30例急性胰腺炎合并糖尿病患者的內(nèi)科護理

杜焱

[摘要] 目的 探究針對急性胰腺炎合并糖尿病患者實施內(nèi)科護理的臨床應用效果。方法 擇取2013年2月—2015年7月該院收治的急性胰腺炎合并糖尿病患者60例作為該次研究對象，按照患者的入院時間先后順序隨機將其等分為研究組和參照組，每組各30例患者，參照組患者行常規(guī)護理，研究組患者行內(nèi)科護理，觀察比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果 研究組患者的護理滿意度顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對急性胰腺炎合并糖尿病患者實施內(nèi)科護理，能夠顯著提升患者對臨床護理服務的滿意度水平，促進患者疾病臨床癥狀實現(xiàn)良好的緩解和轉(zhuǎn)歸，優(yōu)化患者在患病和接受治療過程中的生理舒適程度和生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學實踐過程中予以推廣運用。

[關鍵詞] 急性胰腺炎；糖尿??；內(nèi)科護理；臨床效果

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）12（a）-0138-02

急性胰腺炎是內(nèi)科臨床醫(yī)學實踐過程中較為常見的急腹癥類疾病[1]。人體胰腺組織的主要生理功能是分泌胰島素和胰高血糖素[2]。在人體胰腺組織的生理組織功能發(fā)揮路徑出現(xiàn)異?，F(xiàn)象條件下，其可能會具備分泌消化酶物質(zhì)的生理功能，進而因?qū)е氯梭w胰腺組織發(fā)生自身消化現(xiàn)象，而誘發(fā)急性胰腺炎[3]。糖尿病是臨床中較為常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝紊亂性疾病，是在為數(shù)繁多的主客觀因素共同作用下導致的，胰島素分泌機制紊亂，或者是免疫系統(tǒng)生理功能缺陷類疾病，是嚴重影響患者生命健康狀態(tài)和生存質(zhì)量的終生性嚴重慢性疾病[4]。隨著現(xiàn)代內(nèi)科臨床醫(yī)學事業(yè)的快速有序發(fā)展，急性胰腺炎合并糖尿病患者的臨床護理工作質(zhì)量水平問題逐步引起了相關領域研究人員的廣泛密切關注，內(nèi)科護理工作模式在相關患者群體中的引入運用，為有效提升其治療效果水平發(fā)揮了扎實的促進作用[5]。2013年2月—2015年7月，該院針對收治的部分急性胰腺炎合并糖尿病患者應用了內(nèi)科護理工作模式，取得了較好臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2013年2月—2015年7月該院收治的急性胰腺炎合并糖尿病患者60例作為該次研究對象，按照患者的入院時間先后順序隨機將其等分為研究組和參照組，每組各30例患者，參照組男性患者17例，女性患者13例，年齡介于34～74歲之間，平均年齡為（50.6±3.2）歲，研究組男性患者16例，女性患者14例，年齡33～75歲之間，平均年齡為（50.3±3.4）歲，研究組患者和參照組患者在年齡以及性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 臨床治療與護理方法

全部患者在完成初始化入院診斷環(huán)節(jié)后，均實施系統(tǒng)有效的抗休克和抗感染治療，采取針對性措施針對患者體液內(nèi)環(huán)境中的水、電解質(zhì)以及酸堿平衡代謝紊亂狀況展開糾正處理，動態(tài)持續(xù)監(jiān)測患者的血糖生理指標水平，實施胃腸消化性生理功能減壓干預和禁食處理，遵照醫(yī)囑控制患者的胰腺組織生理性物質(zhì)分泌過程。

在上述基礎性治療處置環(huán)節(jié)基礎上，參照組患者行常規(guī)護理，研究組患者行內(nèi)科護理，其具體內(nèi)容如下：①腹痛癥狀護理：護士要針對患者的臨床癥狀表現(xiàn)特征變化實施持續(xù)動態(tài)觀察，扎實確?；颊唧w液平衡和生理代謝機制持續(xù)處于正常穩(wěn)定狀態(tài)。在患者的腹痛癥狀引致原因尚未明確條件下，要嚴格禁止為患者使用任何類型的鎮(zhèn)痛類藥物，避免患者發(fā)生臨床誤診結(jié)果，只有在患者的疾病得到明確診斷條件下，方可對其實施針對性的藥物治療和護理處置干預，及時有效地緩解患者的生理痛苦程度，優(yōu)化患者的生存質(zhì)量。②動態(tài)血糖監(jiān)測護理：在患者接受臨床治療處置過程中，護士應當針對患者的血糖生理指標水平展開持續(xù)動態(tài)監(jiān)測，根據(jù)患者實際測量獲取的空腹血糖和餐前血糖生理指標的具體數(shù)值水平，動態(tài)調(diào)整患者的食物進補量和胰島素藥劑注射使用量，同時還要對患者完成胰島素注射環(huán)節(jié)之后的血糖生理指標水平展開動態(tài)有效監(jiān)測，避免患者因后續(xù)的治療護理干預手段跟進不及時而發(fā)生低血糖癥狀，給患者的實際臨床治療效果造成顯著的不良影響。③生理指標監(jiān)測護理：護士要針對患者的主觀意識、心電生理指標以及生命體征表現(xiàn)狀態(tài)展開系統(tǒng)化動態(tài)監(jiān)測，重點關注患者在接受臨床治療處置干預過程中的心電圖動態(tài)變化，在患者發(fā)生心肌供血不足以及心律失常等病理現(xiàn)象條件下，及時通知相關科室醫(yī)生針對患者展開針對性的治療處置環(huán)節(jié)，確保患者能夠順利實現(xiàn)最優(yōu)化的臨床治療轉(zhuǎn)歸效果。④液體輸入合理控制護理：由于在重癥急性胰腺炎患者的早期治療護理工作過程中需要對患者實施系統(tǒng)化和全面化的禁食處置干預，因而通常情形下患者的生理機制將會長期維持高水平代謝應答狀態(tài)，在這一生理條件之下，護士要以患者實際具備的富氮平衡生理狀態(tài)為基礎，為患者動態(tài)實時針對基礎性營養(yǎng)物質(zhì)和能量物質(zhì)的補液支持工作力度，促進患者的的生理性能量支持條件長期維持良好穩(wěn)定狀態(tài)、要結(jié)合患者的疾病臨床癥狀表現(xiàn)特征，為患者制定和實施針對性的補液支持干預計劃。

1.3 臨床評價指標

觀察比較兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

針對該次研究中涉及的數(shù)據(jù)選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，對計數(shù)資料選擇[n（%）]來進行表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者的護理滿意度顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

急性胰腺炎合并糖尿病是內(nèi)科臨床實踐過程中的常見病和多發(fā)病，罹患該類疾病患者，通常具備起病較為危重，患者臨床癥狀表現(xiàn)特征錯綜復雜，病程發(fā)展演化速度較快，臨床并發(fā)癥表現(xiàn)類型較多，以及死亡率水平較高等一系列特點[6-7]。切實做好急性胰腺炎合并糖尿病患者的早期診斷和治療處置干預過程，并針對患者實施科學系統(tǒng)的治療和護理服務保障，是確保患者中順利實現(xiàn)最佳臨床治療和轉(zhuǎn)歸效果，游戲提升患者臨床延續(xù)生存率的主要手段[8]。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學事業(yè)分科結(jié)構(gòu)細化水平不斷提升的歷史背景下，內(nèi)科護理服務工作模式的綜合性特征呈現(xiàn)了緩慢提神的歷史發(fā)展趨勢，其工作過程中具體涉及的護理服務項目的不斷增多，給我國現(xiàn)代臨床護理工作發(fā)展水平的有效提升，創(chuàng)造和構(gòu)筑了堅實的背景推動力量[9-10]。

2013年2月—2015年7月，該院針對收治的部分急性胰腺炎合并糖尿病患者應用了內(nèi)科護理工作模式，該次研究中，研究組患者的護理滿意度（80.00%）顯著高于參照組患者（43.34%），組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。以上研究結(jié)果表明，針對急性胰腺炎合并糖尿病患者實施內(nèi)科護理，相較實施傳統(tǒng)常規(guī)護理，能夠顯著提升患者對臨床護理服務的滿意度水平，促進患者疾病臨床癥狀實現(xiàn)良好的緩解和轉(zhuǎn)歸，優(yōu)化患者在患病和接受治療過程中的生理舒適程度和生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學實踐過程中引起廣泛趕關注和推廣運用。

4 結(jié)語

針對急性胰腺炎合并糖尿病患者實施內(nèi)科護理，能夠顯著提升患者對臨床護理服務的滿意度水平，促進患者疾病臨床癥狀實現(xiàn)良好的緩解和轉(zhuǎn)歸，優(yōu)化患者在患病和接受治療過程中的生理舒適程度和生存質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學實踐過程中予以推廣運用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2016-09-08）