探討兒科護(hù)士的心理壓力與緩解對(duì)策

沈紅

摘要：目的 分析兒科護(hù)士的心理壓力，并探討相應(yīng)的壓力緩解對(duì)策。方法 于2013年1月～2015年12月，采取整群抽樣法抽取在我區(qū)五所醫(yī)院兒科工作的200例在崗護(hù)士作為研究對(duì)象，采用壓力反應(yīng)量表對(duì)兒科護(hù)士的心理壓力情況進(jìn)行評(píng)估，并采用壓力源量表對(duì)兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源，實(shí)施合理的壓力緩解對(duì)策，比較實(shí)施前后兒科護(hù)士的壓力反應(yīng)指數(shù)、工作幸福感指數(shù)以及護(hù)理工作滿意度評(píng)分。結(jié)果 兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源主要為社會(huì)、技術(shù)、環(huán)境，實(shí)施壓力緩解對(duì)策后，兒科護(hù)士的壓力反應(yīng)指數(shù)明顯降低（P<0.05），其工作幸福感指數(shù)、護(hù)理工作滿意度評(píng)分均明顯提高（P<0.05）。結(jié)論 兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源于多個(gè)方面，根據(jù)其心理壓力源實(shí)施合理的壓力緩解對(duì)策，可有效減輕兒科護(hù)士的心理壓力，提高兒科護(hù)士的工作幸福感指數(shù)及護(hù)理工作滿意度。

關(guān)鍵詞：兒科；護(hù)士；心理壓力；緩解對(duì)策

兒科護(hù)士因其工作特點(diǎn)，往往承受著較大的心理壓力，本次研究通過(guò)對(duì)2013年1月～2015年12月共200例在崗兒科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查和分析，對(duì)其心理壓力進(jìn)行了解，并探討相應(yīng)的壓力緩解對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 于2013年1月～2015年12月，采取整群抽樣法抽取在我區(qū)五所醫(yī)院兒科工作的200例在崗護(hù)士作為研究對(duì)象，均為女性，年齡為21～48歲，平均年齡（34.87±11.62）歲；副主任護(hù)師13例（6.50%），主管護(hù)師44例（22.00%），護(hù)師53例（26.50%），護(hù)士90例（45.00%）；學(xué)歷方面，中專水平共65例（32.50%），大專水平共78例（39.00%），本科水平57例（28.50%）。研究前，所有護(hù)士均對(duì)本次研究方法、目的有所了解，并自愿參與研究。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法 采用壓力反應(yīng)量表對(duì)兒科護(hù)士的心理壓力情況進(jìn)行評(píng)估，并采用壓力源量表對(duì)兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源進(jìn)行調(diào)查；其中，壓力反應(yīng)量表包括生理、情緒、認(rèn)知、行為等四個(gè)方面，總分0～10分，得分越高，表示心理壓力越大[1]；壓力源量表主要從環(huán)境、社會(huì)、家庭、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，每個(gè)維度均采用5級(jí)評(píng)分法，總分為0～4分，得分越高，表示壓力越大[2]。

1.2.2緩解對(duì)策 根據(jù)兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源，實(shí)施合理的壓力緩解對(duì)策，具體措施如下：①提高工作待遇：優(yōu)化當(dāng)前的醫(yī)院管理制度，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行完善，適當(dāng)提高護(hù)士的薪資待遇，使護(hù)士的收入得到有效提高，從而滿足護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的期望，同時(shí)，還可提升護(hù)士的晉升空間，定期對(duì)護(hù)士的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核，及時(shí)對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士予以表?yè)P(yáng)，并將護(hù)理工作質(zhì)量列入到年終績(jī)效考核指標(biāo)中，以提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的積極性。②改善工作環(huán)境：改善護(hù)理工作環(huán)境，對(duì)工作場(chǎng)所的環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，可在室內(nèi)擺放有益于身心健康、可凈化空氣的花草。③合理排班：施行彈性排班制，根據(jù)護(hù)士的具體情況對(duì)其排班情況進(jìn)行調(diào)整，有特殊情況時(shí)，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖儎?dòng)，使護(hù)士有精力和時(shí)間照顧到家庭，以協(xié)調(diào)好護(hù)理工作和家庭之間的關(guān)系。④加強(qiáng)護(hù)患溝通：做好患兒及患兒家長(zhǎng)的思想工作，對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，并與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行良好的溝通，對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌矒?，建立良好的護(hù)患關(guān)系。⑤加強(qiáng)專業(yè)化培訓(xùn)：定期組織兒科護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)進(jìn)行繼續(xù)教育，積極學(xué)習(xí)兒科相關(guān)護(hù)理知識(shí)，并定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核和評(píng)比。

1.3觀察指標(biāo) 比較實(shí)施前后兒科護(hù)士的壓力反應(yīng)指數(shù)、工作幸福感指數(shù)以及護(hù)理工作滿意度評(píng)分，其中，工作幸福感指數(shù)（SD）的總分為37～185分，得分越高，表示工作幸福感越強(qiáng)；護(hù)理工作滿意度問(wèn)卷共包括收入、工作環(huán)境、工作量、發(fā)展前景、醫(yī)院管理制度、護(hù)理人際關(guān)系、工作認(rèn)可情況、工作與家庭之間的平衡等8個(gè)方面，采取模糊數(shù)字法進(jìn)行打分，每個(gè)方面的分值為1～5分，總分為5～40，得分越高，表示工作滿意度越高[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源主要為社會(huì)、技術(shù)、環(huán)境，實(shí)施壓力緩解對(duì)策后，兒科護(hù)士的壓力反應(yīng)指數(shù)明顯降低（P<0.05），其工作幸福感指數(shù)、護(hù)理工作滿意度評(píng)分均明顯提高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

兒科是醫(yī)院的重要科室，主要負(fù)責(zé)對(duì)兒童及青少年的疾病進(jìn)行診治，而由于兒科患者的年齡特點(diǎn)，溝通方面存在一定的障礙，加上兒科的護(hù)理工作專業(yè)要求高，兒科護(hù)士往往承受著較大的心理壓力，長(zhǎng)期以往，容易對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生不利影響，因此，有必要對(duì)兒科護(hù)士實(shí)施合理的心理壓力緩解措施。

本次研究通過(guò)對(duì)200例在崗兒科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源主要為社會(huì)、技術(shù)、環(huán)境，其中，社會(huì)壓力主要是指患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求高、期望值高，在護(hù)理工作中稍有偏差就可能引起家長(zhǎng)不滿，同時(shí)，傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念中對(duì)護(hù)士的重視程度不足，護(hù)士的薪資待遇及晉升空間不夠理想；技術(shù)壓力主要是指兒科護(hù)士面對(duì)無(wú)法清楚表達(dá)自身感受的小兒患者，需要承擔(dān)較大的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，加上小兒患者的機(jī)體耐受性差，其靜脈穿刺難度較大，容易出現(xiàn)液體外滲等情況；環(huán)境壓力主要是指兒科病房相對(duì)擁擠，小兒患者易哭鬧，給護(hù)士帶來(lái)的噪聲較大，長(zhǎng)期以往，護(hù)士容易出現(xiàn)煩躁等不良情緒，同時(shí)，由于排班不合理，護(hù)士在繁忙的工作與家庭之間無(wú)法達(dá)到平衡，導(dǎo)致護(hù)士需要承受過(guò)多的壓力[4-5]。

本次研究中根據(jù)兒科護(hù)士的心理壓力源，對(duì)其實(shí)施了相應(yīng)的壓力緩解對(duì)策，主要是從提高工作待遇、改善工作環(huán)境、合理排班、加強(qiáng)護(hù)患溝通、加強(qiáng)專業(yè)化培訓(xùn)等方面進(jìn)行落實(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施壓力緩解對(duì)策后，兒科護(hù)士的壓力反應(yīng)指數(shù)明顯降低（P<0.05），其工作幸福感指數(shù)、護(hù)理工作滿意度評(píng)分均明顯提高（P<0.05），這主要是因?yàn)閴毫徑鈱?duì)策的制定依據(jù)為兒科護(hù)士的心理壓力源，措施具有針對(duì)性，可對(duì)相關(guān)問(wèn)題予以有效解決，從而從源頭減輕兒科護(hù)士的心理壓力，提升其對(duì)護(hù)理工作的幸福感及滿意度。

綜上所述，兒科護(hù)士的心理壓力來(lái)源于多個(gè)方面，根據(jù)其心理壓力源實(shí)施合理的壓力緩解對(duì)策，可有效減輕兒科護(hù)士的心理壓力，提高兒科護(hù)士的工作幸福感指數(shù)及護(hù)理工作滿意度。

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編輯/丁一