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    改變心情 改變血壓

    2017-05-04 07:51:25吳劍
    養(yǎng)生大世界 2017年5期
    關(guān)鍵詞:張女士心理治療降壓藥

    吳劍

    高血壓屬于心血管疾病,其發(fā)病率高,還會引起心、腦、腎等器官的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類健康。因此,認(rèn)識高血壓病,對早期預(yù)防、及時治療有極其重要的意義。而研究表明,心情緊張、情緒激動、悲傷、憤怒等都是誘發(fā)高血壓的精神因素,在預(yù)防和治療高血壓的過程中,還應(yīng)加強心理治療。今天,就讓我們聚焦高血壓,探討如何從心理方面入手,對抗這種身心疾病。

    案例:

    張女士今年40歲,是公司的中層管理者,在去年體檢中被查出患有高血壓,雖堅持服用降壓藥,但血壓控制得并不理想。醫(yī)生在交談中發(fā)現(xiàn),張女士因工作壓力大,伴有失眠、焦慮等癥狀,甚至出現(xiàn)了輕度抑郁。醫(yī)生懷疑她的高血壓與心理健康有關(guān),因此建議張女士接受持續(xù)的心理輔導(dǎo)。最終,張女士的血壓回到正常值,且長期無復(fù)發(fā)。

    高血壓是常見的慢性病,它是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能性或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。那么,高血壓的發(fā)病原因是什么?它與心理健康有哪些淵源?

    血壓緣何升高

    高血壓的發(fā)病原因很多,主要有遺傳、心理、環(huán)境、年齡、生活習(xí)慣、藥物影響等。高血壓也是典型的身心疾病,與其有關(guān)的心理因素可分為三類。

    生活事件

    血壓增高本屬于人體正常的應(yīng)激反應(yīng),但如果生活中頻繁發(fā)生重大事件,使身體和心理總是處在應(yīng)激狀態(tài),時間久了,就會發(fā)展成高血壓。“二戰(zhàn)”時,在斯大林格勒保衛(wèi)戰(zhàn)中,許多城內(nèi)士兵面對德軍兵臨城下,一夜之間患了高血壓,就是有名的“圍城高血壓病”。

    負(fù)性情緒

    長期的、強烈的負(fù)性情緒會影響身體的內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì),進而對身心健康產(chǎn)生不良作用。例如:憤怒通過外周血管阻力而升高舒張壓,恐懼通過增加心排血量而使收縮壓升高。相關(guān)研究證明:抑郁和焦慮人群中,高血壓的發(fā)病率比正常人增加2倍,腦卒中、心絞痛、心肌梗死的危險則增加6倍。

    行為模式

    從性格和行為模式方面而言,高血壓患者往往具有抱負(fù)過高、時間感強、不知疲倦、爭強好勝、快節(jié)奏、高效率、缺乏耐心、充滿敵意的特點。

    直面治療原則

    身心疾病強調(diào)綜合性治療原則,即在藥物治療的同時,兼顧非藥物治療。后者包括心理、行為等方面。輕度高血壓患者無需服用降血壓藥物,單獨心理治療就可以達到降壓目的;中、重度的高血壓患者,結(jié)合心理治療可以減少降壓藥的使用量,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。也就是說,在很多情況下,早期高血壓病可以通過非藥物療法有效緩解。

    需要說明的是,因為心理壓力導(dǎo)致的血壓過度反應(yīng),如“白大衣性高血壓”,由于心理緊張,在醫(yī)院測的血壓高,在家中測血壓又不高了。其實,他們的癥狀并非真性高血壓,更不是難治的高血壓,但長久如此,會增加高血壓的患病率。對于此類人群而言,服用降壓藥的效果并不好,心理治療才更重要。

    換個思路 從“心”治療

    那么,究竟該如何從心理健康入手,治療高血壓呢?我們不妨試試以下方法。

    正確認(rèn)識疾病

    疾病多源于無知,健康則因為智慧。在西方發(fā)達國家,對高血壓進行的第一個心理治療就是依從性,也就是說,正確面對它,深入了解它?,F(xiàn)實生活中,說起高血壓的治療,許多人都頭頭是道:按時量血壓,規(guī)律服用降壓藥,堅持限鹽飲食,等等。為何做到這些后,有些人的血壓依然控制得不理想呢?很大程度上,就是因為沒有認(rèn)識到心理健康與高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系。

    認(rèn)知心理治療

    高血壓本身可以導(dǎo)致負(fù)面心理反應(yīng),這就需要對疾病陰影下的心理問題進行干預(yù)。所有的心理治療,首要做的就是減少甚至避免生活事件的刺激,提升患者應(yīng)對生活事件的能力,消除不恰當(dāng)?shù)腻e誤理解,重建積極合理的認(rèn)知,促進和維護心理平衡。因此,培養(yǎng)順其自然、與世無爭、心平氣和的心態(tài),有利于高血壓病的康復(fù)。另外,建議家人、親戚、朋友等群體配合患者進行心理疏導(dǎo)。

    保持樂觀情緒

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“精神內(nèi)傷,身必敗之。”高血壓病人需要保持樂觀豁達的情緒,學(xué)習(xí)寬容制怒,進行積極的心理暗示。具體而言,試著幽默處世,一陣輕松的笑可以使你肌肉放松,有助于降低血壓;要學(xué)會向親人、朋友傾訴,釋放內(nèi)心積壓的不良情緒,從而有利于血壓平和。

    確立行動準(zhǔn)則

    高血壓是一種生活方式疾病,健康的生活方式有利于疾病的治療和康復(fù)。生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,應(yīng)堅持科學(xué)運動,提升睡眠質(zhì)量。在飲食方面,攝入充足的鉀、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素,可防止血壓升高。另外,經(jīng)常飲酒或飲酒過量也可導(dǎo)致血壓升高。在運動方面,推薦太極拳,這種動中有靜、肌肉放松的全身運動,特別合適中老年人。此外,書畫療法、園藝療法等也是不錯的選擇。

    很多時候,疾病并不可怕,可怕的是先從心理上被制服。在高血壓這種身心疾病的防治過程中,可以說,改變了自己,就改變了血壓!

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