快問中醫(yī)：把中醫(yī)院搬上互聯(lián)網

王世薇

近代以來，戰(zhàn)爭頻發(fā)、疫情不斷，以外科手術見長的現(xiàn)代醫(yī)學逐漸取代了望聞問切、辨證論治的中醫(yī)，在人們醫(yī)療保健中發(fā)揮重要作用。然而，中醫(yī)卻從未退出歷史舞臺。向老中醫(yī)尋求偏方，治療疑難雜癥是很多中國人的習慣。

隨著互聯(lián)網的普及，中醫(yī)也開始“上網”，以“新瓶”裝“舊酒”，快問中醫(yī)就是其中之一?？靻栔嗅t(yī)通過微信公眾號、訂閱號、APP打通問診、處方、送藥全流程，是一家典型的互聯(lián)網中醫(yī)院。自2015年9月上線以來，至去年底，快問中醫(yī)已經累計完成30萬余次患者問診，成功打造100余個名醫(yī)IP。

近日，快問中醫(yī)完成了千萬美元的B輪融資，這將推動它更加快速的“攻城略地”。

2016年2月，國務院發(fā)布《2016-2030年中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》，明確提出放寬中醫(yī)藥服務準入政策，開啟新一輪政策端對中醫(yī)藥的集中發(fā)力。2017年7月，《中醫(yī)藥法》開始施行，規(guī)定以師承方式學習中醫(yī)或經多年實踐醫(yī)術確有專長的人員，經省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能及效果考核后即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。

2017年9月，原國家衛(wèi)計委發(fā)布了《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，俗稱“14號文”，規(guī)定舉辦中醫(yī)診所的，將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備等情況報所在地縣級人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展職業(yè)活動。開啟中醫(yī)診所“備案制”時代，極大壓縮了中醫(yī)診所籌備時間和政策風險。

此外，2018年以來，哈爾濱、福建等多地出臺政策鼓勵名老中醫(yī)開設診所。吉林省在《中醫(yī)藥條例（征求意見稿）》中提出，鼓勵中醫(yī)專業(yè)技術人員多點執(zhí)業(yè)。盡管在放開中醫(yī)藥的背后一直都有質疑的聲音，中醫(yī)藥品注冊、醫(yī)師資質、診所開設等政策仍堅持走在了現(xiàn)代醫(yī)學的前面，形成對中醫(yī)藥發(fā)展的強支撐。

市場端，經過開放與規(guī)范發(fā)展，中醫(yī)就診已經構成我國醫(yī)療服務供給側的重要組成部分。一方面，中醫(yī)診療人數(shù)逐年增長，年均復合增長率（CAGR）達9.16%。另一方面，中醫(yī)診療人數(shù)在就醫(yī)總人數(shù)中的占比也呈現(xiàn)上升趨勢。

快問中醫(yī)的聯(lián)合創(chuàng)始人曾裕雅是學中醫(yī)藥的科班出生，畢業(yè)后卻做起了處方藥銷售的工作。創(chuàng)辦快問中醫(yī)之前，曾裕雅已經在葛蘭素史克和阿斯利康從事區(qū)域管理。多年在市場打拼，曾裕雅練就了敏銳的洞察力。對于首次回歸“老本行”，他的解釋簡潔而理性：第一，中醫(yī)診斷無需借助大量儀器，輕醫(yī)療模式便于復制;第二，從中醫(yī)切入可避開全科平臺巨頭競爭。

“當然，我對中醫(yī)的療效深信不疑?！被A理論及醫(yī)藥行業(yè)經驗的積累讓曾裕雅能夠更客觀地理解中醫(yī)。2015年，曾裕雅找來曾在騰訊做研發(fā)總監(jiān)的王速瑜，開始做起了互聯(lián)網中醫(yī)院?？靻栔嗅t(yī)將線上問診、遠程接診、處方審核、核準發(fā)藥等環(huán)節(jié)一氣呵成，實現(xiàn)共享名中醫(yī)。

“我們希望通過幫助名醫(yī)構建線上線下工作室，打造醫(yī)生品牌，讓名醫(yī)成為商業(yè)主體?！绷硪晃粍?chuàng)始人王速瑜說，“而且我們還去中介化，讓醫(yī)生與患者直接建立聯(lián)系?！?/p>

線上問診：患者關注快問中醫(yī)的微信公眾號，錄入個人基本信息后即可提問醫(yī)生?？靻栔嗅t(yī)接入“免費咨詢”“線上咨詢”“線下咨詢”“可申請”等不同服務類型的名中醫(yī)資源供患者選擇。

遠程接診：復診患者若選擇“免費咨詢”“線上咨詢”或“線下咨詢”服務，可以實時與醫(yī)生交流，醫(yī)生將遠程開具電子處方。具體金額根據不同級別的專家而定。而患者選擇“可申請”服務后，快問中醫(yī)則采取預付費的形式為患者聯(lián)系在平臺注冊的醫(yī)生，安排問診。

處方審核：電子處方完成后將傳送至后臺及品牌供應商中藥房藥師進行統(tǒng)一審核。

核準發(fā)藥：快問中醫(yī)選擇公立三甲醫(yī)院認可的品牌中藥廠作為供應商和配送方，發(fā)藥環(huán)節(jié)嚴格控制品質和時效。其中，同城當天送藥到位、省內兩天、國內2～3天。

不難發(fā)現(xiàn)，這些流程環(huán)環(huán)相扣，極大地方便了就診的患者。

在曾裕雅看來，打通互聯(lián)網中醫(yī)院全流程并不困難，難點在于對每個環(huán)節(jié)的把控，在名中醫(yī)、患者和平臺之間建立起信任。曾裕雅認為，中醫(yī)無法像西醫(yī)一樣做到近乎立竿見影，加上以互聯(lián)網醫(yī)院的形式輕資產運營，信任的基礎其實很薄弱。為此，曾裕雅和他的團隊圍繞打造“名醫(yī)IP”做了很多細致的工作。

在用戶教育方面，快問中醫(yī)的用戶包括患者和專家。其中，患者端的年齡跨度為2歲至90歲，但其中30歲至60歲患者占比達90%，后者對互聯(lián)網工具的接受度和適應能力較高。對于年長和年幼的患者，將由家屬幫助完成操作。

用戶教育的難點在于專家端，快問中醫(yī)接入的醫(yī)生資源均為已經或即將從三甲醫(yī)院退休的老專家，對互聯(lián)網醫(yī)院形式缺乏天然的適應性。

曾裕雅和他的團隊就一對一拜訪老專家，手把手幫助他們使用智能終端，并不定期舉行集中交流會，保證快問中醫(yī)切實賦能名中醫(yī)，目前已經匯集了超過6000名經實名認證的老中醫(yī)。

在問診管理方面，曾裕雅強調，快問中醫(yī)從一開始就只做復診?！爸嗅t(yī)初診雖然不需要儀器設備，但‘望、聞、問、切’缺一不可?！痹Ｑ派钚牛珳试\斷是療效的基礎?？靻栔嗅t(yī)上線3年后，國家首次定調鼓勵互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展時就明確規(guī)定，互聯(lián)網醫(yī)院只能做復診，與曾裕雅一開始的設想不謀而合。

在只做復診的框架下，拳頭產品的設計其實是很受限制的。為此，快問中醫(yī)講問診的重心放在亞健康、疑難雜癥及慢病管理上，并進一步針對每個細分病種患者進行差異化問診和標準化服務。

“高診費、低藥價”是快問中醫(yī)的一個特色，患者每次支付的醫(yī)藥費用約400元，但其中用于購買名中醫(yī)服務的費用是公立醫(yī)院的2～3倍?？靻栔嗅t(yī)通過壓縮藥品費用的方式讓醫(yī)生工作的內在價值得到激勵，調動醫(yī)生積極性的同時，并未增加患者就醫(yī)負擔。

在定期隨訪方面，據介紹，在快問中醫(yī)接診的10名患者中，有6人會選擇以付費形式就診，其中超過2人會產生復購。曾裕雅認為用戶轉化率較高的一個重要原因在于快問中醫(yī)的定期隨訪機制。

作為快問中醫(yī)的第二個特色，平臺醫(yī)生會在已經付費體驗過服務的用戶中建立定期隨訪目錄，由客服人員按時隨訪，并推出家庭私人醫(yī)生服務。此外，平臺會自動幫助醫(yī)生建立病例數(shù)據庫，記錄復診超過三次的患者。病例數(shù)據庫采用智能算法運作，會根據病人實際情況及醫(yī)生的服務時效性進行有效的服務推薦。

目前，快問中醫(yī)平臺已經擁有超過100個月收入過萬元的“名醫(yī)IP”。

談到商業(yè)模式時，曾裕雅分享了快問中醫(yī)的第三個特色，即線上線下聯(lián)動。2015年12月，在快問中醫(yī)微信公眾號上線僅4個月之后，第一家名中醫(yī)共享工作室成立。

快問中醫(yī)的共享工作室以共享的形式激活閑置資源。據介紹，快問中醫(yī)共享工作室屬于中醫(yī)診所，旨在為醫(yī)患線下見面提供場景。但有別于普通中醫(yī)診所的是，前者沒有藥房、藥師、庫存，并且不做治療、不銷售藥品，以純輕資產的方式運營。到2017年3月，快問中醫(yī)已經成立了7家共享工作室。

通過線上線下聯(lián)動，快問中醫(yī)完善了互聯(lián)網中醫(yī)院閉環(huán)，建立起以藥品銷售和診療服務供給為內核的清晰商業(yè)模式。2018年，快問中醫(yī)已經完成了A輪融資。

按照曾裕雅和團隊的計劃，未來快問中醫(yī)還將在三、四線城市對接超過10家公立醫(yī)院，將平臺注冊名中醫(yī)數(shù)量增加至20000名，擴張共享工作室至50家。

（編輯 周靜 charm1121@sina.com）