不治而愈的婦科病

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 盧 媛

有些婦科疾病屬于激素依賴型疾病，到了特定時(shí)期，隨著內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生一些改變，體內(nèi)激素水平發(fā)生相應(yīng)的變化，這些疾病就會(huì)得以緩解，有的甚至可以不治而愈。

輕度乳腺增生 有好心情能自愈

乳腺增生是女性常見(jiàn)的乳房疾病，它既不是炎癥，也不意味著癌變，而是乳腺上皮和纖維組織出現(xiàn)不同程度的增生。95%的增生是生理性的，增生細(xì)胞往往到一定程度后就不再繼續(xù)發(fā)展，因此癌變風(fēng)險(xiǎn)很小，患者完全不必過(guò)分擔(dān)心，只需要做好隨訪檢查。

乳腺增生與女性內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，主要是孕激素水平低下而雌激素分泌過(guò)盛，長(zhǎng)期作用于乳腺組織導(dǎo)致的結(jié)果。壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)劇烈、環(huán)境突然改變等都可能抑制卵巢的排卵功能，引起內(nèi)分泌紊亂。

專(zhuān)家觀點(diǎn) 如果能做到生活中正常作息，隨時(shí)減壓保持好心情，輕度的乳腺增生是可以自愈的。

子宮內(nèi)膜異位癥 懷孕或絕經(jīng)會(huì)自愈

子宮內(nèi)膜異位癥就是原本應(yīng)長(zhǎng)在宮腔的子宮內(nèi)膜組織“流竄”到了其他位置，并且在卵巢激素的作用下，發(fā)生周期性的改變，甚至脫落出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂、性交疼痛和不孕等癥狀。

治療這種疾病，通常采用假孕療法，使用孕激素類(lèi)（如黃體酮）藥物，造成一種類(lèi)似于妊娠的狀態(tài)，使得異位內(nèi)膜的生長(zhǎng)受到抑制。也可采用假絕經(jīng)療法，用藥物降低體內(nèi)的雌激素水平，造成一種假絕經(jīng)的狀態(tài)，從而使異位的內(nèi)膜萎縮。

專(zhuān)家觀點(diǎn) 如果女性真的懷孕了，孕激素水平大大提高，或者即將步入更年期，雌激素水平下降，都有助于該病的緩解和自愈。

原發(fā)性痛經(jīng) 生育后自愈

痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。不是由于器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng)，就是原發(fā)性痛經(jīng)，它主要與經(jīng)期子宮內(nèi)膜合成、釋放前列腺素致使子宮強(qiáng)烈收縮有關(guān)。大多數(shù)女性在婚后、生育后、性生活規(guī)律時(shí)，內(nèi)分泌水平穩(wěn)定，原發(fā)性痛經(jīng)就會(huì)得到緩解甚至自愈。尤其是生育，可能減少前列腺素的分泌，從而根治原發(fā)性痛經(jīng)。

也有一些女性的痛經(jīng)是由于宮頸口小、月經(jīng)引流不通暢所致。在順產(chǎn)分娩過(guò)程中，女性的宮頸得以擴(kuò)張，使得宮頸管道變得較從前寬，從而讓月經(jīng)引流通暢，有助于緩解痛經(jīng)癥狀。

專(zhuān)家觀點(diǎn) 生育可能減少前列腺素的分泌，擴(kuò)張宮頸，從而根治原發(fā)性痛經(jīng)。不過(guò)，如果是某些疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，還是要進(jìn)行規(guī)范治療的。

子宮肌瘤 絕經(jīng)后縮小

子宮肌瘤的生長(zhǎng)與雌激素密切相關(guān)。肌瘤的大小、多少（單發(fā)或多發(fā)）和部位不同，其癥狀也會(huì)呈現(xiàn)出各種差異。

在早期，由于肌瘤體積很小，癥狀不明顯甚至沒(méi)有癥狀，并不容易被發(fā)現(xiàn)。而當(dāng)女性步入絕經(jīng)期以后，雌激素分泌劇減，肌瘤可能停止生長(zhǎng)甚至萎縮變小，以至于有的女性雖然長(zhǎng)有子宮肌瘤，卻終生沒(méi)有任何不適癥狀，所以與子宮肌瘤和平共處并非難事。

專(zhuān)家觀點(diǎn) 沒(méi)有明顯癥狀的女性，只需做到定期檢查即可。如果肌瘤使子宮體積增大、充血，宮腔面積擴(kuò)大，覆蓋內(nèi)膜面積增加，導(dǎo)致月經(jīng)量增大或周期不規(guī)則，此時(shí)需要就醫(yī)診治。若肌瘤增長(zhǎng)迅速，壓迫癥狀明顯，伴有尿頻等現(xiàn)象，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

溫馨提示

上述婦科疾病是否能自愈可不是患者自己說(shuō)了算的，是回家等待自愈、門(mén)診用藥還是住院治療，一切都要聽(tīng)從醫(yī)生安排，切莫錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。