藏西醫(yī)結(jié)合治療120例糖尿病療效觀察

傲見多杰 裴紅英

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810000)

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。不加以有效的治療可以危及患者性命。本次研究通過運用藏西醫(yī)結(jié)合的方法，對120例糖尿病患者進行了對照臨床療效觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2015年8月～2017年2月前來我院就診的120例糖尿病患者隨機分為對照組和觀察組各60例。觀察120例患者中，男性54例，女性66例；最小年齡28歲，最大年齡69歲，平均47.5歲；病程最長28年，最短3年，平均11.5年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷及排除標準：參考《世界衛(wèi)生組織WHO參考標準》及藏醫(yī)病癥診斷療效標準。①有糖尿病的癥狀，并且血糖隨機測試大于等于11.1mmol/L,隨機血糖指的就是餐后任意時間的血糖值，典型的糖尿病癥狀有小便增多、煩躁、口渴和沒有其他誘因的體重下降。②空腹血糖大于等于7.0 mmol/L，所謂空腹血糖是指至少8小時以上不進食。③OGTT2小時血糖大于等于11.1 mmol/L。OGTT按WHO要求進行。符合上述3項者可診斷為糖尿病。排除標準：①排除因糖類藥物進行治療引起的持續(xù)性血糖升高或其他疾病引起的口渴、多尿、尿糖等相似癥狀的患者。②臨床資料收集不完整、依存性差、中途失聯(lián)者。③接受治療前1周內(nèi)已應用其他藥物進行治療者。

1.3 方法：對照組給予常規(guī)的西藥治療。觀察組在對照組的基礎上，利尿十八味訶子丸，4粒/次，1日3次；四味降糖散，3g/次，1日3次；四味降糖散煎制后與十八味訶子丸同服。治療4周后進行療效評價。

1.4 療效判定標準：顯效：小便增多、煩躁、口渴和體重下降等主要癥狀基本控制或消失，空腹血糖、隨機血糖、尿糖基本在正常參考值范圍內(nèi);有效：小便增多、煩躁、口渴和體重下降等主要癥狀有效緩解，空腹血糖、隨機血糖、尿糖比正常參考值略高一點;無效：小便增多、煩躁、口渴和體重下降等主要癥狀基本無任何改變，甚至加重。

2 結(jié)果與統(tǒng)計學分析

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。兩組獨立樣本的比較使用x2檢驗以α=0.05檢驗水準進行假設檢驗。藏西醫(yī)結(jié)合治療組總有效率為86.70%，經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSSV17.0處理顯示，x2=7.21.泡7，P<0.05，藏西醫(yī)結(jié)合治療組的臨床治療效果顯著優(yōu)于單純西藥組，兩組差異顯著。兩組有效情況比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討論

糖尿病在藏醫(yī)內(nèi)科中稱之為“久捏薩克”，是藏醫(yī)內(nèi)科中常見病和多發(fā)病，歷代的藏醫(yī)學者們對治療此病有自己獨特的認識，并且在長期的藏醫(yī)臨床工作中積累了寶貴的經(jīng)驗。此病是由于進食味咸或甘、性寒、質(zhì)重的飲食，久居潮濕的地方，“三根”之平衡失調(diào)，培根增長，漏入膀胱，產(chǎn)生津液而致病。所以在治療上從整體觀和“三根”學說出發(fā)，以調(diào)理“三根”，降糖、減低并發(fā)癥為總的治療原則，再根據(jù)病人的體質(zhì)特征及病情進行辨證治療。在本次臨床試驗中，在發(fā)揮藏醫(yī)自身的長處的同時融入了現(xiàn)代醫(yī)學的相關(guān)治療方法，得到了很好的療效。

[1]宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典[M].拉薩:西藏人民出版社,1982,275-277.

[2]葉任高, 陸再英. 內(nèi)科學[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.

[3]格爾·格桑扎西.實用藏藥名庫[M].西寧:青海民族出版社,1999.

[4]段振離.西醫(yī)診斷學基礎[M].第2版,北京:中國中西藥出版社,2003.