國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究脈絡(luò)演進(jìn)及前沿動(dòng)態(tài)分析

劉江山　弓燁弘　鄒昱　張慶文

摘要：為深入揭示國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究發(fā)展現(xiàn)狀，采用文獻(xiàn)資料法、文獻(xiàn)計(jì)量法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法和邏輯分析法等方法，借助CitespaeeⅢ統(tǒng)計(jì)軟件繪制運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的可視化知識(shí)圖譜，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：1996-2015年該研究領(lǐng)域文獻(xiàn)發(fā)文量基本呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，科研力量主要以體育院校和醫(yī)科大學(xué)的科研人員為主，《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》是該研究領(lǐng)域的主流發(fā)文期刊?！斑\(yùn)動(dòng)-胰島素抵抗-糖尿病”這一研究主線是該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，研究?jī)?nèi)容從過(guò)去以治療糖尿病為主的基礎(chǔ)性研究逐步演化到通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)治療由胰島素抵抗引起的影響大眾健康的代謝綜合征的研究。圍繞“氧化應(yīng)激”和“有氧運(yùn)動(dòng)”2個(gè)內(nèi)容展開的研究則是該領(lǐng)域的研究前沿，同時(shí)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的機(jī)制與原理將是該領(lǐng)域今后的研究目標(biāo)與努力攻克的方向。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng)；胰島素；胰島素抵抗；糖尿病；研究前沿；研究熱點(diǎn)

中圖分類號(hào)：G 804.55 文章編號(hào)：1009-783X（2017）02-0177-05 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

最新研究結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)18歲及以上成人樣本中，糖尿病估測(cè)患病率為11.6%，約1億1 390萬(wàn)人。糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病之后導(dǎo)致死亡的第3大病因，患病率逐年上升。據(jù)估計(jì)，到2030年全球糖尿病患者的數(shù)量將會(huì)增長(zhǎng)42%，全球?qū)⒂?億5 200萬(wàn)糖尿病患者。除了采取藥物治療的方式外，飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉在糖尿病治療中的積極作用也獲得了廣泛認(rèn)可。運(yùn)動(dòng)干預(yù)以其效果好、治療成本低、易于接受、不良反應(yīng)少的特點(diǎn)，與藥物治療和飲食控制并稱為治療糖尿病的“三駕馬車”，得到醫(yī)學(xué)界和體育界的廣泛關(guān)注。近些年，越來(lái)越多的學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了大量研究。本文以中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）為主要數(shù)據(jù)源，對(duì)國(guó)內(nèi)近20年有關(guān)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的研究現(xiàn)狀進(jìn)行分析，以期全面地了解該研究領(lǐng)域的發(fā)展進(jìn)程，進(jìn)而為國(guó)內(nèi)從事運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究的科研工作者提供有效的信息支撐。

1.數(shù)據(jù)來(lái)源與研究方法

1.1數(shù)據(jù)來(lái)源

本文數(shù)據(jù)全部來(lái)自中國(guó)知網(wǎng)（CNKl）數(shù)據(jù)庫(kù)1996-2015年收錄的文章。以“運(yùn)動(dòng)”并含“胰島素”為主題詞進(jìn)行檢索，來(lái)源類別為SCI、EI、核心期刊和CSSCI，每一條數(shù)據(jù)都包括該文獻(xiàn)的題名、作者、作者單位、摘要、關(guān)鍵詞、刊名、發(fā)表年及基金項(xiàng)目，共檢索到880篇文獻(xiàn)，檢索日期為2016年3月1日。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法

依據(jù)研究需要，對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸納、整理和分析，了解該領(lǐng)域的主要研究?jī)?nèi)容與研究進(jìn)展，為本研究提供理論依據(jù)。

1.2.2文獻(xiàn)計(jì)量法

本研究采用CitespaceⅢ可視化分析軟件，將880篇文獻(xiàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入CitespaceⅢ軟件中，其中閾值c：cc：CEC選取默認(rèn)值，以1年為1個(gè)時(shí)間片段，且每個(gè)時(shí)間片段選擇前50條數(shù)據(jù)進(jìn)行顯示，然后繪制運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究的可視化科學(xué)知識(shí)圖譜，根據(jù)研究?jī)?nèi)容對(duì)圖譜的空間分布做相應(yīng)調(diào)整，并進(jìn)行剪裁。借助科學(xué)的文獻(xiàn)索引數(shù)據(jù)，繪制直觀性較強(qiáng)的知識(shí)圖譜，作者可以透視該領(lǐng)域的重要研究文獻(xiàn)，理順研究目標(biāo)，梳理研究脈絡(luò)，把握研究前沿發(fā)展的最新態(tài)勢(shì)，客觀展現(xiàn)研究領(lǐng)域的發(fā)展和歷史演進(jìn)過(guò)程。

1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

研究借助EXCEL對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理。

1.2.4邏輯分析法

對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域文獻(xiàn)的發(fā)文量、高產(chǎn)作者、研究機(jī)構(gòu)及高頻關(guān)鍵詞等內(nèi)容信息進(jìn)行可視化分析，最后歸納總結(jié)出近20年運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的發(fā)展脈絡(luò)，以及該領(lǐng)域的研究前沿與熱點(diǎn)問(wèn)題。

2.結(jié)果與分析

2.1文獻(xiàn)信息量統(tǒng)計(jì)

如圖1所示，運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域近20年的年發(fā)文量整體上處于逐步增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。1996-2003年運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的研究處于緩慢發(fā)展時(shí)期，從2004年開始，發(fā)文量明顯增加，至2009年達(dá)到最高峰，雖然隨后至2015年略有下降，但整體處于較高的穩(wěn)定狀態(tài)。進(jìn)入21世紀(jì)，在不斷積極倡導(dǎo)通過(guò)體育鍛煉來(lái)提高群眾健身的意識(shí)、追求健康文明的生活方式的全民健身背景下，廣大體育和醫(yī)學(xué)科研工作者對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素進(jìn)而防治糖尿病等問(wèn)題的關(guān)注度逐步提升，因此，相關(guān)研究文獻(xiàn)數(shù)量也隨之增長(zhǎng)。

2.2高產(chǎn)作者與主要研究機(jī)構(gòu)

在核心期刊中的發(fā)文量在一定程度上代表了該作者的學(xué)術(shù)水平，甚至可以視為該研究領(lǐng)域造詣?shì)^深的學(xué)科帶頭人。表1顯示，來(lái)自天津體育學(xué)院的傅力（28篇）、牛燕媚（25篇）、陳文鶴（20篇）是該領(lǐng)域發(fā)文量排名前3的作者，且發(fā)文量在20篇以上。排名4～10位的作者發(fā)文量差別不大，均在11～15篇。

利用CitespaceⅢ繪制了運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的作者網(wǎng)絡(luò)共現(xiàn)圖譜，如圖2所示。每個(gè)圓圈代表1名作者，圓圈的大小代表該作者發(fā)文量的多少，圓圈之間的連線則表示該研究領(lǐng)域作者問(wèn)的合作關(guān)系，連線越多，則代表合作越密切。圖2展示了該研究領(lǐng)域科研作者網(wǎng)絡(luò)圖譜，胡永善與吳毅，傅力、牛燕媚、袁海瑞和劉效磊，曾凡星、何玉秀、楊則宜和劉霞，常波、曹師承、衣雪潔和孫黎光，翁錫全、林文鎪和徐國(guó)琴等5組作者之間合作相對(duì)密切。進(jìn)一步分析得知，這5組作者大多來(lái)自同一單位或工作在同一城市，工作性質(zhì)或研究方向類似，因此，在這一研究領(lǐng)域有較高的合作度；但是，目前該領(lǐng)域科研成果較少，且作者之間的合作密切程度不夠，尤其缺乏跨學(xué)科的合作與交流（例如體育學(xué)界與醫(yī)學(xué)界的學(xué)者之間缺乏交叉合作），影響了該領(lǐng)域的研究深度與廣度，難以科學(xué)、合理、有效地將研究成果服務(wù)于社會(huì)，進(jìn)而無(wú)法對(duì)與胰島素抵抗相關(guān)的患者制訂科學(xué)、健康的運(yùn)動(dòng)處方。

由表2可知，目前，運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素領(lǐng)域的研究機(jī)構(gòu)主要由體育院校和醫(yī)科大學(xué)為主，表明單科性體育院校、高校體育院（系）和醫(yī)科大學(xué)（或附屬醫(yī)院）是該研究領(lǐng)域的核心。其中，以上海體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院為首，研究成果明顯領(lǐng)先于其他科研機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步了解可知，上海體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院科研實(shí)力雄厚，科研團(tuán)隊(duì)龐大，注重學(xué)科的交叉與創(chuàng)新，形成了良好的科研氛圍，為體育科研工作創(chuàng)造了優(yōu)良的平臺(tái)，取得了較為豐碩的成果。同時(shí)，如圖3所示，除國(guó)家體育總局、北京體育大學(xué)、華東師范大學(xué)和揚(yáng)州大學(xué)在該研究領(lǐng)域合作程度較密切外，目前眾多實(shí)力較強(qiáng)的科研機(jī)構(gòu)之間缺乏密切聯(lián)系與合作。

通過(guò)對(duì)表1和表2進(jìn)一步分析可見，作為全球人口最多、糖尿病患者最多的中國(guó)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素這一問(wèn)題的關(guān)注程度相對(duì)較低，與患病人數(shù)相比研究成果偏少；因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該研究領(lǐng)域的重視程度，提高相應(yīng)的科研實(shí)力與科研水平，這不僅可以完善糖尿病防御和治療的針對(duì)性、有效性和科學(xué)性，還可以大大減輕糖尿病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

綜上所述，運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域具有良好的科研基礎(chǔ)，但無(wú)論是科研人員還是科研機(jī)構(gòu)之間明顯缺乏交流與合作，表明該研究領(lǐng)域具有較大的合作潛力與前景。眾所周知，合作研究是實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，促進(jìn)知識(shí)交流與共享的重要方式，它不但能夠提升研究者的研究成果，也可以提高研究成果的影響力；因此，在呼吁廣大科研工作者積極投身該領(lǐng)域研究的同時(shí)，還應(yīng)倡導(dǎo)他們加強(qiáng)學(xué)術(shù)之間的相互聯(lián)系與探討，并鼓勵(lì)體育院校與醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行交叉與合作，從而有利于資源整合，促進(jìn)該研究領(lǐng)域取得突破式的發(fā)展，進(jìn)而為我國(guó)糖尿病及胰島素代謝綜合征提供更有效的服務(wù)和幫助。

2.3主要發(fā)文期刊

對(duì)某一研究領(lǐng)域發(fā)文的來(lái)源期刊進(jìn)行分析，有助于了解該研究領(lǐng)域的空間分布特點(diǎn)及研究成果的層次水平，是掌握該領(lǐng)域在某一階段總體研究趨勢(shì)的有效方法。表3列出運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域載文量前10位的期刊，這在某種程度上體現(xiàn)了這些期刊對(duì)該研究領(lǐng)域具有較高的關(guān)注度。其中，尤其以《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》載文量最多，達(dá)到102篇，領(lǐng)先于其他期刊，這與《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》崇尚與體育和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)的科研、臨床、教學(xué)等工作為主的辦刊宗旨有關(guān)。由表3可以推斷，這些期刊被從事運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究的科研人員視為主流期刊（尤其以《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》和《中國(guó)組織工程研究》為主），這對(duì)該研究領(lǐng)域的科研工作者在文獻(xiàn)選擇和投稿方面提供了一定的信息參考。

2.4研究熱點(diǎn)分析

一篇文章的關(guān)鍵詞是對(duì)該作者學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的高度概括和凝練，代表了學(xué)術(shù)論文的思想內(nèi)容和研究主題，是進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量研究的重要指標(biāo)，通常通過(guò)高頻關(guān)鍵詞來(lái)確定一個(gè)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題。將搜集到的880篇有關(guān)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的文章的主題信息導(dǎo)入CiteSpaceⅢ統(tǒng)計(jì)軟件，通過(guò)主題詞和關(guān)鍵詞共現(xiàn)繪制可視化知識(shí)圖譜，如圖4所示。結(jié)果顯示，1996-2015年國(guó)內(nèi)關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的研究文獻(xiàn)中共有591個(gè)關(guān)鍵詞，累計(jì)出現(xiàn)總頻次為2 689次。出現(xiàn)頻次超過(guò)13次以上的共計(jì)29個(gè)關(guān)鍵詞（如圖4所示與見表4），圖4中每個(gè)圓形節(jié)點(diǎn)對(duì)應(yīng)每一個(gè)關(guān)鍵詞，節(jié)點(diǎn)的大小與頻次成正比，即節(jié)點(diǎn)越大表示該關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次越高；另外，連線表示關(guān)鍵詞之間的相互聯(lián)系，連線越多表示關(guān)鍵詞之間聯(lián)系越緊密。其中運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗和糖尿病3個(gè)關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻率最高，分別達(dá)到175、174和149次，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次，且其他高頻關(guān)鍵詞與這3個(gè)關(guān)鍵詞之間聯(lián)系尤為密切，同時(shí)排名位列4～10位的高頻關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次也明顯高于排名11-29位的高頻關(guān)鍵詞；因此，通過(guò)圖4可以清晰解讀出該研究領(lǐng)域以“運(yùn)動(dòng)”胰島素抵抗”和“糖尿病”為研究核心，且高頻關(guān)鍵詞涉及的研究?jī)?nèi)容和層面較廣，瘦素、血脂、脂聯(lián)素、二甲雙胍、基因表達(dá)、氧化應(yīng)激和生長(zhǎng)激素等內(nèi)容都是該研究領(lǐng)域的主要研究?jī)?nèi)容，兒童、青少年、妊娠婦女、大鼠等都是該研究領(lǐng)域的研究對(duì)象。

通過(guò)查閱文獻(xiàn)得知，20世紀(jì)50年代Yallow等通過(guò)放射免疫分析技術(shù)在測(cè)定血漿中胰島素的濃度時(shí)提出了“胰島素抵抗”這一概念。所謂胰島素抵抗是指：各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性地分泌過(guò)多的胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。

20世紀(jì)90年代，Kelley等在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，骨骼肌中胰島素抵抗是廣大肥胖患者及2型糖尿病人群普遍顯著的特點(diǎn)；Haffner等提出，高血壓、向心性肥胖、血脂異常、糖代謝紊亂的人群同時(shí)存在胰島素抵抗，胰島素抵抗已成為人體代謝異常的共同危險(xiǎn)因素；Bonadonna等通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明胰島素抵抗是非胰島素依賴糖尿病患者骨骼肌葡萄糖代謝功能紊亂的1個(gè)關(guān)鍵特征。通過(guò)查閱相關(guān)資料得知，胰島素抵抗是糖尿病患者的關(guān)鍵因素，也是2型糖尿病患者的首要特點(diǎn)，世界范圍內(nèi)相關(guān)科研人員致力于研究胰島素抵抗這一關(guān)鍵點(diǎn)，為此，不難解釋“運(yùn)動(dòng)”胰島素抵抗”和“糖尿病”3個(gè)關(guān)鍵詞位列該研究領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞前3位的原因。

通過(guò)梳理國(guó)內(nèi)該研究領(lǐng)域的一些被引頻次較高的文獻(xiàn)，以及長(zhǎng)期關(guān)注糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的專家所寫文章得知：王耀光等通過(guò)隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn)的方法，對(duì)29名患糖尿病的中老年人采取除藥物治療以外的運(yùn)動(dòng)療法，經(jīng)過(guò)3個(gè)月觀察，提出運(yùn)動(dòng)可提升骨骼肌胰島素的敏感度，改善胰島素抵抗，進(jìn)而增加肌肉、脂肪等組織對(duì)葡萄糖的利用；叢琳等通過(guò)長(zhǎng)期中小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)來(lái)刺激糖尿病大鼠，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)可促使糖尿病大鼠胰島素分泌增加，有效改善葡萄糖代謝紊亂，降低了胰島素抵抗程度；王巍等通過(guò)基因芯片技術(shù)對(duì)胰島素抵抗小鼠進(jìn)行6周有氧跑臺(tái)刺激，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小鼠骨骼肌MAPK9基因表達(dá)水平明顯提升，且胰島素抵抗顯著改善，但是由于試驗(yàn)條件及技術(shù)等原因，對(duì)相關(guān)基因在胰島素抵抗發(fā)生、發(fā)展及改善過(guò)程中潛在的分子機(jī)制尚不清楚；另外，牛燕媚等近期對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗進(jìn)行了綜述研究，指出深入研究Sestrlns與AMPK/mTOR/S6K1信號(hào)通路之間的調(diào)控關(guān)系及其調(diào)控分子機(jī)制，將為今后有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼肌胰島素敏感性，提高骨骼肌能量代謝水平，改善骨骼肌胰島素抵抗，進(jìn)而為防治與肥胖相關(guān)的代謝疾病提供較為實(shí)際、可行的科學(xué)依據(jù)。因此，國(guó)內(nèi)眾多科研工作者通過(guò)各種實(shí)驗(yàn)和方法研究并證明運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素抵抗有一定的緩解和治療作用，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感性，以此來(lái)達(dá)到改善胰島素抵抗的目的。

綜上所述，目前該領(lǐng)域以“運(yùn)動(dòng)-胰島素抵抗-糖尿病”這一主線為研究核心，以“胰島素-2型糖尿病-有氧運(yùn)動(dòng)-大鼠-骨骼肌-血糖-肥胖”這一研究脈絡(luò)為重點(diǎn)，輔以其他高頻關(guān)鍵詞作為研究分支，這就構(gòu)成了以“運(yùn)動(dòng)-胰島素抵抗-糖尿病”為核心的不同研究?jī)?nèi)容和研究方向，這些研究之間相互聯(lián)系共同促進(jìn)，共同構(gòu)成了運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

2.5研究前沿分析

研究前沿是基于從題名、摘要、關(guān)鍵詞等信息中提取出的突現(xiàn)詞而確定的，對(duì)主題詞詞頻變化的分析可以了解某一研究領(lǐng)域的前沿問(wèn)題，使該領(lǐng)域科研人員能夠更準(zhǔn)確地把握該研究領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)；因此，突現(xiàn)詞可以較好地反映該領(lǐng)域的研究前沿。運(yùn)用CiteSpaceⅢ統(tǒng)計(jì)軟件，繪制出1996-2015年運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的8個(gè)突現(xiàn)詞，如圖5所示，通過(guò)關(guān)鍵詞突現(xiàn)的開始年份和結(jié)束年份，分析該研究領(lǐng)域的演進(jìn)過(guò)程，從而確定運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的研究前沿。

如圖5所示，1996-2015年運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的8個(gè)突現(xiàn)關(guān)鍵詞突現(xiàn)持續(xù)時(shí)間都超過(guò)3年，其中“氧化應(yīng)激”“有氧運(yùn)動(dòng)”和“妊娠期糖尿病”這3個(gè)關(guān)鍵詞突現(xiàn)至2015年仍未結(jié)束。由這些突現(xiàn)關(guān)鍵詞可以看出，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病仍是該領(lǐng)域科研工作者主要關(guān)心的熱點(diǎn)話題，并從2004年開始對(duì)該領(lǐng)域的研究進(jìn)展進(jìn)行了大量的綜述，為廣大從業(yè)人員梳理了當(dāng)前的研究現(xiàn)狀，并指出未來(lái)的研究方向；因此，從突現(xiàn)值、突現(xiàn)年份和突現(xiàn)時(shí)長(zhǎng)的視角可見，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生活水平的提高及人們對(duì)體育健身需求的不斷高漲，通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)提高胰島素敏感性，改善胰島素抵抗進(jìn)而治療不同人群、不同年齡段糖尿病患者是目前該領(lǐng)域研究的發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)對(duì)以這些突現(xiàn)詞為代表的文獻(xiàn)進(jìn)行梳理發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前國(guó)內(nèi)眾多學(xué)者越來(lái)越傾向于注重通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)的方式，探索運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素抵抗的改善，這可能是通過(guò)運(yùn)動(dòng)上調(diào)脂肪組織抗氧化酶的活性，進(jìn)而降低炎性脂肪因子的表達(dá)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。研究結(jié)果也都指向有氧運(yùn)動(dòng)可以增加抗氧化應(yīng)激酶的活性，緩解氧化應(yīng)激與胰島素抵抗的狀態(tài)；因此，該領(lǐng)域圍繞“氧化應(yīng)激”和“有氧運(yùn)動(dòng)”這2個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)展開的研究將成為未來(lái)一段時(shí)間的研究前沿問(wèn)題。

3.結(jié)論與研究展望

3.1結(jié)論

通過(guò)對(duì)近20年來(lái)國(guó)內(nèi)關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量分析發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)對(duì)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的研究逐漸得到高度重視，研究成果也呈現(xiàn)逐步遞增的趨勢(shì)。該領(lǐng)域的科研工作者主要是來(lái)自知名體育院校和醫(yī)科大學(xué)，但相互之間缺乏合作與交流。研究的熱點(diǎn)主要圍繞“運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗進(jìn)而治療糖尿病”來(lái)展開，通過(guò)“有氧運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)改善氧化應(yīng)激和胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)”是該領(lǐng)域的研究前沿；因此，本文運(yùn)用CiteSpaceⅢ統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)有關(guān)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)與前沿問(wèn)題進(jìn)行解讀，為今后了解該領(lǐng)域?qū)W術(shù)前沿進(jìn)展、演化歷程等提供科學(xué)的量化依據(jù)和參考。

3.2研究展望

本文通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行梳理得知，通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素已從過(guò)去以治療糖尿病為主的基礎(chǔ)性研究，逐步演化到通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)治療由胰島素抵抗引起的影響人的健康的代謝綜合征問(wèn)題的研究，研究的內(nèi)容不斷貼合生活實(shí)際，研究結(jié)果不斷滿足社會(huì)的需求；因此，未來(lái)的研究將會(huì)集中在通過(guò)體育鍛煉預(yù)防和治療胰島素抵抗引起的慢性疾病及其并發(fā)癥，以及影響胰島B細(xì)胞功能等方面。另外，通過(guò)對(duì)該研究領(lǐng)域大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)歸納、整理、分析，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前國(guó)際上對(duì)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素研究取得了驚人的進(jìn)步；然而運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的機(jī)制和原理則是業(yè)內(nèi)學(xué)者困擾已久的問(wèn)題。由此可見，運(yùn)動(dòng)干預(yù)胰島素的機(jī)制與原理將是國(guó)際上該研究領(lǐng)域的主要研究目標(biāo)與亟需攻克的方向。