高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線檢查對早期乳腺癌的臨床診斷價值

王博 南陽市中心醫(yī)院腫瘤科 （河南 南陽 473000）

高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線檢查對早期乳腺癌的臨床診斷價值

王博 南陽市中心醫(yī)院腫瘤科 （河南 南陽 473000）

目的：本研究主要分析聯(lián)合高頻超聲和鉬靶X線檢查方法在早期乳腺癌疾病中的臨床診斷價值。方法：研究選取本院2015年1月～2016年12月所接收的94例確診為早期乳腺癌患者，采用隨機的方法，將所選取的94例研究對象分為研究組和對照組，每組47例。給予對照組患者單獨高頻超聲進行診斷，給予研究組患者高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線診斷，觀察并對比兩組患者接受診斷后的診斷結果。結果：在對兩組患者進行檢查診斷后發(fā)現(xiàn)，在診斷準確率方面，研究組的診斷準確率明顯高于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：根據(jù)本次研究結果顯示可知，對于早期乳腺癌患者而言，將高頻超聲與鉬靶X線這兩種檢查方法聯(lián)合使用，能夠有效提高該疾病的診斷準確率，避免誤診、漏診現(xiàn)象的出現(xiàn)。

高頻超聲 鉬靶X線 聯(lián)合 早期乳腺癌 診斷

在婦科腫瘤疾病當中，乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，女性內(nèi)心承受壓力的增大，乳腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢[1]。通過收集分析相關資料發(fā)現(xiàn)，目前全球每年大約有130萬女性被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，對于女性而言，乳腺癌嚴重的影響了她們的生活質(zhì)量與身心健康。而對于乳腺癌患者來說，早期的診斷對于其疾病后續(xù)的治療是有著至關重要的作用的，過去臨床上常使用高頻超聲對早期乳腺癌患者進行診斷，只是單純使用高頻超聲診斷的誤診和漏診率均比較高[2]。本次研究主要分析的是聯(lián)合高頻超聲和鉬靶X線檢查方法在早期乳腺癌疾病中的臨床診斷價值，研究內(nèi)容如下所示。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象共94例，均是從本院2015年1月～2016年12月所接收的確診為早期乳腺癌患者當中隨機選出的，所有患者均符合乳腺癌疾病的臨床診斷標準，且參與本次研究前，所有患者均已知情并簽署了研究同意書。采用隨機的方法，將所選取的94例研究對象分為研究組和對照組。其中，研究組患者年齡28～68歲，平均年齡為（48±6.5）歲；對照組患者年齡26～67歲，平均年齡為（46.5±5.65）歲。兩組患者在年齡、疾病種類等一般資料上差異不具統(tǒng)計學意義，因此兩組之間具有可比性。

1.2 方法

在本次研究中，給予對照組患者單獨的高頻超聲進行診斷，給予研究組患者高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線診斷。其中高頻超聲的診斷方法為：本次研究中所采用的高頻超聲檢查儀器為日本東芝621彩色多普勒超聲檢查儀，檢查過程中所使用探頭的頻率為13MHz。在檢查過程中需要患者采取仰臥位的方式躺好，并將其雙手舉過頭頂，然后再使用超聲檢查儀的探頭以患者乳頭為中心進行扇形掃描。與此同時，檢查人員還需要對患者乳房部位的乳腺進行多切面的檢查，了解患者的疾病情況；而鉬靶X線的診斷方法為：本次研究中所采用的鉬靶X線檢查儀器為美國GE2000D乳腺鉬靶X線機，采用該鉬靶X線機對患者的雙側(cè)乳腺進行常規(guī)檢查，且檢查過程中主要采用軸位和側(cè)斜位這兩個方位對患者進行檢查[3]。在檢查過程中，患者需要采用平臥的體位躺好，并將其乳腺部分全部暴露，然后檢測人員需要對患者的乳腺進行多切面的掃描。為了避免檢查過程中出現(xiàn)掃描盲區(qū)，檢查人員還需要密切的觀察患者的病灶及病灶周圍其他的血管和皮下組織情況。

1.3 統(tǒng)計學方法

將本次研究所有的數(shù)據(jù)進行收集，利用SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，對分類變量不同的使用x2進行檢驗，以p＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

表1.研究組、對照組患者接受診斷之后的診斷結果對比(n，%)

2.結果

在對兩組患者進行檢查診斷后發(fā)現(xiàn)，在診斷準確率方面，研究組的診斷準確率明顯高于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表1。

3.討論

乳腺癌是一種常見的婦科疾病，在過去，臨床上常使用鉬靶X線、高頻超聲來對乳腺癌患者進行檢查。隨著臨床醫(yī)療技術水平不斷上升，高頻超聲被廣泛的應用在乳腺癌患者的臨床診斷當中。但是在不少學者的研究中，單純的使用高頻超聲診斷方法對乳腺癌患者進行診斷是存在一定局限性的，是會導致漏診率、誤診率上升的[4]。

在本次研究中，為了能夠更進一步的對本次課題進行研究，特意選取本院近年來所接收的確診為乳腺癌的早期患者為研究對象，將所選取的研究對象隨機的分為兩組，其中一組給予單純的高頻超聲診斷，另一組則給予高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線診斷。在通過觀察和研究后發(fā)現(xiàn)，使用聯(lián)合檢查的那組患者的診斷準確率最高，且與另一組患者的診斷準確率之間存在顯著差異，即p＜0.05。在乳腺癌的臨床診斷當中，鉬靶X線診斷方法是具有較高的密度分別率的，使用該種診斷方法能夠清晰的將患者腺體內(nèi)的微小鈣化和淺鈣化顯示出來。只是，對于一些密度相差比較大的乳腺組織來說，鉬靶X線檢查方法還是存在一定缺陷的，其實分辨率是沒有那么高的。相對而言，高頻超聲所具有的組織分辨率和淺表器官的穿透能力是比較優(yōu)秀的，因此該類檢查方法在對乳腺癌疾病的診斷上，是不想鉬靶X線檢查一樣受到腺體類型或者是厚度所影響的，但是該類方法對腺體小鈣化特異性卻是比較差的[5]。由此來看，如果將兩種檢查方法進行聯(lián)合使用，其能進行互補，由此來提高乳腺癌的診斷準確率。

根據(jù)上述研究內(nèi)容可知，對于早期乳腺癌患者而言，將高頻超聲與鉬靶X線這兩種檢查方法聯(lián)合使用，能夠有效提高該疾病的診斷準確率，避免誤診、漏診現(xiàn)象的出現(xiàn)。由此可知，在早期乳腺癌的診斷中，將高頻超聲與鉬靶X線進行聯(lián)合使用是具有臨床意義的，是值得我們推廣使用的。

[1] 莫燕, 楊惠娟.高頻彩色多普勒超聲聯(lián)合X線鉬靶診斷早期乳腺癌的臨床價值[J].海南醫(yī)學, 2014,25(11):1627-1629.

[2] 張惠影.高頻超聲結合鉬靶攝影對早期乳腺癌的診斷價值[J].中國腫瘤臨床與康復, 2012,19(6):544-545.

[3] 邱建民, 李盈盈, 歐陽蘊瑜, 等.超聲聯(lián)合X線鉬靶對早期乳腺癌的診斷價值[J].臨床超聲醫(yī)學雜志, 2012,14(6):388-391.

[4] 盛潔, 高潔, 錢朋飛.X線鉬靶與高頻彩超對早期乳腺癌診斷的對比研究[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志, 2012,23(3):206-208.

[5] 張琳, 聶惠龍.X線鉬靶和高頻超聲在早期乳腺癌中的診斷價值[J].中國婦幼保健, 2016,31(5):1077-1078.

1006-6586(2017)04-0022-02

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