醫(yī)院機(jī)電設(shè)計中安全性的特殊要求與解決措施

河源市婦幼保健院 藍(lán)振望

醫(yī)院機(jī)電設(shè)計中安全性的特殊要求與解決措施

河源市婦幼保健院 藍(lán)振望

電氣設(shè)計在醫(yī)院項目中，對于安全方面的考慮非常繁多，為了保證病人和醫(yī)護(hù)人員的安全，需要對設(shè)備操作進(jìn)行常規(guī)檢查。在應(yīng)用電氣設(shè)備的過程當(dāng)中，需要滿足一些特殊的要求，進(jìn)而才可以保障整體醫(yī)護(hù)工作人員的安全。

醫(yī)院需求；電氣設(shè)計；設(shè)備選擇；接地措施

一、醫(yī)院電氣安全性要求和電氣負(fù)荷分析

1.醫(yī)院電氣安全性要求

醫(yī)院在功能分配上是一個較為特殊的建筑，對于醫(yī)院的供電也需要進(jìn)行特殊的要求，醫(yī)院區(qū)別于其他建筑，如果遇到停電事故，就會對生命造成威脅，嚴(yán)重還會出現(xiàn)人員傷亡。所以說對于醫(yī)院的電氣設(shè)計一定要非常重視，在醫(yī)院的電氣設(shè)計當(dāng)中，一般會采用兩路電源，并且還會設(shè)置專門的發(fā)電設(shè)備，作為第三電源的備用。在不同的區(qū)域會對配電進(jìn)行劃分，每個區(qū)域的電氣設(shè)計的功能是不同的，電氣的設(shè)計都會保障區(qū)域的安全。在對醫(yī)院進(jìn)行電氣設(shè)計的過程當(dāng)中，還要考慮到防火的問題，在垂直豎井配電線中，要考慮到明敷設(shè)，在水平線路要考慮暗敷設(shè)。阻燃電線一般應(yīng)用于低壓線路和高壓線路當(dāng)中，這樣可以提高醫(yī)院電氣設(shè)計的整體安全性能。

2.醫(yī)院電氣負(fù)荷的構(gòu)成

醫(yī)院中有許多的醫(yī)療設(shè)備，這些設(shè)備在使用的過程當(dāng)中會出現(xiàn)不同的情況，如果供電存在著一些差異，不同的儀器設(shè)備所顯現(xiàn)的情況是不一樣的。為了更好地去確定醫(yī)院電器負(fù)荷的整體構(gòu)成，需要對數(shù)字設(shè)備進(jìn)行負(fù)荷檢查，對于短時間內(nèi)進(jìn)行反復(fù)的工作，要對不同的儀器進(jìn)行不同的檢測。對儀器的負(fù)荷進(jìn)行計算的過程當(dāng)中，考慮到系數(shù)降低到最小，根據(jù)不同情況來進(jìn)行方案的制定。大多數(shù)的設(shè)備使用的幾率都非常小，不同的設(shè)備要選擇不同的電源變壓器，這樣才不會在供電切斷時影響儀器的使用。不同的區(qū)域有不同的電氣設(shè)置思路，手術(shù)室和一些科室會有不同的電路需要，有一些燈具需要的負(fù)荷較大，但是也需要持續(xù)不斷的供電，對于這些負(fù)荷應(yīng)該經(jīng)過仔細(xì)的考慮。消毒燈具是醫(yī)院當(dāng)中經(jīng)常會設(shè)置的，固定式殺菌燈一般是紫外線殺菌燈，在特定的時候范圍之內(nèi)，可以連接公共區(qū)域的電源，在一定程度上可以提高移動照明設(shè)備的使用水平。多個插座一般出現(xiàn)于普通病房中，這樣可以方便病人隨時進(jìn)行用電，插座組一般設(shè)置在手術(shù)室之內(nèi)。監(jiān)控設(shè)備一般出現(xiàn)在重癥監(jiān)控室病房內(nèi)，可以對病人的情況進(jìn)行實時的監(jiān)控，如果供電出現(xiàn)了差錯，監(jiān)控儀器無法進(jìn)行正常的運轉(zhuǎn)，病人很有可能出現(xiàn)生命危險。

二、醫(yī)院電氣設(shè)計的安全性要求與解決措施

1.電氣設(shè)備的選擇

為了有效的去解決醫(yī)院電氣設(shè)計的安全問題，必需要對電氣設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的選擇，醫(yī)院一般會選擇rr系統(tǒng)的給變壓器，此類變壓器的標(biāo)準(zhǔn)電壓在一定的范圍之內(nèi)，一般不會超過250v。為了實現(xiàn)對移動設(shè)備和固定設(shè)備的正常供電，必須要使用單相隔離變壓器，單相隔離變壓器的容量不會超過10KVA，大概保持在0.5KVA。如果醫(yī)院安裝的是獨立的三相變壓器，那么醫(yī)院設(shè)計所采用的就是IT系統(tǒng)，并且系統(tǒng)內(nèi)有三相負(fù)荷。為了保證醫(yī)院電氣設(shè)計的安全，保護(hù)電路的安全，一般都會應(yīng)用短路防護(hù)或者是過載防護(hù)裝置，這些裝置一般設(shè)置在每一個回路末端。但許多應(yīng)用系統(tǒng)的隔離變壓器中，大多數(shù)的在載荷側(cè)回路以及變壓器的電源側(cè)，都不會安裝過載防護(hù)設(shè)備。醫(yī)院的電氣系統(tǒng)當(dāng)中，有充分的安全保障措施，所以不需要因為過載而切斷重要的醫(yī)療設(shè)備，自然也不會安裝熔斷器。在插座的選擇方面，二類醫(yī)療場所中系統(tǒng)插座以及插孔的布置，都會滿足醫(yī)院的安全規(guī)則。不會出現(xiàn)TN-S系統(tǒng)的用電設(shè)備，采用插入插座法來進(jìn)行取電，一般會將永久性的rr系統(tǒng)進(jìn)行用電。這樣可以有效的去保護(hù)系統(tǒng)中的隔離變壓器，不會因為電量的過載而出現(xiàn)儀器設(shè)備的損壞。

2.醫(yī)療場所的安全

醫(yī)院當(dāng)中的特有供電場所就是醫(yī)療場所，在醫(yī)院的治療場所、護(hù)理場所、監(jiān)測場所和診斷場所，不會出現(xiàn)供電間斷的現(xiàn)象發(fā)生。這些重要的場所一旦斷電，醫(yī)院病人的生命就會受到嚴(yán)重的威脅，此外電氣設(shè)備漏電會導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故。醫(yī)療場所對于電力的供應(yīng)要求是非常高的，除了正常的供電還會采用其他的方式進(jìn)行持續(xù)供電。大多數(shù)的設(shè)備會選擇柴油發(fā)電機(jī)，但是柴油發(fā)電機(jī)在運行的過程當(dāng)中，要想達(dá)到正常的平穩(wěn)供電狀態(tài)，需要一定的時間來進(jìn)行運轉(zhuǎn)。所以大多數(shù)的醫(yī)療場所，會采用UPS供電系統(tǒng)和EPS供電系統(tǒng)，如果在突然斷電的情況之下，這些供電系統(tǒng)可以保持短暫平穩(wěn)的電源供電，這樣柴油發(fā)電機(jī)也可以保持醫(yī)療場所的正常儀器運轉(zhuǎn)。

3.電氣設(shè)備安全防護(hù)

不同的醫(yī)療設(shè)備具有不同的保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，有一些正常的醫(yī)療設(shè)備病人是可以接觸到的，有一些設(shè)備病人是禁止接觸，主要是由醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)行操作和保管，還有一些防護(hù)醫(yī)療設(shè)備，可以直接的和病人進(jìn)行接觸。有一些特殊的醫(yī)療設(shè)備可以和病人直接接觸，比如說和病人的內(nèi)臟、大腦以及心臟，這些電器設(shè)備可以直接接觸。在正常的醫(yī)學(xué)環(huán)境之下，人體接觸的電流在30毫安以下是不會出現(xiàn)危險的。在IEC系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，電流的大小是有固定的取值，如果電流過大就會自動的保存在儀器當(dāng)中，不會向病人的體內(nèi)進(jìn)行輸送。定位移動設(shè)備和插座末端剩余漏電保護(hù)器，會將額外的電流進(jìn)行保存，同時還會產(chǎn)生額定的動作電流。醫(yī)療設(shè)備會有一個固定的電流記憶，按照之前的標(biāo)準(zhǔn)會進(jìn)行漏電保護(hù)，當(dāng)病人在接觸電擊治療下，所經(jīng)過的電流并不會對人體造成嚴(yán)重的危害。只是簡單的導(dǎo)致心臟進(jìn)行震顫，并不會危及到病人的生命安全，實際上經(jīng)過內(nèi)臟的電流不會超過50微安。大多數(shù)的特殊醫(yī)療設(shè)備，沒有必要去采用漏電電流動作保護(hù)，因為整體所發(fā)出的電流不會對人體造成危害。之所以大多數(shù)的電氣設(shè)備會采用微電機(jī)保護(hù)措施，只是由于醫(yī)院電氣部門出于對病人安全的考慮，做出的特殊要求和防護(hù)。

4.接地措施

在醫(yī)療電器設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中，一般會產(chǎn)生巨大的電流電機(jī)和微電流沖擊，在醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，不同的病人體質(zhì)對于電流的反應(yīng)是不一樣的。即使是非常微弱的電流，一些敏感體質(zhì)的病人也會做出劇烈的反應(yīng)，但這些反應(yīng)并不意味著電流對病人的身體造成了危害。這些電流只是干擾了病人的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，短暫的抽搐是對電擊的初步反應(yīng)，如果遇到了局部的電流沖擊，就會對病人造成生命危害。不同的醫(yī)療診斷設(shè)備具有不同的功能，不同的功能就決定著對于電流不同的需求，有些儀器設(shè)備需要功能性接地，有些則需要等電位連接和保護(hù)性接地。大多數(shù)的手術(shù)用電氣設(shè)備，所允許通過的電流非常小，并且涉及到的電流靈敏度非常高，對于這樣的儀器設(shè)備就需要保護(hù)接地。醫(yī)學(xué)設(shè)備當(dāng)中的斷路器如果中斷，就會導(dǎo)致整個供電線路無法正常運轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致手術(shù)中斷，所以在醫(yī)院的醫(yī)療場所會設(shè)置漏電監(jiān)視，時刻的去觀察醫(yī)療設(shè)備中的電流是否出現(xiàn)異常。產(chǎn)房、手術(shù)室、手術(shù)層、X光室一般會設(shè)置母線接地，簡單來說就是使供電電器設(shè)備進(jìn)行外殼接地。許多用電電線和線纜，都需要進(jìn)行等電位的連接，才可以保證醫(yī)療電器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。

三、結(jié)束語

在應(yīng)用電氣設(shè)備的過程當(dāng)中，對于醫(yī)院的供電需要進(jìn)行特殊的要求，對于醫(yī)院的電氣設(shè)計一定要非常重視，在不同的區(qū)域會對配電進(jìn)行劃分，電氣的設(shè)計都會保障區(qū)域的安全。為了更好地去確定醫(yī)院電器負(fù)荷的整體構(gòu)成，不同的設(shè)備要選擇不同的電源變壓器，在特定的時候范圍之內(nèi)，插座組一般設(shè)置在手術(shù)室之內(nèi)。醫(yī)院作為一個特殊的建筑，對于供電系統(tǒng)有著特殊的要求，出于對病人和醫(yī)護(hù)工作人員的安全考慮，需要對供電系統(tǒng)進(jìn)行全面的監(jiān)察。

[1]王鵬．現(xiàn)代醫(yī)院電氣設(shè)計要求與安全性分析[J]．科技風(fēng),2011,1．

[2]穆景光．也談綜合性醫(yī)院的電氣設(shè)計[J]．建筑電氣,2009,6．

[3]劉江,張紅．淺談醫(yī)院電氣設(shè)計[J]．山西建筑,2010,7．

[4]王勇慧．醫(yī)院電氣設(shè)計中的幾點探討[J]．黑龍江科技信息,2009(29)．