優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討

黃玉華

長春市婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒科，吉林長春130042

優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討

黃玉華

長春市婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒科，吉林長春130042

目的分析優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果。方法選取72例該院產(chǎn)科的新生兒進行分組研究，對照組行常規(guī)護理管理，研究組行優(yōu)質護理管理，對比臨床的護理效果。結果對照組新生兒不良事件的發(fā)生率為17.6%高于研究組新生兒不良事件發(fā)生率2.6%，對照組新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態(tài)度、護理服務技能評分（40.1±3.6）分、（41.8±4.2）分低于研究組（46.7±2.5）分、（47.9±1.8）分，兩組各指標比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在新生兒護理中采取優(yōu)質護理管理可以減少新生兒不良事件的發(fā)生率，提高護理滿意度，具有重要的應用價值。

優(yōu)質護理管理；新生兒；護理；效果

產(chǎn)科的護理是臨床護理中的重點問題，尤其是新生兒的臨床護理。新生兒因為器官發(fā)育功能尚未成熟，抵抗力差，因此需要精細全面的臨床護理管理[1]。隨著醫(yī)療制度的變化，人們對醫(yī)療服務的要求越來越嚴格，常規(guī)的臨床護理已經(jīng)不能滿足人們日益增長的服務需求，優(yōu)質護理管理作為一項新型的護理，是指在以病人為中心，強化基礎護理，全面落實責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平的護理管理方法，且在臨床中被廣泛的應用[2]。優(yōu)質護理服務的最終目標就是讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意。為探究優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果，該次研究選取72例新生兒進行分組護理并對研究結果進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院產(chǎn)科72例新生兒作為研究對象，選取的時間在2016年1月—2016年10月期間，將參與該次研究的新生兒按照出生的先后順序分為對照組、研究組，對照組共有34例新生兒，其中包括男性新生兒20例，女性新生兒14例，新生兒的日齡在5～15 d，平均日齡在（10.3±1.6）d，新生兒的體重在2～4 kg，平均體重在（2.6±0.3）kg；研究組共有38例新生兒，其中包括男性新生兒23例，女性新生兒15例，新生兒的日齡在4～14 d，平均日齡在（11.2±1.1）d，新生兒的體重在2～3 kg，平均體重在（2.5±0.2）kg，所有新生兒均經(jīng)過其家屬同意參加該次研究，用統(tǒng)計學軟件對該次研究中新生兒的日齡、體重等指標進行處理分析，比較結果顯示差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行組間比較，具有比較的價值。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組對照組新生兒行常規(guī)的護理管理方法，具體的護理方法包括：①護理人員要定時對新生兒進行體位的調整，防止對新生兒的皮膚造成損傷。②護理人員為防止新生兒出現(xiàn)排便困難，可以適當?shù)貙π律鷥旱母共窟M行按摩，促進新生兒的胃腸蠕動。③密切觀察新生兒糞便的顏色和性質，觀察新生兒臍帶是否有滲血癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時對臍帶部的繃帶進行更換。④定期清洗新生兒的臍部，并用碘酒進行消毒，防止臍部發(fā)生炎癥。

1.2.2 研究組研究組新生兒行優(yōu)質護理管理，具體的護理方法包括：①對新生兒進行體位護理。在該院有一種特殊的模具，因為其形狀是模仿母體子宮形狀，因此又將其稱為“鳥巢”嬰兒支架，該支架可以隨意變化形狀，防止嬰兒長期一個姿勢造成皮膚損傷。②發(fā)放愛心貼，在向新生兒家屬進行護理告知的同時，向家屬發(fā)放愛心貼，可以在愛心貼上寫上為新生兒的愛心寄語，讓患病新生兒可以在大家愛的包圍下早日康復。③新生兒的飲食管理。護理人員要向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的重要性，告知其母乳喂養(yǎng)的好處，并鼓勵產(chǎn)婦對新生兒行母乳喂養(yǎng)。在行母乳喂養(yǎng)過程中，護理人員可以指導產(chǎn)婦如何保持科學的姿勢，或者通過示范讓產(chǎn)婦更好地掌握哺乳的要領，除此之外，還要叮囑產(chǎn)婦要密切觀察新生兒的排便情況，并針對新生兒的具體排便情況調整對新生兒的哺乳時間。④開展新生兒的撫觸。對病情穩(wěn)定的新生兒進行撫觸，可以促進新生兒的消化、呼吸功能，促進新生兒情感的健康發(fā)育，增加新生兒和新生兒家屬的感情。⑤成立家庭病房。對于患病的新生兒，如果條件允許可以建立家庭病房，家庭病房的患病新生兒可以讓家屬在此對病情嚴重的新生兒行袋鼠式護理，護理人員為其提供個性化護理服務，從而促進新生兒疾病的早日康復。⑥疾病的護理。新生兒在出生后容易發(fā)生黃疸、濕疹等疾病，對發(fā)生黃疸的新生兒護理人員要予以藍光照射，對于濕疹的新生兒，護理人員要保持新生兒的皮膚干燥。加強對新生兒的監(jiān)護，一旦出現(xiàn)異常，要及時進行處理，防止病情的進一步進展。⑦建立PICC微信圈，將進行PICC患兒家屬均集中在該圈內，當新生兒出現(xiàn)問題后，可以起到隨時隨訪的作用。⑧避免交叉感染。在對新生兒行體重測量時，要更換一次性的墊布，防止發(fā)生交叉感染。

1.3 療效判定

新生兒家屬護理滿意度的內容主要包括護理人員對新生兒的服務態(tài)度以及護理人員的護理專業(yè)技能，總分為100分，每項為50分，分數(shù)越高表示護理效果越好[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對該次研究中的新生兒不良事件發(fā)生率以及新生兒家屬的護理滿意評分進行處理，新生兒不良事件發(fā)生率用%表示，采取χ2檢驗（Fisher精確概率法），護理滿意評分用±s）表示，采取t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒不良事件發(fā)生率

經(jīng)過不同護理管理方法對新生兒進行護理后，結果顯示，對照組新生兒不良事件的發(fā)生率為17.6%（6/34），研究組新生兒不良事件發(fā)生率為2.6%（1/38），用統(tǒng)計學軟件分析兩組新生兒不良事件的發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組新生兒不良事件的發(fā)生率比較結果

2.2 兩組新生兒家屬護理滿意評分

對兩組新生兒家屬的護理滿意評分進行比較，結果顯示，經(jīng)過不同的護理后，對照組新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態(tài)度、護理服務技能評分分別為（40.1±3.6）分、（41.8±4.2）分，研究組新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態(tài)度、護理服務技能評分分別為（46.7±2.5）分、（47.9±1.8）分，對2組新生兒家屬護理滿意評分結果輸入至統(tǒng)計學軟件中行統(tǒng)計學分析，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組新生兒家屬護理滿意評分比較結果[（±s），分]

表2 兩組新生兒家屬護理滿意評分比較結果[（±s），分]

組別護理服務態(tài)度護理專業(yè)技能對照組（n=34）研究組（n=38）tP 40.1±3.6 46.7±2.5 12.628＜0.05 41.8±4.2 47.9±1.8 14.158＜0.05

3 討論

優(yōu)質護理管理隨著醫(yī)療護理要求的提高應運而生，是臨床一種新型的護理管理方法。人們的健康意識的提高對臨床的護理要求也隨之提高，因此對臨床的護理質量提出了更高的要求。新生兒數(shù)量的增加使其臨床的護理干預措施受到人們廣泛的關注，提高新生兒的臨床護理質量，降低新生兒的護理風險是臨床工作中面臨的巨大難題。優(yōu)質護理管理理念的提出，經(jīng)過臨床經(jīng)驗豐富的護理人員討論后認為具有重要的應用價值。相關學者發(fā)現(xiàn)在臨床的新生兒護理中應用優(yōu)質護理管理，可以提高臨床的護理質量，對促進新生兒的健康成長非常重要[4]。大量的臨床實踐顯示[5]，在新生兒的臨床護理中，應用優(yōu)質護理管理，通過成立家庭病房，建立PICC微信圈以及發(fā)放愛心貼等多種護理管理，可以降低新生兒黃疸、濕疹、高膽紅素血癥疾病等相關新生兒疾病的發(fā)生率，增加新生兒家屬對護理人員的各項護理成果的肯定，同時讓新生兒家屬也學習了更多有關新生兒護理方面的知識，增加了其護理經(jīng)驗。該次研究結果與該研究的報道結果基本相同，表明，優(yōu)質護理管理在臨床新生兒護理中具有重要的護理意義。

該次研究選取該院婦產(chǎn)科72例新生兒進行分組護理，將34例分為對照組行常規(guī)護理管理，將38例分為研究組行優(yōu)質護理管理，對比2組臨床的護理指標，結果顯示，對照組新生兒不良事件的發(fā)生率高于研究組，新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態(tài)度、護理服務技能評分均低于研究組，將臨床指標輸入至統(tǒng)計學中行統(tǒng)計學分析（P＜0.05），該研究結果說明，與常規(guī)護理管理比較，在臨床中對新生兒行優(yōu)質護理管理的護理效果更好，獲得新生兒家屬的好評，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

綜上所述，對新生兒的臨床護理行優(yōu)質護理管理，可以降低新生兒不良事件的發(fā)生率，提高護理人員的臨床護理質量，得到新生兒家屬的認可和表揚。除此之外，通過實行優(yōu)質護理管理，還可以增強新生兒家屬對新生兒相關知識的了解和掌握，使其更好地參與到新生兒的護理中，減少了護理風險的發(fā)生率。由此說明，應用優(yōu)質護理管理方法在新生兒的臨床護理中，可以取得明顯的護理效果，對促進新生兒健康成長具有重要的價值。

[1]周洪梅.優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].當代醫(yī)學,2014,13（34）：119-120.

[2]王妮,王瑞麗.優(yōu)質護理在新生兒護理中的應用觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,11（62）：242-243.

[3]王敏霞.優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的運用效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,15（23）：327.

[4]季東平.優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,14（4）：229-230.

[5]代小梅.優(yōu)質護理管理在新生兒護理中的運用效果探討[J].中外醫(yī)學研究,2016,10（13）：69-70.

R473.72

A

1672-5654（2017）03（a）-0140-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.07.140

2016-12-07）

黃玉華（1977.9-），女，吉林長春人，本科，主管護師，研究方向：新生兒科。