復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的臨床療效研究

劉順序

【摘 要】 目的：分析復(fù)方氟米松軟膏在治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的臨床效果。方法：在本次研究中選擇2014年3月-2016年我院收治的67例慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和研究組，分別給予丁酸氫化可的松軟膏以及復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，對(duì)效果進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)照組和研究組的總有效率分別為66.7%和88.2%，研究組的治療優(yōu)勢(shì)明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。研究組的不良反應(yīng)率明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，其效果明顯，能有效改善臨床不良反應(yīng)，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方氟米松軟膏 慢性濕疹 神經(jīng)性皮炎

慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎是當(dāng)前臨床研究中常見的皮膚病，具有發(fā)病率高和疼痛感加劇的特點(diǎn)，表現(xiàn)為脫屑、苔蘚鮮變等，一般性藥物進(jìn)行治療，滲透性比較差，治療難度大。針對(duì)其特殊性，在臨床研究中必須從具體情況入手，及時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合病情進(jìn)行治療。其中丁酸氫化可的松軟膏以及復(fù)方氟米松軟膏在治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎中有重要的作用，采用外部涂抹的方式，用藥安全性比較高。為了分析治療效果，在本次研究中我院收治的67例慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和研究組，分別給予丁酸氫化可的松軟膏以及復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，對(duì)效果進(jìn)行分析。詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇 67例慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者作為研究對(duì)象，按照用藥差異進(jìn)行分組，以對(duì)照組和研究組為主，詳細(xì)資料如下：

兩組患者年齡在年齡和性別等常規(guī)性資料方面無(wú)明顯差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可以對(duì)臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

在本次研究中首先對(duì)兩組患者進(jìn)行徹底清潔，對(duì)照組應(yīng)用丁酸氫化可的松軟膏進(jìn)行治療，采取適量藥物涂抹在患處，用藥劑量為2次/d，兩個(gè)星期為一個(gè)療程[1]。

研究組應(yīng)用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，選取適量的藥物涂抹在患處，緩慢進(jìn)行摩擦，有需要可以采用孔紗布對(duì)患處進(jìn)行遮蓋，一日2次，兩個(gè)星期為一個(gè)療程。兩組患者治療兩個(gè)療程后觀察治療效果，對(duì)效果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 臨床效果評(píng)價(jià)

顯效：皮損現(xiàn)象完全消失，不存在瘙癢癥狀。有效：皮損現(xiàn)象消退，瘙癢癥狀減輕。無(wú)效：臨床治療效果不明顯，甚至存在加重趨勢(shì)?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 X2檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05 說(shuō)明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，對(duì)照組和研究組的總有效率分別為66.7%和88.2%，研究組的治療優(yōu)勢(shì)明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳細(xì)如表二。

在本次研究中，對(duì)照組中4例患者出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅和刺痛癥狀，不良反應(yīng)率為12.1%，研究組中2例患者出現(xiàn)不良癥狀，不良反應(yīng)率為5.9%，研究組的不良反應(yīng)率明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎是當(dāng)前臨床研究中常見的皮膚病，對(duì)患者自身有嚴(yán)重的影響。針對(duì)其特殊性，在臨床研究中需要從具體情況入手，結(jié)合治療要求，合理選擇藥物。近些年來(lái)對(duì)慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎研究逐漸深入，由于患者病程比較長(zhǎng)，病情存在反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì)，部分患者瘙癢和不良癥狀加劇，病情惡化，嚴(yán)重影響日常生活，因此如何篩選一種行之有效的藥物進(jìn)行治療，成為擺在醫(yī)護(hù)人員面前重要難題[2]。隨著臨床醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制的不斷完善和發(fā)展，多是采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素能降低毛細(xì)血管的通透性，減少增生性皮膚病的增殖，優(yōu)勢(shì)明顯[3]。

復(fù)方氟米松軟膏在治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎中起到重要的作用，其本身屬于中等強(qiáng)渡的局部甾體類藥物，是一種合成的糖皮質(zhì)激素，具有明顯的抗炎和抗過(guò)敏作用。其中C-21位上的三甲基醋酸的引入能使氟米松幾乎無(wú)法經(jīng)皮吸收，在相對(duì)比較低的濃度下產(chǎn)生藥物作用。其中含有的水楊酸成分具有明顯的抗菌作用，基于角質(zhì)分離以及脫屑作用，為了起到明顯的穩(wěn)定和保護(hù)作用，必須保證合理用藥[4]。

對(duì)照組和研究組的總有效率分別為66.7%和88.2%，研究組的治療優(yōu)勢(shì)明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。研究組的不良反應(yīng)率明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。說(shuō)明對(duì)慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎采用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，其優(yōu)勢(shì)明顯，能有效緩解不良反應(yīng)。

綜上所述，復(fù)方氟米松軟膏在治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎中起到重要的作用，安全性比較高，患者對(duì)該治療方式滿意率也比較高，因此值得推廣和應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]閆麗冬.復(fù)方氟米松軟膏外涂治療神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹的有效性與安全性評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，02（11）：95-97.

[2]寇長(zhǎng)貴，馮曉飛.復(fù)方甘草酸苷治療皮炎濕疹的療效與安全性的meta分析[J].中國(guó)處方藥，2016，02（01）：1-4.

[3]鄭莉.卡介菌多糖核酸注射液與復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)用對(duì)神經(jīng)性皮炎患者的臨床療效評(píng)價(jià)[J/OL].抗感染藥學(xué)，2015，10（06）：90-93.

[4]陳春燕.復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹臨床療效觀察[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，05（15）：363-364.

[5]賈靜，沈曉霞，邢利亞.超聲波導(dǎo)入復(fù)方氟米松軟膏治療神經(jīng)性皮炎療效觀察[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2015，07（05）：764-765.