柴云龍 井帷茳 邊彤彤 高崇 潘朝陽
(中華女子學(xué)院 北京 100101)
關(guān)于大學(xué)生健康素養(yǎng)的相關(guān)探究
柴云龍 井帷茳 邊彤彤 高崇 潘朝陽
(中華女子學(xué)院 北京 100101)
健康素養(yǎng)是近幾年國家重點關(guān)注的問題之一。國家衛(wèi)計委的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,2008年,我國居民健康素養(yǎng)水平是6.8%,到2014年這一水平上升到9.79%。但目前的水平仍舊比較低。國家衛(wèi)計委日前發(fā)布2015年《健康素養(yǎng)66條》,旨在提高公民的健康素養(yǎng),使公眾具備甄別權(quán)威健康信息的能力,從而努力提高國民的健康水平。而大學(xué)生作為我們社會發(fā)展的重要群體,正處在個人行為養(yǎng)成以及人格發(fā)育的關(guān)鍵時期,健康知識、健康的行為和技能對大學(xué)生日后的成長有著很大的潛在影響,該文旨在通過對健康素養(yǎng)的定義探究和對國內(nèi)外有關(guān)大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的分析,就健康素養(yǎng)的影響因素做出探索性的研究分析。
健康素養(yǎng) 居民健康 群體 能力
健康素養(yǎng)一詞最早出現(xiàn)于1974年,一篇標(biāo)題為《健康教育和社會政策》的論文中,其作者Simonds首次提出了“健康素養(yǎng)”這一概念。在這篇論文中,健康素養(yǎng)主要用于描述健康相關(guān)的知識和技術(shù)水平,與目前的定義有一定的差距。進入21世紀,對健康素養(yǎng)定義的研究又逐漸深入。
健康素養(yǎng)定義在美國《健康國民2010》中是這樣表述的:健康素養(yǎng)是指個人具備獲取、處理和理解基本健康信息和使用健康服務(wù)的能力,并運用獲取理解的健康信息和健康服務(wù)做出健康適當(dāng)?shù)臎Q策的能力。美國的《健康國民2010》中對健康素養(yǎng)的相關(guān)定義是目前被廣泛應(yīng)用的,即健康素養(yǎng)是指個人具備獲取、處理和理解基本健康信息及使用健康服務(wù)的能力,并可運用獲取理解的健康信息和健康服務(wù)做出健康適當(dāng)?shù)臎Q策。我國學(xué)者于2008年也引入了美國《健康國民2010》中健康素養(yǎng)的概念,并被衛(wèi)生行政部門所認可。
由健康素養(yǎng)的定義可知,健康素養(yǎng)是一種基本的生活技能,是個人獲取、處理、理解健康信息和服務(wù)的能力,是利用已掌握健康信息維護和促進自身健康的能力。根據(jù)這個定義來看,健康素養(yǎng)的內(nèi)涵可以從以下兩個方面來理解:第一,健康知識的建構(gòu)和認知能力;第二,在知識建構(gòu)的基礎(chǔ)上維護健康的能力。除此之外,ZarcadoolasC等學(xué)者對健康素養(yǎng)的內(nèi)涵也進行了進一步的探究,他們在研究中提出健康素養(yǎng)是一種理念和能力,健康素養(yǎng)是指個體在自己的一生中探尋、處理、理解、批判、評估、執(zhí)行健康信息,并且據(jù)此做出健康決策,以此來減低健康風(fēng)險、提高生活質(zhì)量的多方面、多維度的技能,這些行為也伴隨著個體的一生。ZarcadoolasC等學(xué)者將健康素養(yǎng)劃分為4個范疇:(1)基本的知識和理念素養(yǎng);(2)科學(xué)方面的素養(yǎng);(3)公民的素養(yǎng);(4)文化方面素養(yǎng)。
國內(nèi)雖然起步晚,也已經(jīng)取得了非常豐富的研究成果,但對于大學(xué)生這一特定群體的專項研究卻比較少。近些年來,不管是國內(nèi)還是國外,對于大學(xué)生群體健康素養(yǎng)的研究都處在現(xiàn)狀的調(diào)查中,所以基本上都是通過數(shù)據(jù)調(diào)查收集來了解這一群體健康素養(yǎng)水平的現(xiàn)狀。ICKESMJ以及COTTRELLR針對大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查結(jié)果表明,大多數(shù)大學(xué)生具備獲取健康信息或服務(wù)的功能性能力,而且多數(shù)學(xué)生能夠正確認識健康素養(yǎng),認為具備健康素養(yǎng)很重要,但部分學(xué)生存在閱讀理解能力和計算能力較低的情況。
美國科學(xué)研究協(xié)會(AIR:American Institute for Research)研究發(fā)現(xiàn),在所有調(diào)查者中,只有20%的四年級大學(xué)生和30%的二年級大學(xué)生掌握了基本讀寫技能,研究也表明大學(xué)生的健康素養(yǎng)普遍較低。在Banas的研究中,他發(fā)現(xiàn)被調(diào)查對象中的大多數(shù)大學(xué)生具備通過網(wǎng)絡(luò)等媒體獲取健康信息和服務(wù)的能力,但是通過網(wǎng)絡(luò)獲取的信息真假難辨,如果缺乏足夠的健康知識和技能,就不能夠判斷信息的真?zhèn)?這樣的情況不僅不能促進自身健康,還有可能造成不良后果,增加健康風(fēng)險。Brigitte等發(fā)現(xiàn)了健康教育與健康素養(yǎng)之間的相互關(guān)系,發(fā)現(xiàn)健康教育可以有效地提高個人的健康素養(yǎng)水平,而擁有了良好的健康素養(yǎng)又能夠促進健康素養(yǎng)水平的提高。
我國目前對公民的健康素養(yǎng)已經(jīng)有了較多的研究,關(guān)于綜合這些研究,其中主要涉及的是公民的健康素養(yǎng)問題,但是學(xué)生群體健康素養(yǎng),尤其是大學(xué)生健康素養(yǎng)問題的相關(guān)研究比較匱乏。我國在2008年進行了公民健康素養(yǎng)的調(diào)查,這一調(diào)查得到的結(jié)果是,15~25歲人群的健康素養(yǎng)占全體被調(diào)查者的6.30%,低于調(diào)查的平均水平6.48%,由此可以看出大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平偏低。
表1是近幾年我國部分地區(qū)針對大學(xué)生進行的健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果。
綜合上述數(shù)據(jù)可以看出,北京的大學(xué)生相比于廣州、蚌埠以及南京的大學(xué)生,具備健康素養(yǎng)的比例相對較高,高出平均水平8. 46%,但是其他3個地區(qū)的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平則低于平均水平,整體水平較低。在健康素養(yǎng)的3個組成部分中,健康機能的持有率高于基本知識的知曉率和健康生活方式的形成率,這也可以簡單看出,大學(xué)生在健康素養(yǎng)技能的培養(yǎng)方面具有優(yōu)勢,發(fā)展大學(xué)生健康素養(yǎng)是有意義的。
表1 四市大學(xué)生健康素養(yǎng)基本情況調(diào)查情況(%)
綜合我國學(xué)者做的有關(guān)健康素養(yǎng)的各項研究可以總結(jié)出,大學(xué)生的健康素養(yǎng)與健康信息的獲取途徑、家庭環(huán)境、文化環(huán)境以及不良生活習(xí)慣息息相關(guān)。
5.1 健康知識和信息的獲取途徑
健康知識的獲得途徑多種多樣,比如:大眾媒體、學(xué)校等。
大眾媒體的傳播已經(jīng)滲透到我們?nèi)粘I畹姆椒矫婷?這也是影響健康素養(yǎng)的一個重要的外部因素,主要有網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、雜志等,大眾傳播以圖文并茂甚至視頻動畫的形式向大學(xué)生傳遞信息。通過多媒體進行健康教育是提高健康素養(yǎng)的非常有效的途徑,通過多媒體可以吸引受眾的注意力,觀眾如果健康素養(yǎng)較低,就可以進行健康素養(yǎng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。除此之外,學(xué)校對于大學(xué)生的健康教育也是大學(xué)生獲得健康知識、提高健康素養(yǎng)的重要方式和途徑。
5.2 家庭環(huán)境因素
家庭環(huán)境對于每個人的成長有著至關(guān)重要的影響,人存在于社會中,會受到環(huán)境的影響,而來自社會的最早的影響,往往是家庭所給予的。我國大學(xué)生健康素養(yǎng)與其父母受教育水平、職業(yè)、專業(yè)背景和教育方式有一定的關(guān)系。個體的健康素養(yǎng)水平與其父母的文化程度、職業(yè)有很大關(guān)聯(lián)(長沙市大學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查統(tǒng)計),父母的教育水平和調(diào)查對象的健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。
5.3 文化教育因素
文化教育的水平高低,與健康素養(yǎng)的水平高低有一定的關(guān)系。
長沙市高校新生健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果中,發(fā)現(xiàn)了高校類別與地區(qū)教育水平對大學(xué)生健康素養(yǎng)的影響。在長沙市大學(xué)生的調(diào)查中,高校類別與健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系,一本院校新生的健康素養(yǎng)水平較二本類院校新生、??祁愒盒5男律?。該調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),大學(xué)生健康素養(yǎng)的水平高低與高考生源地、戶口類型有較大的關(guān)聯(lián)。就高校新生健康素養(yǎng)的水平來說,東部地區(qū)明顯高于中部地區(qū)。中西部與東部之間的差距較為明顯,提高中西部地區(qū)的文化教育水平,對于提高全國大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平也有至關(guān)重要的作用。
健康素養(yǎng)是近些年來國內(nèi)外學(xué)者以及社會都非常關(guān)注的熱點問題,國內(nèi)外的學(xué)者也針對公民健康素養(yǎng)做了大量的調(diào)查研究,其中不乏對大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查。就目前的研究成果來看,大學(xué)生這一群體健康素養(yǎng)水平普遍偏低,而大學(xué)生培養(yǎng)、建立健康技能的能力相對較強,提高這一群體的健康素養(yǎng)水平,不僅可以提升這一群體的生活質(zhì)量,對于整個社會健康水平的提高也有深遠的意義。要想提高大學(xué)生的健康素養(yǎng),主要是要把握健康信息的傳播途徑,改善家庭環(huán)境,平衡社會的文化教育。大學(xué)階段正是價值觀念和行為形成的重要階段,大學(xué)生是我們社會發(fā)展的中堅力量,因此,提高大學(xué)生的健康素養(yǎng),有助于帶動全社會健康素養(yǎng)的提高。
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