小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效

呂曉明

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效

呂曉明

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

目的探討小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效。方法選取2013年9月～2015年9月我院收治的功能性便秘患者143例為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組72例和對(duì)照組71例。對(duì)照組采用益生菌治療方案，觀察組聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療方法。比較兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組的總有效率為91.67%較對(duì)照組的78.87%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效顯著，值得推廣。

功能性便秘；益生菌；小麥纖維素顆粒

功能性便秘是內(nèi)科發(fā)病率較高的疾病。引起功能性便秘的原因有很多，由于飲食不當(dāng)，生活作息不規(guī)律等均會(huì)引發(fā)此病。其中，引起便秘的關(guān)鍵因素是攝入的膳食纖維不足。功能性便秘患者主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干和有肛門阻塞感等，還會(huì)造成嚴(yán)重的結(jié)腸疾病[1]。研究發(fā)現(xiàn)[2]，飲食失去節(jié)制、正氣不足，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能出現(xiàn)問題以至于津液減少則不通，危害患者身體健康。益生菌能有效改善腸道菌群，提高抗病力，單獨(dú)使用效果欠佳[3]。據(jù)報(bào)道，聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療功能性便秘效果較好[4]。基于此，本研究對(duì)小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2015年9月我院收治的功能性便秘患者143例為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組72例和對(duì)照組71例。觀察組男37例，女35例；年齡20～79歲，中位年齡（47.8±3.3）歲；病程1個(gè)月～3年，平均（1.8±1.4）年。對(duì)照組男36例，女35例；年齡21～80歲，中位年齡（47.9±3.2）歲；病程1個(gè)月～3年，平均（1.9±1.3）年。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用益生菌治療方案，給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，每次2.0 g，3次/d。在此基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療方法，每次半包，2次/d，連續(xù)給藥一周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床療效。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：大便正常，主癥及其他癥狀全部消失；好轉(zhuǎn)：便秘有明顯改善，間隔時(shí)間及糞質(zhì)接近正常或大便稍干而排便間隔時(shí)間在2d內(nèi)，其他癥狀基本消失；無效：便秘及其他癥狀均無明顯改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為91.67%較對(duì)照組的78.87%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，由于人類飲食過細(xì)缺少纖維素以及濫用減肥等藥物，導(dǎo)致功能性便秘成為一種多發(fā)病。從中醫(yī)來講，脾胃運(yùn)化失調(diào)，糟粕內(nèi)停，導(dǎo)致大腸功能紊亂；肝主疏泄，若肝氣郁滯，則氣滯不行。功能性便秘患者的臟腑功能失調(diào)，氣血兩虧，津液減少，腸道干澀[5]。臨床上以扶正氣，提高脾胃機(jī)能，軟化糞便，促進(jìn)排便為原則。近年來，給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能有效調(diào)節(jié)菌群，平衡腸道微生態(tài)，而且還能有效抑制細(xì)菌內(nèi)毒素的釋放，但單獨(dú)使用復(fù)發(fā)率高[6]。隨著中醫(yī)治療效果的不斷被認(rèn)可且治療安全無副作用，越來越多的醫(yī)學(xué)專家選用中藥療法治療此病。據(jù)研究報(bào)道[7]，應(yīng)用小麥纖維素顆粒療法可以有效的達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用，可補(bǔ)氣之本，使得氣腑暢通，緩解腸道干澀等癥狀，使得大便舒暢，則便秘的癥狀自然解除。此外，小麥纖維素顆粒屬于總膳食纖維制劑，可以使糞便的容積增大，使患者結(jié)腸蠕動(dòng)頻率加快，方便糞便排出[8]。本研究通過對(duì)小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療功能性便秘的效果優(yōu)于益生菌單獨(dú)用藥。

綜上所述，小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效顯著，值得推廣。

[1] 譚 蕊,何永恒,林仁敬,等.白術(shù)七物顆粒結(jié)合針灸治療慢性功能性便秘30例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,31(5):48-49.

[2] 黃智慧,趙 嵐,儲(chǔ) 華,等.重度功能性便秘的臨床特點(diǎn)和相關(guān)因素分析[J].中華消化雜志,2013,33(8):523-527.

[3] 盧 嵐.益生菌聯(lián)合小兒康顆粒治療4歲小兒功能性便秘40例效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè),2016,25(10):91-922.

[4] 渠 寧.小麥纖維素顆粒與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合治療功能性便秘[J]. 中外醫(yī)療,2015,1(2):116-118.

[5] 熊淑英,孫曉勉,吳紫娟.非比麩和培菲康聯(lián)合治療功能性便秘患兒的療效[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2012,27(7):508-510.

[6] 侯艷苗,楊錦萍,蘇建榮.益生菌聯(lián)合中藥小兒康顆粒治療小兒功能性便秘臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2014,21(5):864-866.

[7] 李司鵬.酪酸梭菌活菌散聯(lián)合乳果糖對(duì)兒童功能性便秘患者血清胃腸激素水平的影響及療效觀察[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2015,27(3):32-324.

[8] 田 娟,江 遜,張 薇,等.小麥纖維素顆粒對(duì)功能性便秘患者肛門直腸壓力的影響[J].臨床兒科雜志,2012,30(10):908-911.

本文編輯：王雨辰

R574.62

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ISSN.2095-8242.2017.02.273.01