中醫(yī)美容護膚專家『大會診』 幫您搞定『面子』問題

本刊記者丁洋 楊柳 朱蕗鋆 特約記者張曉東 李曉強

中醫(yī)美容護膚專家『大會診』 幫您搞定『面子』問題

本刊記者丁洋 楊柳 朱蕗鋆 特約記者張曉東 李曉強

隨著生活水平的大幅提高，追求健康和美麗的人越來越多，人們對自己的“面子”問題當(dāng)然也越來越重視。

前陣子，在文藝中青年喜歡的知名網(wǎng)站——豆瓣上，就有人曬出了自己多年的護膚心路歷程——當(dāng)了十多年的美容護膚小白鼠，從歐美產(chǎn)品到韓國產(chǎn)品再到日本產(chǎn)品，追隨潮流的同時，不斷從各種“坑”里爬進爬出，每個月擦在臉上的預(yù)算就高達1000元人民幣。其實，為了美和自己的“面子”問題付出大把經(jīng)歷、時間、金錢、代價的，大有人在。

有媒體曾報道過，職場女性在“面子問題”上的開銷占其收入的20%，她們會花費大量的時間和精力，甚至允許自己超支去購買護膚品和化妝品。

姑且不論為了護膚高消費值不值，也不去評判互聯(lián)網(wǎng)上的“美容達人”傳授的各種化妝、護膚“經(jīng)”是否都正確，但有一個道理卻是實實在在的，素顏美才是真的美。

為此，編輯部在全球女士們的節(jié)日“三八”國際婦女節(jié)到來之際，為所有女性朋友和也同樣關(guān)注“面子”的男性朋友奉上一個倍有面兒的大禮包，幫您輕松搞定生活中常見的“面子”問題。

我們邀請了中醫(yī)院皮膚科、內(nèi)科等專家們一同來會診，告訴您“面子”出了問題怎么辦？“面子”為什么會出狀況？很多人用了一種特別有效果的化妝品，為什么停用后皮膚立刻就打回原形，甚至還不如以前了呢？針對生活中常見問題，本期專家們放出了獨家秘籍、高招，希望可以幫到各位讀者朋友和家人，不再為“美麗的謊言”買單。

會診專家

閆小寧

劉愛民

宋瑜

劉仁斌

郎娜

王澤民

崔炳南

陜西省中醫(yī)醫(yī)院皮膚病醫(yī)院副院長，陜西省中醫(yī)院皮膚科主任 ，陜西省中醫(yī)藥研究院皮膚病研究所副所長

河南省中醫(yī)院皮膚性病科主任，河南中醫(yī)藥大學(xué)皮膚性病研究所所長

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院皮膚科

中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科教研室主任

湖北省十堰市人民醫(yī)院中醫(yī)科二病區(qū)主任

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科醫(yī)學(xué)美容主診醫(yī)師

前陣子真人秀電視節(jié)目《真正男子漢》的熱播，讓很多人對節(jié)目中當(dāng)紅女明星素顏訓(xùn)練熱議了一陣子，大多數(shù)觀眾都在表揚這些女明星敢于素顏，是因為她們素顏時也一樣美麗動人。各位讀者朋友您可知曉，素顏的美麗并不一定代表皮膚或身體的健康。

美膚常識 大儲備

健康的面色什么樣？臉上不同部位出現(xiàn)問題，是不是相應(yīng)臟腑出了問題？

崔炳南：皮膚是人體的天然外衣

皮膚一般由外至內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織三大部分，而表皮又分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層及基底層。其中皮膚最外層的角質(zhì)層，如一副盔甲，于皮膚屏障功能的完整起著很重要的作用。

宋瑜：色澤紅潤有光澤是健康的面色

健康人的面色整體應(yīng)該是色澤紅潤有光澤，但因稟賦體質(zhì)不同有偏黃、白、黑、青、紅。 從中醫(yī)望診角度來看，面色黃色代表脾色；白色代表肺色；紅色代表心色；青色代表肝色；黑色代表腎色，如果是突然出現(xiàn)色澤變化，則可能代表相應(yīng)的臟器出現(xiàn)問題了。

閆小寧：望面部診疾病不可妄下定論

臨床上很多來看面部皮膚病的患者，尤其是痤瘡、黃褐斑的患者都會問，她的肝是不是有火？她的肺是不是有熱？他是不是腎虛？對于肌膚狀況反映臟腑情況的說法中，有一些是正確的。一般而言，中醫(yī)可以通過患者面部的變化推測臟腑的狀況。比如：脾胃郁熱，鼻尖及兩側(cè)容易發(fā)紅、長痘；肝有熱時，左側(cè)面頰會發(fā)紅；肺有熱，就會右頰發(fā)紅；如《素問·刺熱篇》中說，肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病。但目前很多說法存在過度衍伸和錯誤的解讀，或是中西醫(yī)概念混淆了。

在兩千多年前，《靈樞·五色》中就說：“庭者，首面也；闕上者，咽喉也；闕中者，肺也；下極者，心也；直下者，肝也；肝左者，膽也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，大腸也；挾大腸者，腎也；當(dāng)腎者，臍也；面王以上者，小腸也；面王以下者，膀胱、子處也。”這是中醫(yī)最早關(guān)于臟腑與面部的對應(yīng)關(guān)系說明，后世的很多說法都由此而來。這一理論雖是中醫(yī)整體論的一部分，有很強的臨床價值，但也不能過于刻板和絕對，畢竟人體是一種極為復(fù)雜的系統(tǒng)。通過望面部來診斷疾病，還涉及到經(jīng)絡(luò)理論，需從整體來看，不可隨便下定論。切忌只見樹木，不見森林。

護膚 大作戰(zhàn)

1 如何養(yǎng)成美麗的容顏？

崔炳南：良好的作息是最好的護膚方

保養(yǎng)皮膚最好的方法就是養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證充分睡眠，這樣才能維持皮膚的光澤度。有些人認為，用昂貴的護膚品或經(jīng)常去美容院，就能使皮膚變好，其實這是一種偏頗的想法。與養(yǎng)成良好的作息飲食規(guī)律相比，很多外在保養(yǎng)方法的效果顯得杯水車薪。如果不睡覺，就算用了5000元的眼霜，黑眼圈和細紋照樣找上門。

郎娜：適當(dāng)鍛煉很有益

只有身心放松，人體氣血才能平和，機體才能達到最佳狀態(tài)。所以，日常工作生活中，首先要保持一個積極、良好、健康的心態(tài)，既要積極進取，又要豁達釋然，盡人事、聽天命；其次要適當(dāng)?shù)倪M行身體鍛煉，使身心達到放松。如快走、慢跑、爬山等有氧運動，或者太極拳、八段錦等健身功法都是很好的選擇。

宋瑜：不必追求過度美白

保持正常潤澤的膚色，除了內(nèi)養(yǎng)外，外部防護也要重視，比如盡量選擇無添加、溫和無刺激的保濕劑和防曬產(chǎn)品，既能夠避免因為香料可能引起的過敏反應(yīng)，同時還能避免含鉛、汞等刺激性增白劑引起的繼發(fā)性色素沉著，所以美眉們肌膚追求目標(biāo)應(yīng)該是潤澤有彈性，不必追求過度美白。

2 再美麗的人也抵不過衰老，如何讓肌膚相對保持年輕的狀態(tài)呢？

崔炳南：抗衰老多吃堿性食物

從30歲左右，人的皮膚開始衰老，會出現(xiàn)色素沉著、長斑、老化、紋理等一系列狀況，但這并不表示我們對此就束手無策。合理的飲食結(jié)構(gòu)可以改善體質(zhì)，利于延緩衰老。由于人的體液呈現(xiàn)弱堿性，所以多攝入堿性食物如蔬菜、瓜果、豆制品等，可以使皮膚細膩光滑。

劉仁斌：優(yōu)質(zhì)蛋白對皮膚光滑有幫助

保持肌膚年輕態(tài)，要適量多喝水、多喝湯，吃水果。雞蛋和瘦肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白對皮膚的光滑細膩也有幫助。

夏季應(yīng)適當(dāng)補充糖分，因為肝、腎、脾等臟器都需要糖分，而這些器官健康的女人，頭發(fā)黝黑、膚色紅潤。

王澤民：保持身體活力很重要

抵抗衰老，要戒煙戒酒，避免熬夜和情緒緊張，冬季要早臥晚起，不要勞累，保持身體活力。

中醫(yī)有“久視傷血，久立傷骨，久行傷筋，久臥傷氣，久坐傷肉”五勞之說，長期做一個動作，或是保持一個動作，肯定會傷害支撐這個動作的有關(guān)肌肉、骨骼。很多人一回家就坐在沙發(fā)上一直玩手機，導(dǎo)致了頸椎病和近視眼的發(fā)病率飆升。

運動則促使骨氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞，終不朽也。所以選擇適合自己的運動，保持身體活力，尤為重要。

因而提倡動態(tài)的休息，即經(jīng)常改變姿勢，活動身體，做一些緩慢、放松、持續(xù)、動靜協(xié)調(diào)的動作，并且運動要循序漸進，大躍進萬萬不可。

護膚 大作戰(zhàn)

防衰護法之防曬

崔炳南：四季都應(yīng)注意防曬

光對皮膚造成的老化及傷害是不容忽視的。

秋冬季節(jié)，陽光中的紫外線雖然不像夏天那么強烈，中波和長波紫外線也減弱了，但是紫外線還是會造成皮膚的老化、變黑，因此四季都應(yīng)當(dāng)注意防曬，但秋冬季節(jié)可以選擇防曬指數(shù)不是太高的防曬霜。

劉仁斌：防曬從娃娃抓起

皺紋和斑點大部分都因為皮膚光老化引起。從青少年開始就應(yīng)該防曬，帽子、遮陽傘、防曬護膚品都是防曬的好幫手。

郎娜：“保濕、防曬”是護膚永恒的主題

廣大女性朋友要科學(xué)護膚，護膚品不要追求太多的功能、效果。“保濕、防曬”是永恒的主題，防曬最好選用物理性或生物性防曬護膚品。

小課堂

曬傷了怎么辦？

日曬傷又稱曬斑或日光性皮炎，是強烈日光(主要是中波紫外線290納米～320納米)照射引起皮膚的急性光毒性反應(yīng)。其反應(yīng)的強度與光線強度、照射時間和范圍、膚色深淺等因素有關(guān)，兒童和婦女易發(fā)病。其他如高原居民、雪地勘探或水面作業(yè)者發(fā)病較多。

日曬傷，中醫(yī)稱為日曬瘡，是在日光暴曬之下，陽熱毒邪侵入體表，蘊郁肌膚，灼皮傷肌而致；若毒熱夾暑濕或與內(nèi)濕搏結(jié)，浸淫肌膚，則會出現(xiàn)腫脹、水皰，破后糜爛、滲液。

劉仁斌：秘籍推薦

內(nèi)服方

材料：生石膏20克，生地黃15克，丹皮10克，龍膽草8克，金銀花15克，連翹15克，大青葉15克，薏苡仁30克，車前子(包煎)15克，六一散(包煎)15克，天花粉10克。

做法：水煎服，每天1劑，早、晚分服。

作用：適用于曬傷人群。

外用方

材料：苦參、川椒、白礬、地膚子、蛇床子各30克。

做法：水煎取汁，先熏后洗患處，每天1劑，熏洗3次，每次約20分鐘。

作用：適用于輕度日光性皮炎。

防衰護法之保濕補水

崔炳南：留意假性皺紋

秋季天氣干燥，氣溫下降，皮膚的新陳代謝對氣候的變化還未完全適應(yīng)，但此時皮膚的汗腺分泌減少，如果不注意滋養(yǎng)皮膚，皮膚內(nèi)大量水分流失，容易形成假性皺紋。所以，秋冬季節(jié)應(yīng)適當(dāng)增加護膚品使用量，令皮膚得到充分的滋養(yǎng)和維護；平時也要多喝水，補充體內(nèi)和皮膚的水分流失。

選擇保濕效果好、滋潤作用強的護膚品是必要的，天然無刺激性質(zhì)的護膚品是秋冬季節(jié)的首選，可防止皮膚敏感現(xiàn)象出現(xiàn)的同時還能補充豐富的水分。對于四肢和軀干的皮膚可以選用滋潤度高、吸收好的潤膚霜，既可使皮膚保持柔軟光滑，富有彈性，又能預(yù)防和輔助治療某些皮膚疾病，如特應(yīng)性皮炎、冬季瘙癢癥或魚鱗病等。

如果出現(xiàn)假性皺紋不用太擔(dān)心，保持充足的睡眠，合理的營養(yǎng)攝入，選用合適的護膚品，每天堅持臉部按摩，促進面部血液循環(huán)，可減少假性皺紋。

女性朋友 預(yù)防皮膚干燥可以晚上敷一層厚厚的乳液，睡前于面部涂上一層補水乳液，保濕因子可以將水分鎖住。平常用化妝水倒在紙面膜上，敷在臉上一兩分鐘，之后再涂上面霜，也是不錯的補水鎖水好辦法。

男性朋友 預(yù)防皮膚干燥可以使用男性專用潤膚液，適當(dāng)?shù)暮拐簦Ｕ厦淄〞?，同時適當(dāng)鍛煉身體，促進血液循環(huán)。

關(guān)于唇部保濕，崔炳南建議，多喝水，合理使用潤唇膏即可，也可以用橄欖油涂抹唇部，如果有唇炎等問題要及時治療。

小課堂

冬季浴后要鎖水

冬季，人們都喜歡洗熱水澡。其實對皮膚有益的水溫是溫水，因為熱水會將皮膚上的天然油分徹底洗掉，而這種天然油分比浴后使用護膚品化解干燥要有效得多。所以冬季洗澡一般不要超過15分鐘，如果一定要洗熱水澡，盡可能使用浴液或溫和的香皂。

浴后應(yīng)當(dāng)在皮膚尚未完全干的情況下，在身體各部位涂上潤膚品，這樣做有助于將潤膚成分滲入到皮膚的上層。對于在那些易發(fā)生干裂的身體部位，最好使用力量較強的護膚品，如凡士林。與一般護膚品不一樣的是凡士林可以“封住”皮膚，減少水分的蒸發(fā)，對于保護比較干燥的皮膚十分有效。

洗手后應(yīng)使用一些能夠保持水分的護手霜。在家時，皮膚暴露于外的地方較戶外要多，使用加濕器是解決皮膚干燥的不錯方法。

護膚 大作戰(zhàn)

崔炳南：皮膚保濕秘籍推薦

“燥易傷肺”，五臟中肺對應(yīng)五色中的“白色”，吃些“白色食物”可以潤肺補水。

冬季可常吃白蘿卜、白菜、冬瓜、百合、銀耳、蓮藕、蓮子等。白蘿卜含有多種維生素和礦物質(zhì)，其中維生素C的含量比梨和蘋果高出近10倍。白菜富含維生素C和E，可防止因燥熱導(dǎo)致的皮膚干燥，其中的纖維素還可促進腸蠕動，預(yù)防內(nèi)火導(dǎo)致的便秘。

另外，還可多吃米。米中富含的維生素A、E和B族維生素、氨基酸和鹽酸，能有效防止皮膚干燥，抵抗色素沉著，防止肌膚衰老。

玉米紅薯粥

做法：取500克紅薯洗凈，去皮切成小塊后和與30粒紅棗一起入鍋，煮至紅薯七八成熟時，把50克玉米面加入其中，再加入一點涼水，使之成糊狀，倒入鍋內(nèi)，改小火煮。小火煮十來分鐘后起鍋即可。

功效：適合因秋燥出現(xiàn)便秘的人食用。

美容保健 大放送

不能一味迷信國外的美容方法，中醫(yī)里有很多方法也可以達到同樣效果，比如搓臉、按摩穴位，針灸去皺等都安全有效，而且沒有副作用。

—— 王澤民

中醫(yī)的美容方法很多，其中按摩、刮痧不僅可以美容，而且效果很好。建議患者如需按摩、刮痧美容，可去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。

—— 閆小寧

1 按摩是傳統(tǒng)的美容手法

按摩可以調(diào)節(jié)陰陽、調(diào)理臟腑、疏經(jīng)通絡(luò)、理氣行氣、活血化瘀，通過刺激人體一定部位的經(jīng)絡(luò)穴位，改善面部膚色、神態(tài)，乃至美體塑身?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認為，按摩可以促進局部血液循環(huán)，增加氧氣輸送，補充水分，讓皮膚組織富有彈性，改善局部皮膚松弛，淡化皺紋，可有效緩解皮膚衰老，使之年輕化。

推薦常用的美容穴位：

四白穴：

俗稱美白穴，如今很多人整日沉迷手機，或長期熬夜，容易引起眼部水腫，局部色沉，眼睛肌肉緊張，眼神無精打采。常按此穴可以消除眼周皺紋，緩解眼睛疲勞，防止黑眼圈生成，使眼周肌肉富有彈性。

定位：瞳孔正下方，凹陷處。

注意 “排毒美容”，不是中醫(yī)的說法 ！

閆小寧：排毒美容，已經(jīng)成為一個非常流行的說法，但其醫(yī)學(xué)依據(jù)卻并不充分。首先，“毒”來源于中醫(yī)，最早指的是草藥，后來演變?yōu)橐磺械闹虏∫蛩亍Ｈ缌?、痰、濕、瘀等?/p>

一般而言，中醫(yī)解毒有汗、吐、下三法。排毒美容的方法很接近汗法和下法，也就是通過發(fā)汗和通便來消除體內(nèi)的毒。但不同的是，今天的排毒美容說法，多夾雜了很多西醫(yī)的解釋，如排除和清除體內(nèi)毒素、代謝廢物及過剩營養(yǎng)等。所以說，排毒美容不是中醫(yī)的說法。但很多排毒美容的藥物多選擇中藥中具有清熱解毒、疏風(fēng)驅(qū)邪的藥品。因此，很多人都誤以為這是中醫(yī)的說法。

四白穴

小課堂

中老年人日常美容保養(yǎng)按摩操

針對中老年人的皮膚狀況，閆小寧推薦了一套日常美容保健操。

首先，用指腹輕叩面部，從印堂開始向兩邊至太陽穴。

其次，用指腹從四白穴開始輕叩，依次到顴髎穴、頰車穴、承漿穴，每穴按壓30秒。

最后，用指腹從眉心開始輕叩，逐漸向上，至頭頂，再順次向下，至風(fēng)池穴?？筛纳祁^部血液循環(huán)，促進頭發(fā)生長。

此外，中老年人可以以肚臍為中心，輕揉腹部，每個方向30圈。胃腸功能不好，容易便秘的人，可以試試，按揉之后排便會順暢，時間長了就會形成規(guī)律。

睛明穴：

該穴是眼保健操中的一個穴位。它可以消除眼疲勞、減少眼袋、消除黑眼圈，改善眼睛周圍肌肉的緊張程度。

定位：內(nèi)眼角稍上方凹陷處

印堂穴：

印堂發(fā)亮是氣色佳的標(biāo)志，印堂發(fā)暗則說明精神面貌較差。經(jīng)常按壓對抬頭紋有緩解作用，可改善由失眠引起的皮膚粗糙問題。

定位：兩眉中間。

頰車穴：

常按此穴可加速面部血液循環(huán)，調(diào)理氣色，淡化色斑，同時還有瘦臉功效。

定位：下頜角前上方，咬肌隆起處。

對于面部而言，絲竹空穴、攢竹穴、顴髎穴、太陽穴等也可以起到美容養(yǎng)顏的效果。按壓力度以個人耐受為度，每次單穴位累計按壓時長2分鐘即可，可每日按壓。

睛明穴

印堂穴

頰車穴

此外，人體其他部位也有一些穴位，經(jīng)常按壓，可以調(diào)節(jié)人體機能，促進血液循環(huán)，對面部美容能起到一定的輔助作用。

足三里穴：此穴為補氣養(yǎng)虛之首穴，經(jīng)常按壓可以改善人體消化機能，有延年益壽，延緩衰老的作用。

涌泉穴：俗稱長壽穴，據(jù)說蘇東坡、乾隆皇帝都很喜歡按壓該穴。

合谷穴：可預(yù)防感冒，經(jīng)常按壓，可以幫助解決面部疾患，延緩面部衰老。

內(nèi)關(guān)穴：該穴有理氣的作用，胸悶、暈車時按壓，可緩解不適。此外，外關(guān)穴、神門穴，也可以起到相似作用。

美容保健 大放送

2 刮痧可有效減少面部色斑

郎娜：刮痧可以行氣活血消斑、保健養(yǎng)顏

面部經(jīng)絡(luò)穴位受刮拭刺激會產(chǎn)生熱效反應(yīng)，使顏面局部血容量和血流量增加，從而改善面部血管的微循環(huán)， 促使代謝產(chǎn)物交換排出。

刮痧可疏通經(jīng)絡(luò)、宣通氣血、活血祛瘀、調(diào)理臟腑并且使皮疹局部毛孔開泄、促進邪氣排出，達到行氣活血、疏通腠理、排除痧氣、平衡陰陽的目的。

閆小寧：面部出痧可能會引起色素沉積

美容保健刮痧主要分背部、胸部、四肢、面部刮痧等，目前我們臨床最常用的是背部和面部刮痧。

背部刮痧主要是瀉法，具有清熱消腫、活血祛瘀的作用，主要針對面部癤腫等實熱及濕熱證患者。

面部刮痧可以促進淋巴循環(huán)，對于面部皺紋有舒展作用，還可以有效減少面部色斑。

若面部色斑較重，膚色變化明顯，或合并其他疾病者，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受治療。

刮痧雖好，但每周兩到三次即可。操作時力道要輕柔適中，以臉部微微發(fā)熱為宜，不能出痧。因為如果出痧，有可能會引起色素沉積，從而出現(xiàn)色斑。

針對不少女性氣血虧虛、膚色暗沉的問題，閆小寧推薦了泡腳方，可以起到養(yǎng)血作用。

養(yǎng)血美顏泡腳方

材料：當(dāng)歸20克，熟地黃20克，益母草30克，玫瑰花20克，香附20克，杜仲10克，枸杞10克。

方法：冷水浸泡30分鐘，兌水2000毫升，煎煮10分鐘后加溫開水及10毫升白醋泡腳，以水面沒過足踝即可，隔天1次，每次20分鐘。

適合人群：面色微黃，自覺神疲乏力，或女性月經(jīng)量少，經(jīng)期少于3天者。

禁忌人群：腳底潰爛、有出血傾向者。

『面子』問題 大薈萃

1 把黃褐斑擋在門外

我們?yōu)槭裁磿L斑？

38歲的陳女士兩年前發(fā)現(xiàn)，自己臉上開始長片狀色斑，并逐步擴大，曾用多種祛斑化妝品都沒有顯著效果。宋瑜為陳女士診斷后發(fā)現(xiàn)，陳女士的情況乃是情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，久郁化火所致。

色斑是由于皮膚黑色素的增加而形成的一種常見面部呈褐色或黑色素沉著性、損容性的皮膚疾病，色斑與周圍皮膚顏色不同，包括雀斑、黑斑、黃褐斑、妊娠斑和老年斑等，屬色素障礙性皮膚病。多發(fā)于面頰和前額部位，日曬后加重，多見于女性。

斑片在面部的蔓延，不亞于間接毀容，使女性失去美麗和魅力，變得缺乏自信，抑郁自卑，情緒的郁悶又導(dǎo)致內(nèi)分泌進一步失調(diào)，催生更多的黑色素堆積在面部，形成惡性循環(huán)，造成了斑越長越多。

“紫外線照射是造成斑的主要原因，一般人曬太陽所引起的黑色素沉積，會隨人體新陳代謝而排掉，但有些人可能新陳代謝較慢或是年紀較大，而留下黑色素，形成黑斑?！眲⑷时笳f，在他看來，使用過期或劣質(zhì)化妝品造成的金屬物質(zhì)中毒，如鉛、汞、砷中毒等，也會導(dǎo)致面部長斑。

與肝脾腎相關(guān)

在眾多斑中，黃褐斑是最常見的。

黃褐斑，又名妊娠斑、肝斑，中醫(yī)上又叫黧黑斑、面塵，多對稱性分布于兩頰、額、鼻背兩側(cè)、唇周、下頦部，一般從指甲蓋大小或發(fā)展至大片的、形狀不規(guī)則的淡褐色或暗褐色斑片，無自覺癥狀，日曬后加重，有些人冬季稍微減輕。

“黃褐斑由外因誘發(fā)內(nèi)因的變化導(dǎo)致色素增加。中醫(yī)講黃褐斑為陰斑，氣是根本，色為表現(xiàn)，現(xiàn)實中很多人注重色而不注意氣。病因為氣虛為本，次為血虛?！眲⑷时笳f。

黃褐斑的病因病機較為復(fù)雜，黃褐斑的發(fā)生，主要與肝、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。郎娜認為，肝氣郁結(jié)、郁久化火、灼傷陰血，瘀血阻絡(luò)導(dǎo)致顏面氣血失和；脾氣虛弱、運化失健，不能化生精微，則氣血不能潤澤于顏面；腎陽不足、腎精虧虛等變化均可導(dǎo)致黃褐斑。

“不同部位的黃褐斑，并不能直接說明某臟器的功能問題，需要大夫的望聞問切，綜合判斷某臟或某經(jīng)絡(luò)的異常?！崩赡日f。

郎娜說，“很多得了黃褐斑的患者告訴我，她用了某某祛斑的護膚品，一開始極其有效，但后來斑片反而越來越重，這有可能是護膚品里面添加了含有激素、鉛汞、氫醌、熒光劑等違禁品?！?/p>

郎娜介紹，護膚品可以選擇含有透明質(zhì)酸、維生素原B5、乳酸鈉等保濕成分，且不含或少含防腐劑、香料、色素的護膚品。

“用藥重點在于補氣用的參類藥材，其次用養(yǎng)血藥材?！眲⑷时笳f，藥物作用第一可以改善皮膚功能，使皮膚功能更健全；二是減少黑色素細胞分泌黑色素，促使細胞排出黑色素，從而達到治療黃褐斑的目的。

“當(dāng)然，依據(jù)色斑所在部位采用不同的引經(jīng)藥多能增加療效?！彼舞ふf，額頭代表心；兩眉間及兩眉近中間二分之一處和右面頰代表肺；兩眉外側(cè)二分之一包括太陽穴及左側(cè)面頰代表肝臟；鼻頭及鼻周代表脾胃；耳前及下巴代表腎。

例如，心經(jīng)有熱——黃連、麥冬、石菖蒲、遠志；脾胃失司——蒼術(shù)、陳皮、生石膏、玉竹；肺失清肅——桑白皮、黃芩、桑葉、菊花；肝胃郁熱——丹皮、白蒺藜、柴胡；肝腎虧虛——山萸肉、枸杞子；腎虧“相火”過旺——知母、黃柏等。

“總之，黃褐斑的治療需要循序漸進，持之以恒。對中藥湯劑服用有顧慮的可酌情予以丸藥取代湯劑，癥情穩(wěn)定者可冬令時節(jié)服食調(diào)理膏方以防病復(fù)發(fā)。”宋瑜提醒。

提示 祛斑，試試中藥面膜

中醫(yī)講究天人相應(yīng)，夏季暑氣盛行，暴雨增多，人體易受暑濕之邪侵襲。中醫(yī)認為濕邪是導(dǎo)致各種疾病的主要因素之一。濕邪阻遏氣機，表現(xiàn)在內(nèi)則影響各臟腑功能，表現(xiàn)在外則誘發(fā)皮膚疾病。夏季青春痘、濕疹、過敏性皮炎、黃褐斑等難治的皮膚疾病會明顯增多或加重。中藥面膜純天然、無刺激、無痛苦，是這些“時令皮膚病”的最佳治療方法之一。

臨床藥理中已明確有祛斑增白作用的藥物有白芷、天麻、白僵蠶、白附子、天花粉、川芎、桃仁、丹參、冬蟲夏草、防風(fēng)、白芨、刺蒺藜等。

—— 劉仁斌

祛斑常用中成藥逍遙丸、加味逍遙丸、舒肝散、柴胡疏肝散、人參健脾丸、參苓白術(shù)丸、健脾舒肝丸、固元膏、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、滋補肝腎丸等。

祛斑中藥外治法臨床常用中藥磨粉制成膏霜劑外涂、或配成倒膜粉，或以內(nèi)服方之藥渣先熏后濕敷等。外用的中藥以白芨、白附子、白僵蠶、當(dāng)歸、川芎、益母草、白蘞、天花粉、白茯苓、薏苡仁、荊芥、冬瓜仁、杏仁、積雪草等多見。

食療也可防長斑

民間有很多食療方和花草茶，對肌膚養(yǎng)顏有一定輔助治療作用。宋瑜介紹幾種簡便易行食療方。

絲瓜美顏湯

材料：鮮絲瓜250克，玫瑰花、菊花、白茯苓各9克，紅棗（去核）30克，瘦肉300克，調(diào)味品適量。

做法：絲瓜削去硬皮，切成塊；玫瑰花、菊花、白茯苓用水浸洗；瘦肉切片；先將瘦肉、紅棗、白茯苓、絲瓜加水煮約1小時，后加入玫瑰花、菊花，調(diào)味，煮片刻即成。

銀耳櫻桃羹

材料：干銀耳30克，新鮮櫻桃100克，冰糖適量。

做法：銀耳用清水浸軟；櫻桃洗凈，去核；先將銀耳加水煮30分鐘，放入冰糖煮溶，后加入櫻桃，煮片刻即可食用。

花草茶

白菊花3朵，玫瑰花3朵，藏紅花3根～5根，紅棗6克，掰碎。代茶飲。

需注意生活規(guī)律，起居有節(jié)，避免日曬，保持心情舒暢。多食含維生素C豐富的新鮮黃綠色蔬菜和山楂、橘子、鮮棗等水果，以及富含維生素E的食物如卷心菜等。

2 黑頭白頭，一網(wǎng)打盡

除了斑、痘，臉上最顯而易見的就是鼻子上的小黑點和小白點，它們是什么，又是如何形成的呢？

“這些小黑點就是黑頭，小白點就是白頭?！眲勖裾f。

黑頭是由毛孔粗大引起的?？諝庵械呐K東西進入張開的毛孔后，也把顏色帶了進去，毛孔看起來就黑黑的。

白頭其實是我們的皮脂。一些人在鼻子上能擠出來的白色小顆粒，也就是我們俗稱的白頭。

其實，皮脂腺分泌的皮脂，并不局限在鼻子上，面部有皮脂腺的地方都會分泌皮脂，一般男性的皮脂分泌會更多。有些人因為內(nèi)分泌失調(diào)等原因，皮脂分泌較多，就會容易被擠出來；有些人皮脂分泌的較少，就擠不出白白的顆粒。

清理黑頭，醫(yī)生一般通過負壓的方式把毛孔里面的灰塵吸出來，毛孔干凈后就沒有黑頭了。但劉愛民不建議大家用這種方式去處理黑頭，因為臟東西吸出來之后只是暫時干凈了，但毛孔是張開的，過幾天就可能又變黑了，而且毛囊孔會因此越吸越大。所以還是要用比較溫和的方式去處理，要注意日常的清洗，可以配合一些毛孔收斂水和補水的潤膚乳等，慢慢的毛孔收縮后，黑頭的問題自然就解決了。

對于白頭是否可以去除，劉愛民認為沒有必要刻意去除，感覺皮膚很油的時候，正常清洗下就好。因為這些皮脂對我們是有用的，可以滋潤皮膚，使之不那么干燥。我們也不要用手去擠它，因為皮脂擠出來之后很快又會分泌。經(jīng)常擠還很容易感染，損傷皮脂腺。

黑頭白頭一般不會對皮膚造成損害，如果實在覺得它們對美觀造成了影響，也可以通過吃中藥的方式進行調(diào)理，這個過程會比較慢。藥方主要從去除濕熱的角度，讓皮脂分泌達到正常狀態(tài)，在一定程度上可以防止毛孔擴張。

3 “戰(zhàn)痘”是個持久戰(zhàn)

日常生活中俗稱的痘痘或“青春痘”學(xué)名為痤瘡，劉愛民告訴記者，根據(jù)嚴重程度可分為白頭粉刺、黑頭粉刺、結(jié)節(jié)型、丘疹型、囊腫型、膿包型、結(jié)節(jié)/囊腫型、丘疹/膿包型以及聚合型。其中，比較常見的是白頭粉刺和黑頭粉刺。

白頭粉刺:在交流美容心得的網(wǎng)絡(luò)社群中，有很多人在咨詢、探討如何消除閉口痘痘。這閉口痘痘其實就是白頭粉刺，是生活中比較常見的痘痘。白頭粉刺一般處于閉合狀態(tài)，大多不紅不痛，如果不處理的話，一般很長時間不會消退。

黑頭粉刺：它屬于開放性粉刺，可以擠出黑頭脂栓，但一般會造成毛孔粗大，皮膚粗糙等相關(guān)肌膚問題。白頭粉刺和黑頭粉刺都屬于非炎性痘痘。

結(jié)節(jié)型痤瘡：結(jié)節(jié)型痤瘡是比較嚴重的一種痘痘類型；結(jié)節(jié)型痤瘡發(fā)炎部位在真皮層和表皮層之間的皮脂腺，感染的位置比較深；顏色一般為紅色，一般不冒白頭，但是容易留下疤痕。這種連片痘痘，男生長得較多，女生見得比較少。其實閉口痘也屬于這種痘痘，只不過很少連成片而已，連成片的閉口痘痘就是比較嚴重的了，所以要趁沒有嚴重之前及時調(diào)理。

丘疹型痤瘡：一般表現(xiàn)為初期發(fā)紅后很快會化膿或者冒白頭，擠出有膿血，部分丘疹再度感染，演化成丘疹型膿包，一般容易形成凹陷型疤痕。

囊腫型痤瘡：囊腫型痤瘡一般是由結(jié)節(jié)型痤瘡轉(zhuǎn)化而來，一般情況下容易留下比較大的疤痕。如果再度惡化后果會比較嚴重。

膿包型痤瘡：膿包型痤瘡主要是由丘疹型痤瘡演變而來，丘疹屬于一般性皮膚損害，正常情況下不會留下疤痕，而膿包是由于丘疹進一步感染所致，通常會留下比較明顯的疤痕。

結(jié)節(jié)/囊腫型痤瘡：痘痘情況已經(jīng)開始惡化，部分痘痘由結(jié)節(jié)惡化而轉(zhuǎn)變?yōu)槟夷[，對皮膚的危害開始加重，需要盡快進行治療。這種痘很容易留疤，處理的時候格外要小心，千萬不要用手摳。

丘疹/膿包型痤瘡：痘痘情況已經(jīng)開始惡化，部分痘痘已經(jīng)由丘疹惡化而轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪瑢ζつw的危害已經(jīng)開始加重，需要盡快進行治療。

聚合型痤瘡：同時患有兩種以上痘痘癥狀，皮膚有一定皮損，且癥狀較為嚴重。

皮膚既“堅強”又“脆弱”，需要精心呵護！

痘痘偏愛哪種人？

其實痘痘的發(fā)病率很高，在初中生和高中生中，能達到80%左右的比例，所以說大部分人都會長痘，只是有些人比較嚴重，其中油性皮膚的人首當(dāng)其沖。

當(dāng)然，也有一些人青春期都沒有長過痘痘，這或與他們的家族史有關(guān)。如果爸媽不容易長痘痘，那么孩子長痘痘的概率也會比較低。長痘痘比較嚴重的，家庭一般都是有嚴重的病史。

有些女性朋友在月經(jīng)前容易長痘痘，也就是大家戲稱的“姨媽痘”，這跟個體體質(zhì)有一定關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認為，肝經(jīng)郁熱的人經(jīng)前痘痘會容易增多，其他血熱的人經(jīng)前就不一定會長痘痘。

除此之外，對痘痘影響較大的因素便是日常生活習(xí)慣。經(jīng)常熬夜，愛吃甜食、肉食和辛辣食品，以及情緒不穩(wěn)定、愛生氣，都容易造成內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致痘痘的產(chǎn)生。

從年齡上來說，痘痘也不是青春期的“專屬品”，我們會看到有些人一把年紀了還是滿臉痘痘，這其實也是痤瘡的一種，叫做遲發(fā)性痤瘡或青春期后痤瘡，發(fā)生在25歲以后，也與內(nèi)分泌有密切的關(guān)系。

所以說“戰(zhàn)痘”可是一個持久工程哦，需從良好的生活習(xí)慣開始，做到飲食清淡、心情舒暢、起居有節(jié)，會比較有效地預(yù)防痘痘。

顛倒散——治痘小妙方

要是不小心長了痘痘，又不是特別嚴重，劉愛民為大家推薦了一個治痘小妙方。

具體方法：

將硫磺和大黃1:1等比例做成粉末，或者加水做成洗劑，涂抹在長痘痘的地方，這個方法對丘疹型和膿包型痤瘡較有效。

常見的清除白頭粉刺比較好的辦法是用粉刺剝離針將里面的白頭清理干凈。最好在醫(yī)院由專業(yè)人員完成，自己處理不當(dāng)可能會造成感染和真皮損傷，需要特別注意。需要提醒的是，此方法不是萬能的，對于其他類型的痘痘，還需要找醫(yī)生進行辨證治療。

痘痘走了，有時候會留下痘印，讓很多人擔(dān)心不已。劉愛民認為，其實不用特別在意。因為粉刺屬于非炎性痘痘，清理干凈之后不會有痘印。輕微的炎癥性痘痘好了后會有一些色素性痘印，但一般經(jīng)過1個月到3個月就會自己消退。

如果感覺痘印比較嚴重，想讓色素性痘印快點消退，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些活血化瘀的藥，比如丹參酮膠囊。而囊腫型痘痘好了后會有凹陷性的疤痕，這種情況可以采用激光治療。