫(yī)藥專家學術繼承人導師、北京中醫(yī)藥薪火傳承“3+3”工程呂仁和名醫(yī)傳承工作站及國家中醫(yī)藥管理局全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室指導老師,兼任世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會糖尿病專業(yè)委員會會長、國家自然科學基金委員會評審專家、中華中醫(yī)藥學會成果獎評審專家。享受國務院政府特殊津貼。
對于糖尿病人來說,在工作間歇攝食少量堅果,可避免正餐時間由于饑餓感過于明顯,而不自覺增加熱量攝??;另外,大棗還可預防低血糖的發(fā)生。
呂老喜種花草,時習書法,尤擅隸書,字體端莊遒勁。當代紅學大師周汝昌認為“筆墨可以養(yǎng)生,可以寄托情懷”,寫書法、種花草都可怡情養(yǎng)性。正合了《素問·上古天真論》所提倡的“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。
在臨床工作中,呂老也常囑咐患者少著急少生氣,給予患者指導和勸慰。因為情志過激或情志刺激過久,會導致人體氣機失調(diào)、精血虧損、陰陽損耗,進一步損傷形體臟腑,也不利于疾病的康復。
呂老常說“智慧的沐浴,思辨的快樂”,既要勤于思考又要善于思考,通過思考使自己變得快樂,同時提高抵抗生活中不良因素刺激的能力。
呂老常以格言為人生之準則。如“心靜思遠,開拓創(chuàng)新”“生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰”“與時俱進,開拓創(chuàng)新”“百花齊放,百家爭鳴”“古為今用,洋為中用”,這些格言可見其胸懷坦蕩、虛懷若谷。
呂老總結自己的性格:勤奮、簡樸、寬容、知足。高濂在《遵生八箋》里說:“君子心悟躬行,則養(yǎng)德養(yǎng)生兼得之矣?!碧拼t(yī)孫思邈亦說:“道德日全,不祈善而有福,不求壽而自延,此養(yǎng)生之大旨也。”可見良好的品德修養(yǎng),有益于健康長壽。
呂教授時常騎一輛小腳蹬三輪車往返于醫(yī)院和家中,悠然自得,并言其可鍛煉多個關節(jié)。呂老還吸取古代“八段錦”“太極拳”及近代一些健身運動方法自創(chuàng)了一套健身防病的功法:十八段錦。雖然運動量不大,但因結合意和氣,所以每次練完后,全身輕勁而有力,很適合體質(zhì)較弱、不能做重體力活動的人和沒有條件做重體力活動的腦力勞動者,對糖尿病人尤為實用。
呂老鍛煉其自創(chuàng)十八段錦60余年,受益匪淺,至今仍堅持練功。十八段錦分為初、中、高三級,每級為六段。初級功有理順三焦、疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、補益肺氣、益腎健脾、濡養(yǎng)筋骨的作用;中級功有振奮元氣,舒利關節(jié),增加肺、脾、肝膽的功能,改善全身氣血循環(huán)的作用;高級功能加強并改善胸腹腔血液循環(huán)、固護腰腎、鍛煉肢體肌肉、協(xié)調(diào)全身各系統(tǒng)組織器官等作用。
對于糖尿病人,追求的目標應為“健康”與“長壽”。為達到此目標,強調(diào)病人要做自己的醫(yī)生,也就是要學會自我進行有效的糖尿病相關指標的監(jiān)測,從而良好的控制病情。
呂仁和教授設計的“三自”如意表,可以有效指導糖尿患者的自我治療,被譽為呂仁和教授治療糖尿病的法寶之一。
所謂“三自”包括:自查、自找、自調(diào)。要學會自我監(jiān)測血糖、血壓及體重;自己找影響血糖升高或降低的因素,如飲食是否過量,有無生氣焦慮,有無感冒、發(fā)熱等不良因素刺激;針對找到的原因進行驗證并自我調(diào)理,以期達到不用檢查就可以知道自己的血糖高低,以及用什么方法調(diào)理到滿意的程度。