雙歧桿菌在兒科臨床及保健中的應(yīng)用價(jià)值

張倩

四川省成都市新都區(qū)婦幼保健院，四川成都 610500

雙歧桿菌作為一種厭氧的革蘭陽性桿菌，其在腸道中的數(shù)量與嬰幼兒的健康營(yíng)養(yǎng)狀況有著密不可分的聯(lián)系[1]。該文將該院于2014年2月—2016年12月接收診治的兒科相關(guān)病癥患兒156例作為研究樣本，探究將雙歧桿菌應(yīng)用于兒科臨床及保健中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院接收診治的兒科相關(guān)病癥患兒156例作為研究樣本，患兒中男女比例為83：73，年齡在5個(gè)月～13歲，平均為（7.94±2.19）歲，對(duì)所有患兒的臨床治療相關(guān)資料并對(duì)資料進(jìn)行整合、分析，并將雙歧桿菌應(yīng)用于兒科臨床及保健中。

1.2 觀察指標(biāo)

觀察抽取的178例兒科相關(guān)病癥患兒在原有治療方式基礎(chǔ)上增添雙歧桿菌后的治療效果、雙歧桿菌應(yīng)用于兒科臨床及保健中的應(yīng)用效果。

2 結(jié)果

2.1 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)保健

雙歧桿菌與嬰幼兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝功能的健康、有序進(jìn)行具有緊密關(guān)聯(lián)性，雙歧桿菌對(duì)合成維生素，生成有機(jī)酸均有促進(jìn)作用。依據(jù)嬰幼兒實(shí)際需求，給予適量雙歧桿菌制劑或?qū)㈦p歧因子如低聚果糖或異麥芽寡糖等混合置于飲食中，對(duì)雙歧桿菌增殖具有促進(jìn)作用。

2.2 療腸功能紊亂性疾病

在急慢性腹瀉、乳糖不耐受癥、脂肪瀉、便秘、消化不良等病癥方面，雙歧桿菌具有良好的抑制緩解效果，且不良反應(yīng)小，安全系數(shù)高。

2.3 調(diào)整腸道菌群失調(diào)

對(duì)嬰幼兒應(yīng)用雙歧桿菌制劑可以對(duì)由抗生素濫用或長(zhǎng)期放化療引起的腸道菌群失調(diào)情形具有積極的調(diào)節(jié)效果，同時(shí)可以改善因外科手術(shù)愈合癥、嬰兒壞死性腸炎及腸道過敏性疾病引起的腸道功能紊亂情形，對(duì)腸道功能的恢復(fù)起到重要作用。

2.4 治療皮膚疾病

對(duì)嬰幼兒出現(xiàn)的復(fù)發(fā)性口腔炎及肛周濕疹等皮膚性病癥，應(yīng)用雙歧桿菌展開治療，治療效果顯著，對(duì)白色念珠菌具有良好的抑制作用，嬰幼兒機(jī)體免疫力得到有效提升。

3 討論

嬰幼兒腸道中雙歧桿菌的質(zhì)量與數(shù)量受飲食因素的影響，且影響效果不容小覷。雙歧桿菌在人工喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)等方面均為優(yōu)勢(shì)菌種，不過由于每種喂養(yǎng)方式都存在著一定的個(gè)體差異性，因此雙歧桿菌對(duì)不同個(gè)體的作用效果也不一致，一般來說，雙歧桿菌在母乳喂養(yǎng)中成為腸道優(yōu)勢(shì)菌的數(shù)量較多，而且形成時(shí)間較短，但是在人工喂養(yǎng)方式中兒童腸道通常包含較多數(shù)量的萄球菌、大腸桿菌、擬桿菌、腸球菌及梭菌，而且雙歧桿菌的數(shù)量會(huì)隨著嬰幼兒年齡的不斷增長(zhǎng)而發(fā)生對(duì)應(yīng)變化，通常情況下，嬰幼兒時(shí)期雙歧桿菌的數(shù)量為1 011/g，成年時(shí)期則為108～109/g，老年時(shí)期雙歧桿菌的數(shù)量則會(huì)更少[2]。臨床研究資料表明，經(jīng)常出現(xiàn)在嬰幼兒糞便中的雙歧桿菌為嬰兒雙歧桿菌，通常以長(zhǎng)雙歧b型及兩歧雙歧桿菌b型為主，而成人比較常見的雙歧桿菌類型則為角雙歧桿菌及青春雙歧桿菌[3]。

雙歧桿菌通過腸黏膜上皮細(xì)胞物與磷壁酸的互相作用而在腸黏膜表面粘附，與厭氧菌一起形成特殊的一個(gè)微生態(tài)位，進(jìn)而發(fā)揮生態(tài)效應(yīng)，形成生物學(xué)屏障，將腸道的定植抗力表現(xiàn)出來，從而達(dá)到阻止致病菌入侵與定植的目的，而雙歧桿菌在進(jìn)行繁殖時(shí)，通過對(duì)糖類物質(zhì)進(jìn)行發(fā)酵而產(chǎn)生大量的乳酸和醋酸，能夠?qū)δc道實(shí)現(xiàn)酸化，對(duì)腸道的正常蠕動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而充分發(fā)揮生物屏障作用[4]。雙歧桿菌可以促進(jìn)眾多維生素合成，如 B12、B1、泛酸、B2、尼克酸、B6以及葉酸等，而且雙歧桿菌在繁殖的過程中能夠產(chǎn)生大量酸性代謝物，使腸道Eh和pH降低，從而促進(jìn)維生素D、Ca2+、Fe2+的吸收，當(dāng)特殊因素致使腸道菌群發(fā)生嚴(yán)重失調(diào)時(shí)，機(jī)體往往容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性貧血、缺乏維生素等癥狀[5]。

資料顯示，雙歧桿菌應(yīng)用于兒科臨床及保健中的應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)保健、治療腸功能紊亂性疾病、調(diào)整腸道菌群失調(diào)及治療皮膚疾病等方面。雙歧桿菌與嬰幼兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝功能的健康、有序進(jìn)行具有緊密關(guān)聯(lián)性，雙歧桿菌對(duì)合成維生素，生成有機(jī)酸均有促進(jìn)作用。在急慢性腹瀉、乳糖不耐受癥、脂肪瀉、便秘、消化不良等病癥方面，雙歧桿菌具有良好的抑制緩解效果，不良反應(yīng)小，安全系數(shù)高。雙歧桿菌對(duì)腸道菌群失調(diào)情形及腸道功能均有良好的改善效果。對(duì)復(fù)發(fā)性口腔炎及肛周濕疹等皮膚性病癥具有良好的抑制作用。

綜上所述，雙歧桿菌是腸道中重要菌種之一，與宿主之間能夠建立相互依存、相互制約的關(guān)聯(lián)性，同時(shí)可以有效實(shí)現(xiàn)與機(jī)體之間的物質(zhì)運(yùn)輸、能量傳遞及信息交換過程。雙歧桿菌與嬰幼兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝功能的健康、有序進(jìn)行具有緊密關(guān)聯(lián)性，促進(jìn)機(jī)體對(duì)各類營(yíng)養(yǎng)素的有效吸收及利用，使嬰幼兒的腸道處于一定的營(yíng)養(yǎng)平衡狀態(tài)，對(duì)嬰幼兒抵抗力的增強(qiáng)、腸道感染可能性的下降均有積極意義。雙歧桿菌同時(shí)具備生物屏障功能，對(duì)嬰幼兒機(jī)體免疫功能具有一定調(diào)節(jié)作用、對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)及增殖具有良好的抑制效果，通過對(duì)腸道菌群的適當(dāng)性調(diào)整可以實(shí)現(xiàn)某些腸道相關(guān)病癥的治療，對(duì)嬰幼兒的健康具有重要作用。

[1]封穎.雙歧桿菌在兒科臨床及保健中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015(25)：264-265.

[2]蘇青,鐘永興.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的臨床療效及其影響因素分析[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(12)：33-35.

[3]劉立華,劉立鑫,王真，等.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊防治小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的療效隨機(jī)對(duì)照研究[J].臨床肺科雜志,2015(12)：2243-2245.

[4]韓宏梅,張春雨,劉文靜，等.兒科出院保健中應(yīng)用護(hù)理延伸服務(wù)的臨床效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(14)：237-238.

[5]牛曉俠.兒科保健對(duì)早產(chǎn)兒智力和體格發(fā)育的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014(6下旬刊)：3152.