蘭政文
編者按:自今年《家庭&育兒》雜志第四期發(fā)表了《春季補(bǔ)鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文后,很多讀者熱情詢問有關(guān)補(bǔ)鈣的問題,其中一些讀者問到有關(guān)是否可以藥物補(bǔ)鈣的問題。為此,我們組織了這篇有關(guān)《藥物補(bǔ)鈣技巧》一文,作為回復(fù)。
上次我寫了《春季補(bǔ)鈣是寶寶長個的“及時雨”》一文,并沒有涉及藥物補(bǔ)鈣的問題。這里我把藥物補(bǔ)鈣的常識性問題給大家說一說。
如果食補(bǔ)不能如愿,或6個月后斷了母乳的寶寶,以及人工喂養(yǎng)、食欲低下、生長過快或患有急慢性疾病的寶寶,也可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣的藥物制劑。鑒于每個寶寶的喂養(yǎng)與體質(zhì)情況不盡一樣,補(bǔ)鈣不能一概而論,較為穩(wěn)妥的方法是先帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測,再根據(jù)醫(yī)生的意見適當(dāng)藥物補(bǔ)鈣,絕對不可盲目跟風(fēng)或模仿,擅自購買補(bǔ)鈣藥物給寶寶服用,否則就可能會補(bǔ)出問題來。
藥物補(bǔ)鈣首先是選好鈣劑。市場上的補(bǔ)鈣產(chǎn)品形形色色,選擇時要綜合考慮,包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型與口味等。如果補(bǔ)鈣產(chǎn)品有藥品與保健品兩大類,您該選哪一種呢?當(dāng)然是藥品類。道理很簡單,藥品的生產(chǎn)要經(jīng)過國家藥監(jiān)局以及藥理學(xué)、毒理學(xué)和臨床試驗(yàn)等層層把關(guān),具有確定的治療和預(yù)防作用,并明確標(biāo)明了適應(yīng)癥、治療作用以及不良反應(yīng),值得信賴。保健品則不然,只能起到保健、輔助治作用,不是真正意義上的治療,而且沒有標(biāo)明不良反應(yīng)(并不代表完全沒有不良反應(yīng)),不適宜用于寶寶。再如劑型,既有液體補(bǔ)鈣劑,又有固體產(chǎn)品,液體劑型雖然鈣劑的溶解度高,但并不等于吸收率就一定高,所以不要迷信。
特別要提醒父母的是,不要選用含有磷與鎂這兩種元素的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。以磷為例,磷與鈣都是骨骼中的主要元素,但寶寶攝入的鈣和磷必須符合一定比例(2:1),一旦磷的比例過高,就會與鈣結(jié)合,形成不溶于水的磷酸鈣排出體外,不但不能補(bǔ)鈣,反而會導(dǎo)致鈣元素的額外流失。由于國內(nèi)的食物和水源問題,寶寶的磷攝入量已有超標(biāo)之勢,再補(bǔ)磷勢必會損害鈣的攝取、吸收與利用,誘發(fā)或加重鈣的缺乏。再說鎂,與鈣都是二價離子,在寶寶體內(nèi)吸收時可產(chǎn)生競爭作用。實(shí)際上,寶寶體內(nèi)的鎂含量通過食物已經(jīng)達(dá)到了代謝的需求,再額外補(bǔ)充不僅是多余,還可能減少鈣的吸收,使你的補(bǔ)鈣之舉打折甚或徒勞無功。
說明了藥物補(bǔ)鈣的原理,再說說補(bǔ)鈣的時機(jī)。這也關(guān)系到補(bǔ)鈣的成效。藥物補(bǔ)鈣最好安排在兩餐之間給寶寶服用。寶寶剛吃完飯后不要立即服鈣劑,那樣做食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等成分會與鈣質(zhì)結(jié)合成不溶性鈣化合物,如碳酸鈣、磷酸鈣等,并排除體外,不僅降低了鈣的吸收量,而且不溶性鈣化物還會堆積于腸道內(nèi),容易形成便秘。所以,寶寶吃奶或進(jìn)食后至少要待半小時到1小時后,再吃鈣片或補(bǔ)劑不遲。
還有,常吃鈣劑的寶寶可能會出現(xiàn)便秘的情況。遇到這種現(xiàn)象,可采用給寶寶多喂水,多讓寶寶運(yùn)動,或服用檸檬酸鈣(檸檬酸鈣離子能將寶寶體內(nèi)難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來,形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外)等方法進(jìn)行預(yù)防。